Che cos’è la malattia da virus Ebola?
La malattia da virus Ebola (precedentemente nota come febbre emorragica da Ebola) è una malattia rara ma grave, spesso fatale , spesso fatale, con un tasso di mortalità fino al 90% negli esseri umani causato dal virus Ebola, un membro della famiglia dei filovirus. I tassi di mortalità sono variati dal 25% al 90% nelle epidemie passate.
Il virus Ebola è stato identificato per la prima volta nel 1976 quando si sono verificati 2 focolai simultanei, 1 a Yambuku, un villaggio non lontano dal fiume Ebola nella Repubblica Democratica del Congo e l’altro in una zona remota del Sudan.,
L’origine del virus è sconosciuta, ma le prove attuali suggeriscono che i pipistrelli della frutta (Pteropodidae) possono essere un ospite.
Come si infettano le persone con il virus Ebola?
Le persone si infettano con Ebola sia attraverso il contatto con animali infetti (di solito dopo macellazione, cottura o mangiare) o attraverso il contatto con i fluidi corporei di esseri umani infetti., La maggior parte dei casi è causata dalla trasmissione da uomo a uomo che si verifica quando il sangue o altri fluidi corporei o secrezioni (feci, urina, saliva, sperma) di persone infette entra nel corpo di una persona sana attraverso la pelle rotta o le mucose.
L’infezione può verificarsi anche se la pelle rotta o le mucose di una persona sana entrano in contatto con oggetti o ambienti contaminati da fluidi corporei di una persona infetta. Questi possono includere indumenti sporchi, biancheria da letto, guanti, dispositivi di protezione e rifiuti medici come siringhe ipodermiche usate.
Chi è più a rischio?,
Durante un focolaio, quelli a più alto rischio di infezione sono:
- operatori sanitari;
- familiari o altri in stretto contatto con persone infette;
- persone in lutto che hanno un contatto diretto con i corpi durante i rituali di sepoltura.
Perché i dolenti alle cerimonie funebri sono considerati a rischio di contrarre Ebola?
I livelli di virus Ebola rimangono elevati dopo la morte, quindi i corpi di coloro che sono morti per la malattia da virus Ebola devono essere gestiti solo da persone che indossano adeguati dispositivi di protezione individuale e devono essere sepolti immediatamente., L’OMS consiglia che i corpi di persone che potrebbero essere morte per malattia da virus Ebola dovrebbero essere gestiti solo da squadre di sepoltura addestrate, che sono equipaggiate per seppellire correttamente i morti, in modo sicuro e con dignità.
- Come condurre una sepoltura sicura e dignitosa di un paziente morto per sospetta o confermata malattia da virus Ebola o Marburg
Perché gli operatori sanitari sono più a rischio di contrarre Ebola?,
Gli operatori sanitari sono maggiormente a rischio di infezione se non indossano adeguati dispositivi di protezione individuale (DPI) o non applicano misure di prevenzione e controllo delle infezioni (IPC) quando si prendono cura dei pazienti. Tutti gli operatori sanitari che lavorano a tutti i livelli del sistema sanitario-ospedali, cliniche e posti sanitari – dovrebbero essere pienamente informati sulla malattia e sul suo modo di trasmissione e dovrebbero seguire rigorosamente le precauzioni raccomandate.,
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Ebola può essere trasmesso sessualmente?
La trasmissione sessuale del virus Ebola, dai maschi alle femmine, è una forte possibilità, ma non è stata ancora dimostrata. Meno probabile, ma teoricamente possibile, è la trasmissione da femmina a maschio. Sono necessari ulteriori dati di sorveglianza e ricerche sui rischi della trasmissione sessuale, in particolare sulla prevalenza di virus vitali e trasmissibili nello sperma nel tempo., Nel frattempo, e sulla base delle prove attuali, l’OMS raccomanda che:
- Tutti i sopravvissuti all’Ebola e i loro partner sessuali dovrebbero ricevere consulenza per garantire pratiche sessuali sicure fino a quando il loro sperma non è risultato due volte negativo. I sopravvissuti dovrebbero essere dotati di preservativi.
- Agli uomini sopravvissuti all’Ebola dovrebbe essere offerto il test dello sperma a 3 mesi dall’inizio della malattia e poi, per coloro che risultano positivi al test, ogni mese in seguito fino a quando il loro sperma non risulta negativo per il virus due volte mediante RT-PCR, con un intervallo di una settimana tra i test.,
- I sopravvissuti all’Ebola e i loro partner sessuali dovrebbero:
- astenersi da tutti i tipi di sesso, o
- osservare il sesso sicuro attraverso un uso corretto e coerente del preservativo fino a quando il loro sperma non è risultato due volte negativo.
- Dopo essere risultato negativo, i sopravvissuti possono tranquillamente riprendere le normali pratiche sessuali senza timore di trasmissione del virus Ebola.,
- Sulla base di ulteriori analisi della ricerca in corso e considerazione da parte del Gruppo consultivo dell’OMS sulla risposta alla malattia da virus Ebola, l’OMS raccomanda che i sopravvissuti maschi della malattia da virus Ebola pratichino sesso sicuro e igiene per 12 mesi dall’insorgenza dei sintomi o fino a quando il loro sperma non è risultato negativo due volte per il virus Ebola.
- Fino a quando il loro sperma non è risultato due volte negativo per Ebola, i sopravvissuti dovrebbero praticare una buona mano e igiene personale lavando immediatamente e accuratamente con acqua e sapone dopo ogni contatto fisico con lo sperma, anche dopo la masturbazione., Durante questo periodo i preservativi usati devono essere maneggiati in modo sicuro e smaltiti in modo sicuro, in modo da evitare il contatto con i liquidi seminali.
- Tutti i sopravvissuti, i loro partner e le loro famiglie dovrebbero essere mostrati rispetto, dignità e compassione.
- Consulenza intermedia sulla trasmissione sessuale della malattia da virus Ebola
- Assistenza clinica per i sopravvissuti alla malattia da virus Ebola
Quali sono i segni e i sintomi tipici dell’infezione da virus Ebola?,
I sintomi dell’Ebola variano, ma l’insorgenza improvvisa di febbre, debolezza intensa, dolore muscolare, mal di testa e mal di gola si verificano comunemente all’inizio della malattia (“fase secca”). Con il progredire della malattia, le persone comunemente sviluppano vomito e diarrea (“fase umida”), eruzioni cutanee, compromissione della funzionalità renale ed epatica e, in alcuni casi, sanguinamento sia interno che esterno.
Quanto tempo ci vuole per le persone a sviluppare i sintomi dopo essere stati infettati?
Il periodo di incubazione, o l’intervallo di tempo dall’infezione alla comparsa dei sintomi, va da 2 a 21 giorni., Le persone non sono contagiose finché non sviluppano sintomi. Le infezioni da virus Ebola possono essere confermate solo attraverso test di laboratorio.
Quando qualcuno dovrebbe cercare assistenza medica?
Una persona con sintomi simili a Ebola (febbre, cefalea, dolori muscolari, cefalea, vomito, diarrea) che è stata in contatto con persone vive o morte sospettate di avere avuto Ebola o che si è recata in un’area nota per avere casi di malattia da virus Ebola deve rivolgersi immediatamente a un medico.
Esiste un trattamento per Ebola?,
La terapia di supporto – reidratazione con liquidi per via orale o endovenosa – e il trattamento di sintomi specifici migliora la sopravvivenza. Non esiste ancora un trattamento provato disponibile per EVD. Tuttavia, una serie di potenziali trattamenti tra cui emoderivati, terapie immunitarie e terapie farmacologiche sono attualmente in fase di valutazione.,
Nell’epidemia di Ebola 2018-2019 in corso nella RDC, viene condotto il primo studio di controllo randomizzato multi-farmaco per valutare l’efficacia e la sicurezza dei farmaci utilizzati nel trattamento dei pazienti Ebola in un quadro etico sviluppato in consultazione con esperti del settore e della RDC.
Le persone con Ebola possono essere curate a casa?
L’OMS non consiglia alle famiglie o alle comunità di prendersi cura di individui con sintomi di malattia da virus Ebola a casa., Le persone con tali sintomi dovrebbero cercare il trattamento in un ospedale o un centro di trattamento composto da medici e infermieri attrezzati per trattare la malattia da virus Ebola.
Se una persona muore a casa ed è sospettata di essere morta per la malattia da virus Ebola, i membri della famiglia e della comunità dovrebbero astenersi dal maneggiare o preparare il corpo per la sepoltura. Le autorità sanitarie locali dovrebbero essere contattate immediatamente e hanno chiesto di inviare un team di gestione del corpo morto.
Ebola può essere prevenuta?,
Le persone possono proteggersi dall’infezione da virus Ebola seguendo specifiche misure di prevenzione e controllo delle infezioni. Questi includono il lavaggio delle mani, evitando il contatto con i fluidi corporei di individui che sono sospettati o confermati di avere Ebola e astenendosi dal maneggiare o preparare corpi di persone sospettate o confermate di essere morte per Ebola.
Esiste un vaccino contro l’Ebola?
Un vaccino sperimentale contro l’Ebola si è dimostrato altamente protettivo contro il virus mortale in un importante studio in Guinea., Il vaccino, chiamato rVSV-ZEBOV, è stato studiato in uno studio che ha coinvolto 11 841 persone durante il 2015. Tra le 5837 persone che hanno ricevuto il vaccino, nessun caso di Ebola è stato registrato 10 giorni o più dopo la vaccinazione. In confronto, ci sono stati 23 casi 10 giorni o più dopo la vaccinazione tra coloro che non hanno ricevuto il vaccino.
Lo studio è stato condotto dall’OMS, insieme al Ministero della Sanità della Guinea, a Médecins sans Frontieres e all’Istituto norvegese di Sanità pubblica, in collaborazione con altri partner internazionali., Per lo studio è stato scelto un protocollo di vaccinazione ad anello, in cui alcuni anelli vengono vaccinati poco dopo il rilevamento di un caso e altri anelli vengono vaccinati dopo un ritardo di 3 settimane.
Il vaccino rVSV-ZEBOV viene utilizzato nell’epidemia di Ebola 2018-2019 in corso nella RDC. I dati iniziali indicano che il vaccino è altamente efficace.
- Il Gruppo consultivo strategico di esperti dell’OMS ha dichiarato la necessità di valutare ulteriori vaccini Ebola
- I risultati finali dello studio confermano che il vaccino Ebola fornisce un’elevata protezione contro le malattie