Obiettivo: è auspicabile un controllo rapido e duraturo degli acidi dopo somministrazione una volta al giorno di farmaci antisecretori. L’obiettivo di questo studio era determinare se la co-somministrazione di un antagonista del recettore H2 ben caratterizzato, la famotidina, può essere combinata con l’inibitore della pompa protonica omeprazolo.,
Materiale e metodi: Il pH-metrico intragastrico 24-h è stato eseguito in volontari sani, Helicobacter pylori-negativi al giorno 1 e dopo 8 giorni di somministrazione giornaliera di 20 mg di omeprazolo, 10 mg di famotidina o una combinazione di questi in un crossover a tre vie.
Risultati: Una combinazione di famotidina e omeprazolo ha aumentato il livello di pH gastrico a > 4 in meno di 1 ora., La percentuale di giorno con pH > 4 al giorno 1 era significativamente più alta con la combinazione di omeprazolo e famotidina (mediana: 37%) rispetto a quella con omeprazolo da solo (22%; p < 0,05). Il giorno 8, il pH intragastrico diurno> 4 dopo trattamento con omeprazolo (mediana: 55%) o una combinazione di omeprazolo e famotidina (61%) è stato superiore (p< 0,05) a quello con famotidina (21%)., Al giorno 1 il trattamento sia con famotidina che con la combinazione (famotidina e omeprazolo) ha mostrato un tempo significativamente più breve per raggiungere un pH di 4 (mediane: 93 e 63 min, rispettivamente) rispetto al trattamento con omeprazolo da solo (173 min; p < 0,05).
Conclusioni: Rispetto al trattamento con omeprazolo da solo, al giorno 1 famotidina e omeprazolo in combinazione hanno migliorato la durata e il tempo per raggiungere il pH intragastrico > 4., Per quanto riguarda la durata con pH > 4, la terapia di associazione è risultata superiore alla famotidina da sola al giorno 8. Il controllo rapido dell’acido con un antagonista del recettore H2 può essere combinato con l’effetto antisecretorio di lunga durata di un inibitore della pompa protonica.