Che cos’è una biopsia cervicale?
Una biopsia cervicale è una procedura per rimuovere il tessuto dalla cervice per testare condizioni anormali o precancerose o cancro cervicale.
La cervice è la parte inferiore e stretta dell’utero. Forma un canale che si apre nella vagina.
Le biopsie cervicali possono essere eseguite in diversi modi. La biopsia può rimuovere un campione di tessuto per il test. Può anche essere usato per eliminare completamente il tessuto anormale. Può anche trattare le cellule che possono trasformarsi in cancro.,
I tipi di biopsie cervicali includono:
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Biopsia del punzone. Questa procedura utilizza una lama circolare, come un perforatore di carta, per rimuovere un campione di tessuto. Uno o più biopsie pugno può essere fatto su diverse aree della cervice.
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Biopsia conica. Questa procedura utilizza un laser o un bisturi per rimuovere un grande pezzo di tessuto a forma di cono dalla cervice.
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Curettage endocervicale (ECC). Questa procedura utilizza uno strumento stretto chiamato curette per raschiare il rivestimento del canale endocervicale. Questa è un’area che non può essere vista dall’esterno della cervice.,
Perché potrei aver bisogno di una biopsia cervicale?
Una biopsia cervicale può essere eseguita quando si riscontrano anomalie durante un esame pelvico. Può anche essere fatto se le cellule anormali sono trovate durante una prova di Pap. Un test positivo per il papillomavirus umano (HPV) può anche richiedere la biopsia cervicale. L’HPV è un tipo di infezione a trasmissione sessuale. Alcuni tipi di HPV possono causare il cancro cervicale e altri tipi meno comuni di tumori genitali. Una biopsia cervicale viene spesso eseguita come parte di una colposcopia. Questa è anche chiamata biopsia cervicale guidata da colposcopia., Una colposcopia utilizza uno strumento con una lente speciale per guardare i tessuti cervicali.
Una biopsia cervicale può essere fatta per trovare il cancro o le cellule precancerose sulla cervice. Le cellule che sembrano essere anormali, ma non sono ancora cancerose, sono chiamate precancerose. Queste cellule anormali possono essere il primo segno di cancro che può svilupparsi anni dopo.
Una biopsia cervicale può anche essere utilizzata per diagnosticare e aiutare a trattare queste condizioni:
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Crescita non cancerosa (polipi) sulla cervice
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Verruche genitali. Questi possono significare che hai un’infezione da HPV., L’HPV è un fattore di rischio per il cancro cervicale.
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Esposizione al dietilstilbestrolo (DES) se la madre ha assunto DES durante la gravidanza. DES aumenta il rischio di cancro del sistema riproduttivo.
Il medico può avere altri motivi per raccomandare una biopsia cervicale.
Quali sono i rischi per una biopsia cervicale?
Alcune possibili complicanze possono includere:
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Infezione
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Sanguinamento
Inoltre, le biopsie coniche possono aumentare il rischio di infertilità e aborto spontaneo., Questo è a causa dei cambiamenti e cicatrici nella cervice che possono accadere dalla procedura.
Informi il medico se:
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È allergico o sensibile a medicinali, iodio o lattice.
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È incinta o pensa di poterlo essere. Alcuni tipi di biopsie cervicali possono essere fatte durante la gravidanza, ma altri non possono.
Se possibile, una biopsia cervicale sarà programmata circa 1 settimana dopo il periodo.
Potresti avere dei rischi a seconda delle tue condizioni di salute specifiche., Assicurati di parlare con il tuo fornitore di eventuali preoccupazioni che hai prima della procedura.
Alcune cose possono rendere una biopsia cervicale meno accurata. Questi includono:
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Mestruazioni
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Malattia infiammatoria pelvica acuta
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Infiammazione acuta della cervice
Come mi preparo per una biopsia cervicale?
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Il tuo medico ti spiegherà la procedura e potrai porre domande.
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Vi verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura., Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
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Di solito non è necessario smettere di mangiare o bere prima di una semplice biopsia cervicale. Se la biopsia ha bisogno di anestesia, potrebbe essere necessario digiunare per un certo numero di ore prima della procedura. Questo è di solito dopo la mezzanotte.
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Comunicate al vostro fornitore se siete in stato di gravidanza o pensate di esserlo.
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Informare il proprio fornitore se si è sensibili o sono allergici a qualsiasi farmaco, lattice, nastro o farmaci anestetici (locali e generali).,
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Informi il medico di tutti i medicinali che sta assumendo. Questo include prescrizioni, farmaci da banco e integratori a base di erbe.
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Informi il medico se ha avuto un disturbo emorragico. Informi anche il medico se sta assumendo farmaci anticoagulanti (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di questi medicinali prima del test.
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Non deve usare tamponi, creme vaginali o medicinali o docce per 24 ore prima della procedura.,
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Non dovresti fare sesso per 24 ore prima della procedura.
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Il vostro medico può dirvi di prendere un antidolorifico 30 minuti prima della procedura. Oppure si può essere dato la medicina per aiutare a rilassarsi prima che l’anestesia è iniziata. Avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa dopo.
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Si consiglia di portare un assorbente da indossare a casa dopo la procedura.
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Segui tutte le altre istruzioni che il tuo provider ti dà per prepararti.
Cosa succede durante una biopsia cervicale?,
Si può avere una biopsia cervicale in ufficio di un operatore sanitario, come un ambulatorio, o durante una degenza ospedaliera. Alcune procedure di biopsia richiedono solo anestesia locale. Altro bisogno di anestesia regionale o generale. Il modo in cui viene eseguito il test può variare a seconda delle condizioni e delle pratiche del medico.
Generalmente, una biopsia cervicale segue questo processo:
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Dovrai spogliarti completamente o dalla vita in giù e indossare un camice ospedaliero.
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Ti verrà detto di svuotare la vescica prima della procedura.,
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Ti sdraierai su un tavolo da esame, con i piedi e le gambe supportati come per un esame pelvico.
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Il tuo operatore sanitario metterà uno strumento chiamato speculum nella tua vagina. Questo diffonderà le pareti della vagina a parte per raggiungere la cervice.
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Spesso l’operatore sanitario utilizzerà un colposcopio. Questo è uno strumento con una lente speciale come un microscopio per aiutare a vedere i tessuti cervicali. Il fornitore metterà colposcopio all’apertura della tua vagina. Non entrerà nella tua vagina.,
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Il tuo operatore sanitario guarderà attraverso il colposcopio per trovare eventuali aree problematiche sulla cervice o nella vagina.
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Può pulire e immergere la cervice con una soluzione di aceto (soluzione di acido acetico). Questa soluzione aiuta a rendere i tessuti anormali diventano bianchi in modo che siano più facili da vedere. Si può sentire una lieve sensazione di bruciore. Una soluzione di iodio può essere utilizzata per rivestire la cervice. Questo è chiamato il test di Schiller.
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Il tipo di biopsia effettuata dipenderà dalla dimensione e dalla forma delle cellule anormali, nonché da dove si trovano.,
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L’operatore sanitario può intorpidire l’area usando un piccolo ago per iniettare il medicinale.
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Lui o lei può usare una pinza (tenaculum) per tenere la cervice ferma per la biopsia. Si può sentire alcuni crampi quando il tenacolo è messo in atto.
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La quantità di tessuto rimosso e dove viene rimosso dipende dal tipo di biopsia. Per una semplice biopsia cervicale, uno o più piccoli campioni di tessuto verranno rimossi utilizzando un tipo speciale di pinza. Quando questo è fatto, si può sentire un leggero pizzico o crampo., Le cellule dall’interno del canale cervicale possono essere rimosse con uno strumento speciale chiamato curette endocervicale o pennello endocervicale. Questo può anche causare alcuni crampi.
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Per una biopsia conica, il fornitore può utilizzare una procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP) o la procedura di biopsia conica a coltello freddo. Con la biopsia con cono a coltello freddo, è possibile utilizzare un laser o un bisturi chirurgico per rimuovere il tessuto. Questa procedura richiede anestesia regionale o generale.
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Il sanguinamento dal sito bioptico può essere trattato con un medicinale topico simile alla pasta., Il fornitore può anche utilizzare una sonda (elettrocauterizzazione) o punti (suture) per fermare l’emorragia.
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Dopo una biopsia conica, il fornitore può imballare la cervice con una medicazione a pressione. Il tuo fornitore ti dirà come rimuovere questo imballaggio.
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Il fornitore invierà il tessuto a un laboratorio per il test.
Cosa succede dopo una biopsia cervicale?
Il tuo recupero dipenderà dal tipo di biopsia eseguita e se hai avuto l’anestesia.
Se hai un’anestesia regionale o generale, sarai portato nella sala di recupero per essere guardato., Una volta che la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e sei vigile, sarai portato nella tua stanza d’ospedale o dimesso a casa tua. Se hai fatto la procedura come ambulatoriale, dovresti pianificare di avere qualcuno che ti guidi a casa.
Dopo una semplice biopsia, si può riposare per alcuni minuti dopo la procedura prima di tornare a casa.
Si consiglia di indossare un assorbente per sanguinamento. È normale avere qualche lieve crampi, spotting e scarico scuro o nero per diversi giorni. La scarica scura proviene dal medicinale messo sulla cervice per controllare il sanguinamento.,
Prendere un antidolorifico per crampi come raccomandato dal medico. L’aspirina o alcuni altri farmaci antidolorifici possono aumentare la possibilità di sanguinamento. Assicurati di prendere solo i medicinali raccomandati.
Si può essere detto di non doccia, utilizzare tamponi, o fare sesso per 1 settimana dopo una biopsia, o per un periodo consigliato dal vostro fornitore di assistenza sanitaria.
Dopo una biopsia del cono, non si deve mettere nulla nella vagina fino a quando la cervice non è guarita. Questo può richiedere diverse settimane. Si possono anche avere altri limiti sulla vostra attività, tra cui nessun sollevamento di carichi pesanti.,
Puoi tornare alla tua dieta normale a meno che il tuo medico non ti dica diversamente.
Il tuo operatore sanitario ti dirà quando tornare per ulteriori trattamenti o cure. Generalmente, le donne che hanno avuto una biopsia cervicale avranno bisogno di Pap test più frequenti.,
Dite al vostro fornitore di assistenza sanitaria se avete una qualsiasi delle seguenti:
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il Sanguinamento
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maleodorante scarico dalla vagina
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la Febbre e/o brividi
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Grave dolore addominale inferiore
il Vostro fornitore di assistenza sanitaria può dare altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della situazione.