La lesione renale acuta, o AKI, è quando il rene non funziona al 100% e quella diminuzione della funzione si sviluppa relativamente rapidamente, in genere in pochi giorni. In realtà, AKI era conosciuto come insufficienza renale acuta, o ARF, ma AKI è un termine più ampio che include anche sottili diminuzioni della funzione renale.,
L’AKI può essenzialmente essere diviso in tre tipi, AKI prerenale che significa la causa della lesione renale che viene prima dei reni, AKI postrenale—che significa dopo i reni, o AKI intrarenale—che significa all’interno dei reni.
Ora il lavoro del rene è quello di regolare ciò che è nel sangue, in modo che possano rimuovere i rifiuti, o assicurarsi che i livelli di elettroliti siano stabili, o regolare la quantità complessiva di acqua, e persino fare ormoni – i reni fanno un sacco di cose!,
Il sangue entra nel rene attraverso l’arteria renale, in piccoli gruppi di arteriole chiamate glomeruli dove viene inizialmente filtrato, con il filtrato, la roba filtrata, spostandosi nel tubulo renale. A volte il fluido o gli elettroliti possono spostarsi dal filtrato nel riassorbimento del sangue, e talvolta più liquidi o elettroliti possono spostarsi dal sangue alla secrezione chiamata fitrate.,
Insieme a fluidi ed elettroliti, tuttavia, vengono filtrati anche composti contenenti rifiuti, come l’urea e la creatinina, sebbene alcune uree vengano effettivamente riassorbite nel sangue, mentre solo un po ‘ di creatinina viene riassorbita. Infatti, nel sangue, il normale rapporto di azoto ureico nel sangue, o BUN, alla creatinina è compreso tra 5 e 20 a 1-il che significa che il sangue trasporta da 5 a 20 molecole di urea per ogni molecola di creatinina, e questa è una buona diagnostica per guardare la funzione renale!,
Alla fine il filtrato viene trasformato in urina ed è escreto dal rene attraverso l’uretere, nella vescica, e pipì via. Nel frattempo, il sangue filtrato drena nella vena renale.
Va bene, quindi con AKI postrenale, c’è qualche ostruzione al deflusso dai reni.
Il flusso ridotto può essere il risultato di qualcosa che comprime l’uretere come i tumori intra-addominali, o comprime l’uretra più in basso, come dall’iperplasia prostatica benigna—una crescita non cancerosa della ghiandola prostatica, entrambi i quali tipo di pizzicare l’uretere o l’uretra chiusa.,
Anche se potrebbe essere un blocco all’interno, come i calcoli renali che si bloccano nell’uretere o nell’uretra, che in realtà lo collegano. Ora, se solo un uretere e ‘ostruito, chiamato ostruzione unilaterale, e l’altro rene funziona bene, la funzionalita’ renale di solito e ‘ preservata. Se, diciamo, entrambi gli ureteri sono ostruiti, chiamati ostruzione bilaterale, o l’uretra si blocca, allora abbiamo una ricetta per l’AKI postrenale.
Qualunque sia l’ostruzione, alla fine causa questo accumulo di urina e pressione che esegue il backup nel rene; fino ai milioni di minuscoli tubuli renali.,