Disturbi dell’Equilibrio del Calcio

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Calcio Prova

conosciuto Anche come: calcio Totale; Calcio ionizzato

nome Formale: Calcio

Perché fare il test?

Per determinare se il livello di calcio nel sangue è entro i limiti normali.

Quando fare il test?,

Come parte di un pannello metabolico di routine, quando ha una malattia ai reni, alle ossa o ai nervi, o quando sono presenti sintomi di concentrazioni di calcio significativamente aumentate o diminuite.

Campione richiesto?

Un campione di sangue prelevato da una vena del braccio; a volte una raccolta di urina temporizzata come un campione di urina di 24 ore.

Preparazione del test necessaria?

Le pratiche attuali non richiedono il digiuno o qualsiasi altra preparazione al test.

Il campione
Cosa viene testato?

Questo test misura la quantità di calcio nel sangue o nelle urine., Il calcio è uno dei minerali più importanti nel corpo. È essenziale per il corretto funzionamento dei muscoli, dei nervi e del cuore ed è richiesto nella coagulazione del sangue e nella formazione delle ossa. Circa il 99% del calcio si trova nelle ossa mentre il restante 1% circola nel sangue. Circa la metà del calcio nel sangue è” libero ” ed è metabolicamente attivo. La metà rimanente è “legata” all’albumina e ad altri composti ed è metabolicamente inattiva.

Esistono due test per misurare il calcio nel sangue. Il test totale del calcio misura sia le forme libere che quelle legate., Il test del calcio ionizzato misura solo la forma libera e metabolicamente attiva.

Un po ‘ di calcio viene perso dal corpo ogni giorno, filtrato dal sangue dai reni ed escreto nelle urine. La misurazione della quantità di calcio nelle urine viene utilizzata per determinare la quantità di calcio eliminata dai reni.

Come viene raccolto il campione per il test?

Un campione di sangue viene prelevato per ago da una vena del braccio. Se è necessaria una raccolta di urina, si ottiene un campione di urina di 24 ore o una raccolta temporizzata.,

È necessaria una preparazione di prova per garantire la qualità del campione?

Le pratiche attuali non richiedono il digiuno o qualsiasi altra preparazione al test

Il test

Come viene utilizzato?

Viene ordinato un test del calcio nel sangue per esaminare, diagnosticare e monitorare una serie di condizioni relative a ossa, cuore, nervi, reni e denti. I livelli di calcio nel sangue non dicono direttamente quanto calcio è nelle ossa, ma piuttosto, quanto calcio circola nel sangue.

Un livello totale di calcio viene spesso misurato come parte di uno screening sanitario di routine., È incluso nel pannello metabolico completo (CMP) e nel pannello metabolico di base (BMP) – gruppi di test che vengono eseguiti insieme per diagnosticare o monitorare una varietà di condizioni. Quando un risultato totale anormale del calcio è ottenuto, è visto come indicatore di un problema di fondo. Per aiutare a diagnosticare il problema sottostante, vengono spesso eseguiti test aggiuntivi per misurare calcio ionizzato, calcio urinario, fosforo, magnesio, vitamina D e ormone paratiroideo (PTH). PTH e vitamina D sono responsabili del mantenimento delle concentrazioni di calcio nel sangue entro un intervallo ristretto di valori.,

Misurare il calcio e il PTH insieme può aiutare a determinare se le ghiandole paratiroidi funzionano normalmente. Misurare il calcio nelle urine può aiutare a determinare se i reni stanno espellendo la giusta quantità di calcio e il test per la vitamina D, il fosforo e/o il magnesio può aiutare a determinare se esistono altre carenze o eccessi. Spesso l’equilibrio tra queste diverse sostanze e i loro cambiamenti sono importanti quanto le concentrazioni.,

Il calcio può essere usato come test diagnostico se una persona ha sintomi che suggeriscono:

  • Calcoli renali
  • Malattie ossee
  • Disturbi neurologici

Il test del calcio totale è il test più frequentemente ordinato per valutare lo stato del calcio. Nella maggior parte dei casi, è un buon riflesso della quantità di calcio libero presente nel sangue poiché l’equilibrio tra libero e legato è solitamente stabile e prevedibile. Tuttavia, in alcune persone, l’equilibrio tra calcio legato e libero è disturbato e il calcio totale non è un buon riflesso dello stato del calcio., In queste circostanze, può essere necessaria la misurazione del calcio ionizzato. Alcune condizioni in cui il calcio ionizzato dovrebbe essere il test di scelta includono: pazienti criticamente malati che ricevono trasfusioni di sangue o fluidi per via endovenosa, pazienti sottoposti a chirurgia maggiore e pazienti con anomalie delle proteine del sangue come bassa albumina.

Grandi fluttuazioni di calcio ionizzato possono causare il cuore a rallentare o battere troppo rapidamente, può causare i muscoli di andare in spasmo (tetania), e può causare confusione o addirittura coma., In coloro che sono gravemente malati può essere estremamente importante monitorare il livello di calcio ionizzato, al fine di essere in grado di trattare e prevenire gravi complicazioni.

Quando viene ordinato?

Un livello di calcio nel sangue viene spesso ordinato come test di screening quando una persona subisce una visita medica generale. In genere è incluso nel CMP e nel BMP-due serie di test spesso utilizzati nella valutazione iniziale di una persona o come parte dello screening sanitario di routine.,

Il medico può ordinare anche un calcio di prova quando qualcuno ha:

  • malattie Renali, perché il calcio basso è particolarmente comune nei pazienti con insufficienza renale
  • i Sintomi di troppo calcio, come la stanchezza, debolezza, perdita di appetito, nausea, vomito, costipazione, dolore addominale, frequenza urinaria, e aumento della sete
  • i Sintomi di bassi livelli di calcio, come i crampi addominali, crampi muscolari, o formicolio dita
  • Altre malattie che sono stati associati con alterazioni di calcio nel sangue, come le malattie della tiroide, malattie intestinali, cancro, o la malnutrizione.,

Un test di calcio ionizzato può essere ordinato quando qualcuno ha intorpidimento intorno alla bocca e nelle mani e nei piedi e spasmi muscolari nelle stesse aree. Questi possono essere sintomi di bassi livelli di calcio ionizzato. Tuttavia, quando i livelli di calcio cadono lentamente, molte persone non hanno alcun sintomo.

Il monitoraggio del calcio può essere necessario quando una persona ha determinati tipi di cancro (in particolare seno, polmone, testa e collo, rene e mieloma multiplo), ha una malattia renale o ha avuto un trapianto di rene., Il monitoraggio può anche essere necessario quando qualcuno viene trattato per un livello di calcio anormale, per valutare l’efficacia di trattamenti come integratori di calcio o vitamina D.

Un test del calcio nelle urine può essere ordinato quando qualcuno ha sintomi di calcoli renali come un forte dolore al fianco o alla schiena nella zona dei reni, dolore che può progredire ad abbassarsi nell’addome e/o sangue nelle urine.

Cosa significa il risultato del test?

L’assorbimento, l’uso e l’escrezione del calcio sono regolati e stabilizzati da un ciclo di feedback che coinvolge PTH e vitamina D., Condizioni e malattie che interrompono la regolazione del calcio possono causare aumenti acuti o cronici inappropriati o diminuzioni del calcio e portare a sintomi di ipercalcemia o ipocalcemia.

Nella maggior parte dei casi, il calcio totale viene misurato perché il test è più facilmente eseguito rispetto al test del calcio ionizzato e non richiede una manipolazione speciale del campione di sangue. Il calcio totale è solitamente un buon riflesso del calcio libero poiché le forme libere e legate sono in genere circa la metà del totale., Tuttavia, poiché circa la metà del calcio nel sangue è legato alle proteine, i risultati totali dei test di calcio possono essere influenzati da livelli alti o bassi di proteine. In questi casi, è più utile misurare il calcio libero direttamente utilizzando un test di calcio ionizzato.

Calcio normale
Un risultato normale di calcio totale o ionizzato insieme ad altri risultati di laboratorio normali significa generalmente che il metabolismo del calcio di una persona è normale e i livelli ematici vengono regolati in modo appropriato.,

Alta ipercalcemia totale di calcio

Due delle cause più comuni di ipercalcemia sono:

  • Iperparatiroidismo, un aumento della funzione della ghiandola paratiroidea: questa condizione è solitamente causata da un tumore benigno della ghiandola paratiroidea. Questa forma di ipercalcemia è solitamente lieve e può essere presente per molti anni prima di essere notata.
  • Cancro: Il cancro può causare ipercalcemia quando si diffonde alle ossa e provoca il rilascio di calcio dall’osso nel sangue, o quando un cancro produce un ormone simile al PTH, con conseguente aumento dei livelli di calcio.,

Alcune altre cause di ipercalcemia sono:

  • Ipertiroidismo
  • Sarcoidosi
  • la Tubercolosi
  • immobilizzazione Prolungata
  • l’Eccesso di assunzione di vitamina D
  • trapianto di Rene

Istruzioni per l’Ipercalcemia

Siete stati diagnosticati con ipercalcemia. Ciò significa che hai troppo calcio nel sangue. Il calcio è un minerale che aiuta a sviluppare ossa e denti, controlla il ritmo cardiaco e consente ai muscoli di contrarsi., L’ipercalcemia è spesso il risultato di problemi in altre parti del corpo, tra cui ghiandole iperattive, ossa malsane, riposo a letto a lungo termine e alcuni tumori o tumori.

Assistenza domiciliare

  • Chiedi al tuo medico quanto liquido dovresti bere. La maggior parte delle persone con ipercalcemia deve bere da 3 quarti a 1 gallone (da 3 a 4 litri) di liquidi ogni giorno, o come indicato dal proprio medico.
  • Tieni traccia di quanto fluido bevi.
    • Riempire una brocca di latte lavato e sciacquato gallone con acqua o comprare un gallone di acqua e tenerlo in frigorifero.,
    • Prova a bere l’intera brocca d’acqua durante il corso della giornata, o come indicato dal tuo operatore sanitario.
  • Ridurre gli alimenti ad alto contenuto di calcio.
    • Limitare notevolmente o interrompere l’assunzione di latte, formaggio, ricotta, yogurt, budino e gelato.
    • Leggere le etichette degli alimenti. Non compri latticini con calcio aggiunto.
    • Succo d’arancia fortificato con calcio
    • Cereali pronti al consumo fortificati con calcio
    • Salmone in scatola o sardine con ossa morbide
  • Non assumere farmaci antiacidi se elencano il calcio come ingrediente., Molti antiacidi contengono calcio. Alcuni contengono magnesio e nessun calcio.
  • Non limitare l’assunzione di sale.
  • Esercizio. Se la tua ipercalcemia è stata causata dal riposo a letto a lungo termine, cerca di aumentare la tua attività se possibile.
  • Riprendi le tue normali attività come indicato dal tuo operatore sanitario.
  • Prendere le medicine esattamente come indicato.
  • Informi il medico di qualsiasi altro medicinale che sta assumendo, inclusi medicinali da banco o integratori a base di erbe.
  • Mantenere tutti gli appuntamenti per il lavoro di laboratorio e di follow-up., Il tuo medico deve monitorare attentamente la tua condizione.

Follow-up

Follow-up con il proprio operatore sanitario, o come consigliato.,

Quando chiamare il vostro fornitore di assistenza sanitaria

Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria se avete una qualsiasi delle seguenti:

  • Estrema fatica
  • Perdita di appetito
  • Difficoltà a urinare o dolore durante la minzione
  • la presenza di Sangue nelle urine
  • Vomito o diarrea
  • Aumento della Sete
  • il Battito cardiaco Irregolare
  • Vertigini o sensazione di testa vuota
  • Depressione
  • Confusione

Basso di Calcio Totale – Ipocalcemia

La causa più comune della bassa di calcio totale è:

anima Bassi livelli di proteine, specialmente un basso livello di albumina., In questa condizione, solo il calcio legato è basso. Il calcio ionizzato rimane normale e il metabolismo del calcio viene regolato in modo appropriato.,

Alcune altre cause di ipocalcemia includono:

  • Underactive paratiroidi (ipoparatiroidismo)
  • Ereditato la resistenza agli effetti dell’ormone paratiroideo
  • Estrema carenza dietetica del calcio
  • Diminuzione dei livelli di vitamina D
  • la carenza di Magnesio
  • Aumento dei livelli di fosforo
  • infiammazione Acuta del pancreas (pancreatite)
  • insufficienza Renale
  • Malnutrizione
  • l’Alcolismo

Urinaria di calcio di livello può essere influenzata dalle condizioni e malattie che possono influenzare il livello di sangue (elencati sopra)., Nei casi di sospetti calcoli renali, la causa potrebbe essere dovuta ad un alto livello di calcio nelle urine. L’ipercalciuria è un disordine ereditario che può portare a calcoli renali. L’ipercalcuria causa un aumento del calcio nelle urine che porta alla formazione di cristalli nei reni e in altre parti del tratto urinario. Può essere la causa di calcoli renali in circa la metà delle persone colpite.

L’ipocalcemia può causare la contrazione dei muscoli del viso, delle mani e dei piedi senza il tuo controllo (spasmo). Può anche causare intorpidimento o formicolio intorno alla bocca o nelle mani e nei piedi., Altri problemi possono includere depressione e perdita di memoria.

Verrà prelevato un campione di sangue per controllare il livello di calcio. Il test aiuta anche a capire se l’ipocalcemia può essere causata da un problema ai reni o alla ghiandola che controlla il livello di calcio (ghiandola paratiroidea). A seconda della causa, potrebbe essere somministrato un integratore di calcio orale. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un colpo (iniezione) di gluconato di calcio. Si può anche avere un colpo di vitamina D o supplemento. Se il basso magnesio è la causa, avrai un trattamento per aumentare il livello del tuo corpo di questo minerale.,

Assistenza domiciliare

  • Mangia più latticini. Aumentare l’assunzione (con moderazione) di latte, formaggio, ricotta, yogurt e gelato.
  • Leggere le etichette degli alimenti. Acquista latticini, succhi e pane che contengono calcio aggiunto.
  • Prendi un integratore di calcio.
  • Prendere un supplemento di vitamina D. La maggior parte delle compresse multivitaminiche contiene vitamina D.
  • Cerca di uscire al sole per almeno 20 minuti ogni giorno. L’esposizione al sole aiuta il tuo corpo a produrre vitamina D, che a sua volta ti aiuta ad assorbire il calcio.
  • Evitare le bevande analcoliche (soda pop)., Queste bevande contengono fosfati, che possono interferire con la capacità di assorbire il calcio.
  • Evitare cibi salati. Il sale ti fa perdere calcio.
  • Informi il medico di tutti i farmaci da prescrizione e da banco che sta assumendo. Questo include preparazioni a base di erbe. Alcuni farmaci comuni possono causare il vostro corpo a perdere calcio.
  • Riprendi le tue normali attività come indicato dal tuo operatore sanitario.

Assistenza generale

  • Assumere qualsiasi medicinale o integratore come indicato.
  • Apportare modifiche dieta come indicato dal vostro fornitore., Potrebbe essere chiesto di mangiare più latticini come latte, formaggio e yogurt.
  • Evitare di bere bibite. Molti di questi hanno fosfati. Questi possono interferire con la tua capacità di assorbire il calcio.
  • Cerca di uscire al sole per almeno 20 minuti ogni giorno. L’esposizione al sole aiuta il tuo corpo a produrre vitamina D. Questo ti aiuta ad assorbire il calcio.

Assistenza di follow-up

Follow-up come consigliato dal medico o come consigliato.,

Quando rivolgersi al medico

Chiamate il vostro medico immediatamente se uno qualsiasi di questi si verificano:

  • Estrema stanchezza (affaticamento)
  • il battito cardiaco Irregolare
  • Depressione
  • Vedere o sentire cose che non esistono (allucinazioni)
  • crampi Muscolari, spasmi, o spasmi
  • Intorpidimento e formicolio nelle braccia, gambe, mani e piedi
  • Sequestri

c’È qualcos’altro che dovrei sapere?,

I neonati, in particolare i neonati prematuri e a basso peso alla nascita, vengono spesso monitorati durante i primi giorni di vita per l’ipocalcemia neonatale, utilizzando il test per il calcio ionizzato. Questo può verificarsi a causa di una ghiandola paratiroidea immatura e non sempre causa sintomi. La condizione può risolversi da sola o può richiedere un trattamento con calcio supplementare, somministrato per via orale o endovenosa.

Le misurazioni del calcio nel sangue e nelle urine non possono indicare la quantità di calcio presente nelle ossa. A questo scopo viene utilizzato un test simile a una radiografia, chiamato densità ossea o scansione “Dexa”.,

L’assunzione di farmaci diuretici tiazidici è la ragione più comune indotta da farmaci per un alto livello di calcio

Domande comuni

Dovrei essere preoccupato se il mio medico ordina solo un calcio regolare e calcio non libero o ionizzato?

No. La misurazione del calcio totale è di solito sufficiente per scopi di screening. La prova totale del calcio è più facilmente eseguita che la prova ionizzata del calcio poiché non richiede il trattamento speciale del campione di sangue. Il test del calcio ionizzato, d’altra parte, richiede una manipolazione specializzata e una consegna accelerata del campione di sangue al laboratorio per un’analisi rapida., La manipolazione e la consegna necessarie è difficile da raggiungere al di fuori di un ambiente ospedaliero. Nella maggior parte dei casi, il calcio totale è un buon sostituto del calcio libero poiché le forme libere e legate sono di solito circa la metà del totale. La misurazione diretta del calcio ionizzato è particolarmente importante durante l’intervento chirurgico e nei pazienti gravemente malati, quando i cambiamenti nel calcio totale non indicano in modo affidabile quanto sia anormale il livello di calcio ionizzato.

Quali alimenti sono ricchi di calcio?,

I latticini sono la principale fonte di calcio, ma quantità minori si trovano in uova, verdure a foglia verde, broccoli, legumi, noci e cereali integrali. Molti succhi di frutta sono ora fortificati con calcio.

Se consumo cibi fortificati con calcio, cambierebbe i miei risultati di laboratorio?

In generale, il consumo di alimenti fortificati non influirà direttamente sui risultati dei test di calcio. Parlate con il vostro medico circa le vostre esigenze di calcio. Può aiutarti a determinare se dovresti assumere integratori di calcio e/o vitamine.

Posso eseguire questo test a casa?

No., Mentre sono disponibili strumenti portatili, questi sono destinati all’uso in un ospedale o in un ufficio medico e devono essere gestiti da personale addestrato.

Disclaimer: Il sistema sanitario UCLA non può garantire l’accuratezza di tali informazioni. Le informazioni sono fornite senza garanzia o garanzia di alcun tipo. Si prega di parlare con il proprio medico prima di apportare modifiche.

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