The trigeminocardiac reflex (TCR) is gaining increasing importance and interest in various fields of surgery, including skull base, neurovascular, ophthalmological, maxillofacial, and dental procedures., È stato dimostrato che questo riflesso non solo rappresenta un importante fenomeno intraoperatorio, ma può anche avere influenza sull’esito funzionale postoperatorio (conservazione dell’udito ed eliminazione o riduzione dell’acufene in alcuni dei pazienti operati per schwannoma vestibolare). Il recente passato ha visto sostanziali progressi nella comprensione dei percorsi anatomici relativi a diversi sottotipi (cioè, centrale rispetto a periferico) del TCR., Inoltre, la conoscenza approfondita di particolari modelli delle innervazioni del nervo trigemino ha un ruolo importante nel chiarire l’insorgenza del TCR e nella definizione di particolari punti trigger. In questo capitolo, riassumiamo le attuali conoscenze anatomiche di questo riflesso unico, con particolare attenzione alla definizione dei punti trigger TCR.