Che cos’è l’artroscopia e la decompressione della spalla?
L’artroscopia e la decompressione della spalla sono una procedura utilizzata per trattare l’impingement della spalla, che si verifica quando i tendini dei muscoli della cuffia dei rotatori vengono schiacciati o pizzicati dalle strutture circostanti nella spalla. Questa procedura decomprime i tendini della cuffia dei rotatori per riportare il paziente alla mobilità normale e senza dolore.
Chi ha bisogno di questa procedura?
I sintomi di impingement variano, ma includono infiammazione, dolore e gamma limitata di movimento., In alcuni casi, ci sarà dolore acuto alla spalla quando si alzano le braccia sopra la testa, si posa sulla spalla interessata o si raggiunge all’indietro.
Questi sintomi possono essere causati da una varietà di condizioni, tra cui l’osteoartrite della spalla. L’osteoartrite, nota anche come malattia degenerativa delle articolazioni, può verificarsi in quasi tutte le articolazioni del corpo. Spalla osteoartrite si verifica quando la cartilagine che agisce come un cuscino tra le ossa dell’articolazione della spalla si deteriora, che può verificarsi da degenerazione naturale, traumi, lesioni o infezioni., Questo restringe lo spazio tra le ossa dell’articolazione della spalla, che può causare borsite e speroni ossei. La borsite è un’infiammazione del sacco pieno di liquido chiamato borsa, situato sopra la cuffia dei rotatori. Se la borsa e il legamento coracoacromiale, un legamento sopra l’articolazione della spalla, si sfregano insieme, può anche contribuire all’impingement della spalla. L’impingement subacromiale si verifica quando la parte inferiore dell’acromion, un osso che si trova sopra la borsa, è di forma irregolare, spesso con una forma “uncinata”., Questa forma può verificarsi dallo sviluppo di speroni ossei da osteoartrite o altre condizioni, ma può anche essere presente dalla nascita. La massa ossea anormale può sfregare contro la borsa, causando borsite nella spalla, che mette pressione sulla cuffia dei rotatori.
Il medico può suggerire artroscopia della spalla e decompressione se la sua condizione non risponde al trattamento conservativo come iniezione, terapia fisica o riposo.
Quali sono i passaggi di questa procedura?,
Vengono eseguite incisioni iniziali
Dopo l’applicazione dell’anestesia, vengono eseguite tre incisioni nella spalla per accedere all’articolazione.
Fluido pompato nel giunto
Il chirurgo inserisce quindi un piccolo tubo metallico in una delle incisioni. Il giunto viene espanso pompando fluido nel giunto attraverso il tubo. Espandendo l’articolazione in questo modo, il chirurgo è in grado di creare spazio per vedere ed eseguire l’intervento chirurgico.
Artroscopio inserito
Una piccola telecamera chiamata artroscopio viene quindi inserita attraverso un’altra incisione., L’artroscopio fornisce al chirurgo la guida dell’immagine trasmettendo immagini o video dell’interno dell’articolazione su un televisore in sala operatoria. Il chirurgo usa l’artroscopio per vedere l’articolazione e determinare quali strutture stanno causando l’impingement.
La borsa gonfia viene rimossa
Usando l’artroscopio, il chirurgo rimuove il tessuto gonfio della borsa usando strumenti inseriti attraverso la terza incisione.,
Il legamento viene tagliato
Se il legamento coracoacromiale influisce anche sulla cuffia dei rotatori, il chirurgo inserisce un altro strumento attraverso la terza incisione per rimuoverlo.
Osso rasato via
La porzione dell’osso acromion che è stato agganciato viene rasata via dal chirurgo. Questo apre l’area sopra il tendine sovraspinato, togliendo pressione dalla cuffia dei rotatori.
Fine della procedura
Il fluido che è stato pompato nel giunto all’inizio della procedura è ora drenato. Tutti gli strumenti vengono rimossi e le incisioni sono chiuse. Le bende sono applicate.,
Dopo l’intervento chirurgico
Questo intervento viene eseguito come procedura ambulatoriale, quindi la maggior parte dei pazienti lascia l’ospedale quel giorno. La terapia fisica sarà prescritta dal medico per ripristinare il normale movimento alla spalla. È molto importante aderire agli esercizi e agli stiramenti prescritti dal medico in modo da poter tornare a una gamma completa di movimenti senza dolore.
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