the Philosophy and Science of Caring has four major concepts: human being, health, environment/society, and nursing.
Jean Watson az emberre úgy utal, mint aki “értékes személy benne és magában, akit ápolnak, tisztelnek, ápolnak, megértenek és segítenek; általában egy személy filozófiai nézete, mint egy teljesen működőképes integrált én. Az embert nagyobbnak tekintik, mint és különbözik a részei összegétől.,”
az egészség az általános fizikai, mentális és társadalmi működés magas szintje; a napi működés általános adaptív-fenntartó szintje; valamint a betegség hiánya vagy a betegség hiányához vezető erőfeszítések jelenléte.
Watson környezet/társadalom definíciója foglalkozik azzal a gondolattal, hogy az ápolók minden társadalomban léteztek, és hogy az ápolási szakma kultúrája nemzedékről nemzedékre átadja a gondoskodó hozzáállást, mint egyedülálló módot a környezetével való megbirkózásra.,
az ápolási modell kimondja, hogy az ápolás az egészség előmozdításával, a betegség megelőzésével, a betegek gondozásával és az egészség helyreállításával foglalkozik. Az egészségfejlesztésre, valamint a betegségek kezelésére összpontosít. Watson úgy vélte, hogy a holisztikus egészségügyi ellátás központi szerepet játszik az ápolás gondozásában. Az ápolást úgy határozza meg, mint “a személyek emberi tudományát, valamint az emberi egészség-betegség tapasztalatait, amelyeket szakmai, személyes, tudományos, esztétikai és etikai emberi tranzakciók közvetítenek.,”
a modellben vázolt ápolási folyamat ugyanazokat a lépéseket tartalmazza, mint a tudományos kutatási folyamat: értékelés, terv, beavatkozás, értékelés. Az értékelés magában foglalja a probléma megfigyelését, azonosítását, felülvizsgálatát, valamint egy hipotézis kialakulását. Az ápolási terv létrehozása segít a nővérnek meghatározni, hogy a változókat hogyan vizsgálják meg vagy mérik, és milyen adatokat gyűjtenek. A beavatkozás az ápolási terv és az adatgyűjtés végrehajtása. Végül az értékelés elemzi az adatokat, értelmezi az eredményeket, és további hipotézishez vezethet.,
Watson modellje hét feltételezést tesz:
- a gondoskodás hatékonyan bizonyítható, és csak interperszonális módon gyakorolható.
- a gondozás olyan karatív tényezőkből áll, amelyek bizonyos emberi igények kielégítését eredményezik.
- a hatékony gondoskodás elősegíti az egészséget, az egyéni vagy a családi növekedést.
- a gondoskodó válaszok elfogadják a beteget, ahogy most van, valamint azt, hogy mivé válhat.
- a gondoskodó környezet olyan, amely a potenciál fejlődését kínálja, miközben lehetővé teszi a beteg számára, hogy egy adott időpontban kiválassza a legjobb cselekvést.,
- a gondoskodás tudománya kiegészíti a gyógyítás tudományát.
- a gondozás gyakorlata központi szerepet játszik az ápolásban.
az első három karatív tényező a gondoskodás tudományának “filozófiai alapja”, míg a fennmaradó hét ebből az alapból származik. A tíz elsődleges karatív tényező a következő:
- egy humanista-altruista értékrendszer kialakulása, amely korai életkorban kezdődik a szülők által megosztott értékekkel. Az értékrendet a nővér élettapasztalatai, a megszerzett tanulás és a humán tudományoknak való kitettség közvetíti., Szükségesnek tartják a nővér érését, ami viszont elősegíti az önzetlen viselkedést másokkal szemben.
- a hit-remény telepítése, amely elengedhetetlen a karatív és gyógyító folyamatokhoz. Amikor a modern tudománynak nincs más lehetősége a beteg számára, a nővér továbbra is használhatja a hitet-remélem, hogy az egyén számára értelmes hitrendszer révén biztosítja a jólét érzését.
- az egyén és mások iránti érzékenység növekedése, amely feltárja az ápolók szükségességét, hogy érzelmet érezzenek, amikor bemutatják magukat., A nővér saját érzésének kifejlesztésére azért van szükség, hogy valóban és érzékenyen kommunikáljunk a betegekkel. Azáltal, hogy érzékenyebbé válik, a nővér hitelesebb. Ez ösztönzi az önnövekedést és az önmegvalósítást mind a nővér, mind a nővérrel kölcsönhatásba lépő betegek esetében. Az ápolók csak akkor támogatják az egészséget és a magasabb szintű működést, ha személyes kapcsolatokat alakítanak ki.
- egy segítő-bizalmi kapcsolat kialakulása, amely magában foglalja a kongruenciát, az empátiát és a meleget., A nővér legerősebb eszköze a kommunikációs módja, amely kapcsolatot teremt a beteggel, valamint a nővér gondozásával. A kommunikáció magában foglalja a verbális és nonverbális kommunikációt, valamint a hallgatást, amely az empatikus megértést jelenti.
- mind a pozitív, mind a negatív érzések kifejezésének előmozdítása és elfogadása, amelyeket figyelembe kell venni és engedélyezni kell egy gondoskodó kapcsolatban, mivel az érzések megváltoztatják a gondolatokat és a viselkedést. Az érzelmek tudatosítása segít a nővérnek és a betegnek megérteni az általa okozott viselkedést.,
- a problémamegoldás és döntéshozatal tudományos módszerének szisztematikus alkalmazása, amely lehetővé teszi az ellenőrzést és az előrejelzést, és lehetővé teszi az önkorrekció alkalmazását. A gondoskodás tudománya nem mindig lehet semleges és objektív.
- az interperszonális tanítás-tanulás előmozdítása, mivel a nővérnek ugyanúgy a tanulási folyamatra kell összpontosítania, mint a tanítási folyamat. Megértése a személy felfogása a helyzet segíti a nővér, hogy készítsen egy kognitív terv.,
- a támogató, védő és / vagy korrekciós mentális, fizikai, társadalmi-kulturális és szellemi környezet biztosítása, amelyet Watson a nővér által manipulált, egymástól függő belső és külső változókra oszt, hogy támogassa és megvédje a beteg mentális és fizikai egészségét. A nővérnek a gondozási tényező részeként kényelmet, magánéletet és biztonságot kell nyújtania.
- segítség az emberi szükségletek kielégítéséhez, a Maslow-hoz hasonló igények hierarchiáján alapulva.minden szükséglet egyformán fontos a minőségi ápolási ellátáshoz és a beteg egészségének előmozdításához., Emellett minden igényt érdemes értékelni, és a nővér és a beteg is részt vesz benne.
- A támogatás egzisztenciális-fenomenológiai erők, amely segít a nővér összeegyeztetni a közvetítőnek a ellentmondásba megtekintése a beteg holisztikusan, ugyanakkor részt vesz a hierarchikus rendelési igényeket. Ez segít a nővérnek abban, hogy erőt és bátorságot találjon a beteg életében vagy halálában. A fenomológia a páciens megértésének egyik módja a referenciakeretből. Az egzisztenciális pszichológia az emberi lét tanulmányozása.,
Watson szükséglethierarchiája alacsonyabb rendű biofizikai szükségletekkel kezdődik, amelyek magukban foglalják az élelmiszer és folyadék szükségességét, az eliminációt és a szellőzést. A következő az alacsonyabb rendű pszichofizikai igények, amelyek magukban foglalják a tevékenység, az inaktivitás, a szexualitás szükségességét. Végül, a magasabb rendű igények, amelyek pszichoszociális. Ezek közé tartozik a teljesítmény, a hovatartozás és az önmegvalósítás szükségessége.