Clinica
i Sintomi di lesione del nervo peroneo (piede cadente) possono includere:
– l’Impossibilità di dorsi flexi (punto le dita dei piedi verso il corpo), evert piedi, o estendere il piede cifre
– il Dolore
– Debolezza
– Intorpidimento (su shin o superiore del piede)
– Alta-passo a piedi (chiamato steppage andatura o footdrop andatura)
Comuni cause di danni al nervo peroneo sono i seguenti:
– Traumi o lesioni al ginocchio
– Frattura del perone
– Intrappolamento neuropathie, ad es., l’uso di una stretta di gesso (o a lungo termine per costrizione) della gamba, incrociare le gambe regolarmente, regolarmente indossa stivali alti, la pressione al ginocchio da posizioni durante il sonno profondo o coma, o lesioni durante l’intervento chirurgico al ginocchio o dall’essere posto in una posizione scomoda durante l’anestesia
Il più sottile dei traumi che possono causare denervazione del nervo peroneo è chiuso deglovement lesioni, noto anche come un Morel-Lavallée lesione. Il deglovement implica una cesoia tra la fascia e i tessuti sottocutanei., Questo crea uno spazio potenziale che si riempie di liquido serosanguinoso che va dal liquido chiaro al sangue franco. Un ramo sensoriale sottocutaneo che passa attraverso la fascia può essere lacerato con conseguente ipoestesia locale, come può accadere al nervo peroneo superficiale nel terzo inferiore del compartimento laterale.
I gangli intraneurali sono relativamente rari rispetto ai gangli extraneurali, ma devono essere considerati in caso di caduta inspiegabile del piede., I risultati clinici ed elettromiografici sono quasi sempre più pronunciati rispetto ai gangli extraneurali, e questo è correlato al perineurio che limita l’espansione del ganglio intraneurale e quindi aumenta la pressione sul nervo.,
Comune lesione del nervo peroneo è spesso visto nelle persone di:
– Che sono molto sottili (per esempio, anoressia nervosa)
– Che hanno certe condizioni autoimmuni, come la poliarterite nodosa
– Che hanno danni ai nervi da altri problemi di salute, come il diabete o l’uso di alcol
– Che hanno la malattia di Charcot-Marie-Tooth, una malattia ereditaria che colpisce tutti i nervi
test Elettrofisiologici sono comunemente eseguita, e sono un importante aiuto nel differenziare un peroneo neuropatia da un più lesione prossimale o una radicolopatia L5., Esistono diverse limitazioni ai test elettrofisiologici. È difficile valutare i muscoli localizzati in profondità e questi test sono relativamente invasivi, dipendenti dall’operatore, non raccolgono la denervazione nella prima fase e non consentono una valutazione completa di un muscolo.