Interazioni panoramica & principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | la copertura Assicurativa e il confronto costi | effetti Collaterali | interazioni farmacologiche | Avvisi | FAQ
Con COVID-19 la cronaca di ogni giorno, è probabile che avete sentito parlare di trattamento con steroidi. Oppure, se sei mai stato un paziente del pronto soccorso, è possibile che tu sia stato trattato con steroidi., I farmaci steroidi sono utilizzati in un’ampia varietà di situazioni mediche di emergenza e per molte altre condizioni infiammatorie acute e croniche. Desametasone e prednisone sono due farmaci da prescrizione che sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti.
Entrambi i farmaci sono corticosteroidi, noti anche come glucocorticoidi o steroidi. Sono utilizzati per un’ampia varietà di condizioni infiammatorie in molti sistemi di organi. I corticosteroidi funzionano causando effetti metabolici e modificando la risposta immunitaria del corpo agli stimoli., Sebbene desametasone e prednisone siano entrambi steroidi, presentano alcune differenze, che descriveremo di seguito.
Quali sono le principali differenze tra desametasone e prednisone?
Desametasone (coupon di desametasone / Che cos’è il desametasone?) è un farmaco corticosteroide o steroide. Anche se il nome del marchio era conosciuto come Decadron, il prodotto di marca non è più disponibile in commercio. Il desametasone è disponibile come prodotto generico, come compressa, iniezione, soluzione orale e in prodotti oftalmici. Il desametasone è noto come un farmaco a lunga durata d’azione., La sua emivita è di 36-72 ore.
Prednisone (tagliandi Prednisone / Che cosa è Prednisone?) è anche un farmaco steroideo. Il marchio di prednisone può essere indicato come Deltasone, ma il marchio non è più disponibile. Prednisone è disponibile come prodotto generico, come compressa e come soluzione orale. Prednisone è noto come un farmaco ad azione intermedia. La sua emivita è di circa tre o quattro ore. Il prednisone orale è più comunemente prescritto come compressa a rilascio immediato, ma esiste anche una compressa di prednisone a rilascio ritardato chiamata Rayos.,>
Rayos (a rilascio ritardato compresse)
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Conditions treated by dexamethasone and prednisone
Dexamethasone and prednisone have similar indications., Entrambi i farmaci sono indicati per l’uso in un’ampia varietà di condizioni infiammatorie per vari sistemi. Ad esempio, entrambi i farmaci possono essere utilizzati per condizioni allergiche, quando il trattamento convenzionale non è efficace. Le condizioni allergiche e dermatologiche che desametasone e prednisone possono trattare includono esacerbazioni acute di asma, dermatite atopica o da contatto, reazioni di ipersensibilità ai farmaci, rinite allergica perenne o stagionale, sindrome di Stevens-Johnson e malattia da siero.
Poiché ogni categoria ha molte indicazioni, ce ne sono troppe da elencare., Nella tabella sottostante, elencheremo diversi esempi per ogni categoria. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni., Renal diseases (idiopathic nephrotic syndrome, lupus)
Is dexamethasone or prednisone more effective?,
Gli studi che hanno confrontato i due farmaci testa a testa hanno principalmente esaminato il desametasone rispetto al prednisone nei bambini piccoli con asma acuto. Una revisione degli studi ha esaminato desametasone vs. prednisone nei bambini con esacerbazione acuta di asma. Ha concluso che le prove supportano l’uso di entrambi i farmaci. La revisione ha menzionato che il desametasone può essere meglio tollerato, ma che sono necessarie ulteriori ricerche.
Poiché ogni farmaco può essere usato per trattare un’ampia varietà di condizioni mediche, è difficile dire quale farmaco sia più efficace., Il medico può scegliere desametasone se avete bisogno di qualcosa che è ad azione più lunga e più potente, o prednisone se avete bisogno di qualcosa che è ad azione più breve. Il miglior farmaco per te può essere determinato solo dal tuo medico, che può prendere in considerazione la tua storia medica e le condizioni, e altri farmaci che prendi che potrebbero potenzialmente interagire con desametasone o prednisone.
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Copertura e confronto dei costi di desametasone vs. prednisone
Desametasone è tipicamente coperto da assicurazione privata e Medicare. Il prezzo out-of-pocket di 30 4 mg compresse può essere 4 40 o più. Con un coupon SingleCare, è meno di $10 presso le farmacie partecipanti (Decadron coupon | Decadron dettagli).
Prednisone è anche di solito coperto da assicurazione privata e Medicare. Il prezzo out-of-pocket di 10 20 mg compresse è di circa $20. Utilizzare un coupon SingleCare per ottenere una prescrizione per meno di $5.,
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Note: Depending on the diagnosis, Medicare coverage may fall under Part B or Part D.
| Dexamethasone | Prednisone | |
| Typically covered by insurance? | Yes | Yes |
| Typically covered by Medicare?, id=”981038e02d”>Yes | Yes | |
| Standard dosage | 4 mg 30 tablets | 20 mg 10 tablets |
| Typical Medicare copay | $0-$1 | $0-$1 |
| SingleCare cost | $10 | $5 |
Common side effects of dexamethasone vs., prednisone
Quando le viene prescritto un farmaco steroideo, è importante assumere il farmaco come indicato e ridurre la dose come indicato dal medico quando viene richiesto di farlo. Di seguito è riportato un elenco di potenziali effetti indesiderati che possono verificarsi con desametasone o prednisone. Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per un elenco completo degli effetti avversi.,ually following discontinuation of treatment, insomnia, mood swings, neuropathy, paresthesia, personality changes, vertigo
Source: DailyMed (dexamethasone), DailyMed (prednisone)
Drug interactions of dexamethasone vs., prednisone
I pazienti che assumono un anticoagulante, come warfarin, devono essere monitorati durante l’assunzione di un farmaco steroideo. I farmaci usati per il diabete possono avere bisogno di essere aggiustati perché gli steroidi possono influenzare i livelli di glucosio nel sangue. Alcuni farmaci che vengono metabolizzati da un enzima chiamato CYP3A4 possono influenzare il metabolismo dello steroide, che richiede un aggiustamento del dosaggio. Questo non è un elenco completo delle interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.,v id=”57950e413b”>CYP3A4 enzyme inhibitors
Ibuprofen
Meloxicam
Naproxen
Warnings of dexamethasone and prednisone
Warnings of corticosteroid treatment with dexamethasone or prednisone include:
- Rarely, an allergic or anaphylactic reaction may occur., Se ciò si verifica, rivolgersi a un medico di emergenza.
- L’uso di desametasone o prednisone può aumentare la pressione sanguigna, causando ritenzione di sodio e acqua e perdita di potassio. Gli steroidi devono essere usati con cautela nei pazienti con insufficienza cardiaca, ipertensione e/o problemi renali.
- Steroidi possono causare la perdita di calcio. Questo può portare a una crescita rallentata nei bambini e nell’osteoporosi a qualsiasi età. Usare con cautela.
- Esiste un’associazione tra l’uso di steroidi e la rottura della parete libera del ventricolo sinistro dopo un recente infarto miocardico., Gli steroidi devono essere evitati o usati con estrema cautela in questi pazienti.
- Gli steroidi possono causare la soppressione reversibile dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), o insufficienza surrenalica, insieme a potenziale insufficienza glucocorticoide, dopo il trattamento. Insufficienza adrenocorticale, che può persistere per mesi dopo la sospensione dello steroide, può verificarsi se gli steroidi vengono fermati troppo rapidamente. Il rischio può essere ridotto lentamente assottigliando il farmaco steroide. Inoltre, deve essere utilizzata la dose più bassa possibile.,
- Poiché gli steroidi sopprimono il sistema immunitario, i pazienti trattati con steroidi sono più suscettibili alle infezioni, specialmente con dosi più elevate di steroidi. Gli steroidi possono esacerbare le infezioni fungine sistemiche e non devono essere utilizzati in questi casi a meno che non sia necessario per controllare una reazione al farmaco pericolosa per la vita.
- Varicella e morbillo possono essere più gravi o addirittura fatali nei pazienti che assumono steroidi, a causa di un sistema immunitario soppresso. Evitare l’esposizione alla varicella e al morbillo. Se si è esposti, consultare immediatamente un medico.,
- I pazienti che ricevono dosi immunosoppressive di steroidi non devono ricevere un vaccino vivo.
- Gli steroidi possono causare aumento della pressione intraoculare, cataratta, glaucoma e / o infezioni oculari. I pazienti che sviluppano sintomi oculari o che usano steroidi per più di sei settimane, dovrebbero vedere un oftalmologo. Gli steroidi orali non dovrebbero essere usati per trattare la neurite ottica o l’herpes simplex oculare attivo.
- Gli steroidi devono essere usati con cautela nei pazienti con patologie gastrointestinali e / o problemi al fegato.,
- Gli steroidi possono causare cambiamenti di umore, cambiamenti di personalità, insonnia o manifestazioni psicotiche. Consultare immediatamente il proprio medico se si notano cambiamenti di umore o comportamento.
- Seguire il dosaggio e il programma di riduzione per la terapia con corticosteroidi. Non interrompere gli steroidi bruscamente o senza la supervisione del proprio medico.
- L’uso di steroidi in gravidanza può causare al bambino un palatoschisi o problemi di crescita / aumento di peso. Gli steroidi dovrebbero essere usati soltanto in gravidanza se i benefici superano i rischi., Se stai già assumendo un farmaco steroideo e scopri di essere incinta, consulta immediatamente il tuo medico.
Domande frequenti su desametasone vs. prednisone
Che cos’è il desametasone?
Il desametasone è un farmaco steroideo utilizzato nel trattamento di un’ampia varietà di condizioni infiammatorie.
Che cos’è il prednisone?
Come il desametasone, il prednisone è un farmaco steroideo che viene utilizzato in molte diverse condizioni infiammatorie per i suoi effetti anti-infiammatori.
desametasone e prednisone sono uguali?,
Sebbene siano simili, non sono esattamente gli stessi. Le informazioni di cui sopra sono un confronto utile tra i due farmaci. Altri farmaci steroidei di cui potresti aver sentito parlare includono Medrol (metilprednisolone), prednisolone e idrocortisone.
desametasone o prednisone è migliore? / Il desametasone è più sicuro del prednisone?
Non ci sono molti dati che confrontano direttamente i due farmaci. Una revisione degli studi ha concluso che entrambi i farmaci sono accettabili per il trattamento di bambini con esacerbazione acuta di asma., Perché ci sono così tante indicazioni diverse per l’uso di un farmaco steroide, il medico prenderà in considerazione la condizione da trattare insieme con la vostra storia medica e altri farmaci che si prendono, al momento di decidere quale farmaco è meglio per voi.
In termini di sicurezza, tutti gli steroidi hanno il potenziale per gli effetti collaterali (vedere la sezione Avvertenze), e alcuni possono essere molto gravi. Il tuo medico deciderà quale farmaco è più sicuro per te e prescriverà il trattamento più breve possibile., Spesso, si assottiglia lo steroide in modo da non fermarsi improvvisamente. Questo aiuta le ghiandole surrenali tornare alla funzione normale.
Posso usare desametasone o prednisone durante la gravidanza?
I corticosteroidi come desametasone o prednisone hanno dimostrato di danneggiare il feto in molte specie se somministrati in dosi equivalenti alla dose che un essere umano assumerebbe, causando un aumento dell’incidenza di palatoschisi nella prole animale. Gli steroidi possono anche causare restrizione della crescita e diminuzione del peso alla nascita., Non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati su desametasone o prednisone in donne in gravidanza. Pertanto, desametasone o prednisone devono essere usati in gravidanza solo se il beneficio supera il rischio per il feto. I neonati nati da madri che hanno ricevuto alte dosi di steroidi durante la gravidanza devono essere osservati per segni di ipoadrenalismo.
Posso usare desametasone o prednisone con alcool?
Generalmente, l’alcol non deve essere miscelato con steroidi. Consultare il proprio medico per un consiglio medico.
Il desametasone è uno steroide forte?,
Il desametasone è a lunga durata d’azione ed è considerato uno steroide potente o forte. È 25 volte più potente dell’idrocortisone. Il dosaggio iniziale di desametasone può variare da 0,75 a 9 mg al giorno, a seconda della condizione da trattare. I requisiti di dosaggio variano e devono essere individualizzati basati sulla circostanza che è trattata e sulla risposta al trattamento.
Prednisone e Decadron sono uguali?
Prednisone e Decadron (desametasone) sono entrambi steroidi, utilizzati in una varietà di condizioni infiammatorie e/o autoimmuni, ma presentano alcune differenze, come descritto sopra., Ad esempio, Decadron (desametasone) è più potente e ad azione più lunga del prednisone.
Quanto velocemente agisce il desametasone?
Dipende da come viene somministrato il farmaco. Somministrato per iniezione, il desametasone inizierà a funzionare rapidamente. Assunto per via orale come compressa, gli effetti possono richiedere da un’ora fino a diverse ore.