Da Barbara Cono, Patricia Dorn, Alba Konrad-Martin, Jennifer Lister, Candice Ortiz, e Kim Schairer
Che cos’è l’ototossicità?
Alcuni farmaci possono danneggiare l’orecchio, con conseguente perdita dell’udito, ronzio nell’orecchio o disturbi dell’equilibrio. Questi farmaci sono considerati ototossici.,
Ci sono più di 200 farmaci ototossici noti (prescrizione e over-the-counter) sul mercato oggi. Questi includono medicinali usati per trattare infezioni gravi, cancro e malattie cardiache.
I problemi di udito e di equilibrio causati da questi farmaci possono talvolta essere invertiti quando la terapia farmacologica viene interrotta. A volte, tuttavia, il danno è permanente.
Quando viene presa la decisione di trattare una malattia grave o una condizione medica con un farmaco ototossico, il team sanitario prenderà in considerazione gli effetti dei farmaci sui sistemi uditivi e di equilibrio., Il team discuterà con voi come questi effetti collaterali influenzeranno la qualità della vita.
Quali sono gli effetti che posso notare dai farmaci ototossici?
Di solito il primo segno di ototossicità è il ronzio nelle orecchie (tinnito). Nel corso del tempo, si può anche sviluppare la perdita dell’udito. Questa perdita dell’udito può passare inosservata fino a quando non viene influenzata la capacità di comprendere la parola.
I problemi di equilibrio possono anche verificarsi a causa di farmaci ototossici. Si può verificare una perdita di equilibrio e sensazione instabile sui vostri piedi.., A volte questi problemi sono temporanei perché il corpo umano può imparare ad adattarsi al controllo dell’equilibrio ridotto.
Gli effetti dei farmaci ototossici possono influenzare la qualità della vita. Non essere in grado di ascoltare le conversazioni o sentire un po ‘ di vertigini può causare l’interruzione della partecipazione alle attività usuali.
Cosa sta succedendo all’interno del mio orecchio per causare questi effetti?
I farmaci ototossici causano danni alle cellule sensoriali utilizzate nell’udito e nell’equilibrio. Queste cellule sensoriali si trovano nell’orecchio interno.
Quali farmaci sono ototossici?,
Ci sono più di 200 farmaci e sostanze chimiche che sono noti per causare problemi di udito e di equilibrio. È importante discutere con il medico il potenziale di danni all’udito o all’equilibrio di qualsiasi farmaco che sta assumendo. A volte c’è poca scelta. Il trattamento con un particolare farmaco può fornire la migliore speranza per curare una malattia pericolosa per la vita o fermare un’infezione pericolosa per la vita.,
I farmaci ototossici noti per causare danni permanenti includono alcuni antibiotici aminoglicosidici, come la gentamicina (la storia familiare può aumentare la suscettibilità) e farmaci chemioterapici per il cancro, come il cisplatino e il carboplatino.
I farmaci noti per causare danni temporanei includono antidolorifici salicilati (aspirina, usata per alleviare il dolore e per trattare le condizioni cardiache), chinino (per trattare la malaria) e diuretici dell’ansa (per trattare alcune condizioni cardiache e renali).
In alcuni casi, l’esposizione a rumori forti durante l’assunzione di determinati farmaci aumenterà i loro effetti dannosi.,
Posso proteggermi dall’ototossicità?
Si sta facendo ricerca per sviluppare modi per proteggere le persone dall’ototossicità. In questo momento, non esiste una strategia protettiva approvata.
Cosa devo fare prima di iniziare il trattamento con farmaci ototossici?
Deve monitorare i sistemi di udito e di equilibrio prima e durante il trattamento. Prima di iniziare il trattamento, un audiologo deve registrare un record di riferimento dell’udito e dell’equilibrio., Il record di base dovrebbe includere un test dell’udito audiologico che utilizza test acuti, riconoscimento delle parole e altri test quando possibile. Queste informazioni possono aiutare te e il tuo medico a prendere decisioni importanti per interrompere o modificare la terapia farmacologica prima che l’udito sia danneggiato.
Nei casi in cui i farmaci non possono essere fermati o modificati, il paziente e l’audiologo possono adottare misure per gestire gli effetti della perdita dell’udito che ne risulta.
Durante il corso del trattamento, deve sottoporsi a test uditivi periodici come parte del processo di monitoraggio., Questo vi aiuterà a consentire di segnalare eventuali cambiamenti di udito, ronzio nelle orecchie, o problemi di equilibrio che si possono notare.
Il testo di cui sopra è stato contribuito dai seguenti membri di ASHA: Barbara Cone, PhD, CCC-A, ASHA Fellow, Professore di linguaggio vocale e Scienze dell’udito presso l’Università o Arizona, Tucson; Patricia A., Dorn, Dottorato di ricerca, CCC-A, Direttore ad Interim del centro di Riabilitazione di Ricerca & Servizio di Sviluppo presso il Dipartimento degli Affari di Veterani; Alba Konrad-Martin, Dottorato di ricerca, CCC-A, Ricerca Investigatore VA è il Centro Nazionale per la Riabilitazione Uditiva di Ricerca a Portland, nell’oregon, Jennifer J. Lister, Dottorato di ricerca, CCC-A, Direttore dell’Audiologia corso di Laurea presso la University of South Florida; Candice E. Ortiz, AuD CCC-A, Clinica Audiologo in Costiera Udito e l’Equilibrio Center, New Jersey.