Jeffrey R. Carlson, MD
La dattilite è un sintomo che è più spesso visto in pazienti con artrite psoriasica infiammatoria o reumatoide, che sono malattie autoimmuni. È anche conosciuto come” Dito di salsiccia “o” Punta di salsiccia” a causa del gonfiore localizzato e doloroso che fa sì che le cifre assomiglino alle salsicce. Le dita delle mani o dei piedi possono anche essere calde e difficili da spostare a causa del gonfiore., In questo articolo, discuterò come viene trattata la dattilite, in base alla malattia di base che causa il sintomo.
Quando un paziente avverte un gonfiore estremo alle dita, ai piedi, alle mani o ai piedi, di solito si rivolge immediatamente alle cure mediche. Quando le solite cause sospette sono escluse, come un morso di insetto/ragno, una reazione allergica o una distorsione o un osso rotto, un medico può iniziare a sospettare che un altro colpevole più grave sia in gioco., Il medico curante ordinerà una batteria di test, diagnostica per immagini, interrogherà ampiamente il paziente e probabilmente troverà la causa principale della dattilite. Ci sono anche indizi, come ad esempio una sola mano o un dito essere colpiti, vs. entrambe le mani e più dita. Il paziente ha la psoriasi? Dolori articolari, febbri o stanchezza? Le risposte a queste domande aiutano il medico a fare una diagnosi.
Una volta determinata la causa sottostante, il trattamento può essere somministrato. Per la maggior parte dei pazienti, l’artrite infiammatoria è il colpevole., Ci sono altre cause meno comuni, come l’anemia falciforme, la tubercolosi, la sarcoidosi, l’artrite reattiva (causata da un’infezione batterica) o la sifilide, che non affronterò.
L’artrite psoriasica (PsA) è una malattia infiammatoria autoimmune che colpisce gravemente articolazioni, tendini e tessuti connettivi ed è osservata nel 30% dei pazienti con psoriasi. Essi possono avere psoriasi grave o quasi tutti i sintomi della pelle. I pazienti provano dolore, affaticamento, depressione, pelle secca e occhi e altri problemi del corpo., La dattilite è un sintomo comune di questa malattia, visto in circa la metà delle persone che hanno il PsA. Con il PsA, in genere non c’è simmetria nella malattia, il che significa che solo una mano o un dito su un lato del corpo possono essere influenzati dal gonfiore e dalla rigidità, ma non dall’altro. Il PsA è trattato con farmaci antinfiammatori prescritti, corticosteroidi, DMARDS (farmaci antireumatici modificanti la malattia) o farmaci biologici, farmaci iniettabili che alterano il sistema immunitario del paziente., Sebbene non vi sia alcuna cura per il PsA, la dattilite diminuirà o si risolverà completamente man mano che la condizione della radice viene portata sotto un migliore controllo.
L’artrite reumatoide (AR) è una malattia infiammatoria autoimmune che causa gravi danni alle articolazioni, agli organi e ai sistemi corporei, perché il sistema immunitario del corpo li attacca. I pazienti avvertono dolore, febbri di basso grado, affaticamento, perdita di peso e depressione. La dattilite è un sintomo meno comune di questa malattia. Con RA, c’è simmetria nella malattia, il che significa che entrambi i lati del corpo sono colpiti allo stesso modo con gonfiore e rigidità., RA è trattata con DMARD di prescrizione (farmaci antireumatici modificanti la malattia), inibitori JAK, farmaci biologici (farmaci iniettabili che alterano il sistema immunitario del paziente) o corticosteroidi. La dattilite diminuirà o terminerà completamente mentre lo stato della radice efficacemente è trattato, sebbene non ci sia cura per RA.
Chi soffre di dattilite, sia da PsA che da RA, può beneficiare del trattamento con un fisioterapista. Il fisioterapista può aiutare il paziente a mantenere la funzione e il movimento delle piccole articolazioni della mano, delle dita, dei piedi e dei piedi., Ai pazienti possono essere insegnati nuovi modi meno dolorosi di lavorare e fare attività quotidiane. Il fisioterapista può anche utilizzare le modalità termiche per fornire sollievo dal dolore e dal gonfiore del riscaldamento per le estremità doloranti e gonfie del paziente.
I pazienti che soffrono di dattilite causata da artrite infiammatoria sono anche incoraggiati a mangiare una dieta anti-infiammatoria, come la dieta mediterranea, che restringe lo zucchero, il glutine e l’alcol e incoraggia a mangiare prodotti biologici, carni magre con moderazione, frutti di mare e olio d’oliva., Perdere peso è anche estremamente utile per coloro che soffrono di artrite.
L’esercizio fisico è anche incoraggiato come trattamento per la dattilite. Yoga, Tai Chi, aerobica in acqua, nuoto, passeggiate o in bicicletta sono tutti ottimi esercizi a basso impatto che aiuteranno a mantenere le articolazioni mobili e contribuiranno a ridurre il dolore. Le endorfine rilasciate dall’esercizio fisico aiutano anche con dolore e depressione.
Sebbene incurabile, poiché l’artrite infiammatoria è gestita e controllata, il sintomo della dattilite dovrebbe diminuire o cessare del tutto., Se si sviluppa, di solito è un segno che una persona ha bisogno di cure mediche subito. Prima viene diagnosticata e trattata la condizione della radice sottostante, prima il sintomo della dattilite andrà via, si spera per sempre.