I calcoli renali sono comuni: quasi uno su 10 americani viene diagnosticato con uno ad un certo punto. Senza trattamento e sforzi preventivi, metà di tutte le persone che sono state trattate per uno o più calcoli renali ne sviluppano un altro entro cinque o 10 anni.
Alla NYU Langone, i nostri medici trattano persone che hanno molti tipi di calcoli renali, tra cui ossalato di calcio, fosfato di calcio, struvite, acido urico e cistina.
La maggior parte dei calcoli renali può essere passata attraverso il tratto urinario, occasionalmente inosservata., Le pietre più grandi, tuttavia, possono causare irritazione, ostruzione e dolore. Alcuni dei sintomi più comuni di calcoli renali includono dolore al fianco o all’inguine, nausea, vomito, febbre e sangue nelle urine.
Test diagnostici per calcoli renali
Il medico effettua un esame fisico iniziale e può ordinare diversi test, tra cui esami del sangue e delle urine e esami di imaging, per determinare se si dispone di calcoli renali e per diagnosticare il particolare tipo e la posizione., Se hai passato una pietra o ne hai trattata chirurgicamente, il medico può analizzare la pietra per determinarne il tipo e suggerire ulteriori test per scoprire se ne hai di più.
Tutti questi test possono essere programmati lo stesso giorno della visita del medico. I nostri radiologi e urologi possono anche rivedere i risultati delle scansioni che hai fatto in altre strutture mediche.,
Esami del sangue
Durante l’esame iniziale, il medico può raccogliere una piccola quantità di sangue al fine di valutare la funzionalità renale, cercare segni di infezione e verificare i fattori che possono contribuire alla formazione di calcoli renali, come alti livelli di calcio, ormone paratiroideo e acido urico.
Test delle urine
Il medico può analizzare un campione di urina al fine di verificare la presenza di cristalli, che possono portare alla formazione di calcoli renali, e ordinare una coltura delle urine per determinare se si dispone di un’infezione del tratto urinario., Lui o lei può anche chiedere di raccogliere l’urina a casa per 24 ore o più, utilizzando contenitori forniti dall’ufficio del medico. Ciò fornisce ai medici ulteriori informazioni sulla presenza di fattori metabolici che possono influenzare la formazione di calcoli renali nel tratto urinario.
Ultrasuoni
Il medico può raccomandare un’ecografia per valutare i reni, la vescica e gli ureteri, che sono i tubi che trasportano l’urina dai reni alla vescica., Questo aiuta il medico a controllare la presenza di pietre che non sono passate, a monitorare la crescita di una pietra e a schermare la ricorrenza. In questo test, un dispositivo palmare chiamato trasduttore viene posizionato sull’addome e utilizzato per produrre onde sonore che creano immagini degli organi pelvici.
Rene-Uretere-vescica X-ray
Un rene-uretere-vescica, o KUB, Radiografia dell’addome e del bacino può aiutare i medici a determinare se un calcolo renale è cresciuto, passato o restituito.,
TAC
Il medico può utilizzare una TAC per cercare calcoli nei reni, ureteri, e della vescica per determinare la loro dimensione e la posizione esatta, e per valutare l’anatomia del tratto urinario. Alla NYU Langone, i medici usano regolarmente scansioni TC a basse dosi, che forniscono immagini dell’addome e del bacino riducendo al minimo l’esposizione alle radiazioni. Un altro tipo di TAC, chiamato CT a doppia energia, può aiutare a determinare il tipo di calcoli renali.,
Scansioni MRI
Le scansioni MRI, in cui le onde magnetiche vengono utilizzate per creare immagini computerizzate bidimensionali o tridimensionali, non vengono in genere utilizzate per valutare i calcoli renali. Tuttavia, questa procedura, che non utilizza radiazioni, a volte può aiutare a diagnosticare in modo sicuro i calcoli renali nelle donne in gravidanza. I nostri urologi hanno esperienza nella gestione dei calcoli renali durante la gravidanza e lavorano a stretto contatto con gli ostetrici della NYU Langone per farlo.