L’aspettativa di vita di diabete mellito di Tipo 1 (T1DM) notevolmente migliorato dopo la scoperta dell’insulina nel 1922, ma era ancora 25 anni più breve rispetto a quella della popolazione non diabetica. Alcune persone con T1DM, tuttavia, hanno vissuto alla stessa età di una popolazione non diabetica e non hanno avuto complicazioni tardive del diabete. Cominciarono a ricevere medaglie in apprezzamento per la loro lunga vita con il diabete., Sono anche diventati oggetto di una ricerca che esamina perché hanno vissuto così a lungo e qual era la differenza tra loro e quei pazienti con T1DM, le cui vite erano molto più brevi. Il documento tratta le differenze osservate nei medagliati e discute varie ipotesi che potrebbero spiegarle. Sembra che un controllo affidabile del diabete nei primi 20 anni successivi alla diagnosi sia molto importante, in relazione all’esistenza di “memoria glicemica” che può influenzare significativamente l’aspettativa di vita negli anni successivi., La durata della vita umana in generale è stata estesa linearmente dall’inizio del 19 ° secolo e lo stesso vale per la durata della vita delle persone con T1DM. Ciò è dovuto al controllo di qualità superiore della glicemia da un lato, e una migliore prevenzione e trattamento delle complicanze. Si osserva che l’incidenza degli stadi terminali della nefropatia diabetica è diminuita, la prevenzione primaria e secondaria delle complicanze cardiovascolari, il trattamento cardiologico e la chirurgia cardiaca sono migliorati., Proteinuria manifesta, neuropatia diabetica e ipertensione sembrano essere i principali fattori prognostici di aumento della mortalità. Se questi indicatori non sono presenti, l’aspettativa di vita dei pazienti con T1DM non differisce significativamente da quella della popolazione non diabetica.Parole chiave: nefropatia diabetica-glicemia – memoria glicemica-ICHs-complicanze tardive del diabete-mortalità – prognosi-diabete mellito di tipo 1.