En español / kezdetben nem tűnt annyira aggasztónak. Doris Conly 89 éves anyja, Yolanda pénteken felébredt, és nem érezte jól magát, bár nem volt fájdalmában — semmi, ami riasztást váltott ki. Két nappal később nem tudott az autóhoz menni, hogy az orvosához vezessen, ezért a mentők kórházba vitték. Azon a pénteken, csak egy héttel a kezdeti tünetei után, meghalt a hólyagfertőzés által előidézett szepszisben. “Ilyen gyorsan történt” – emlékszik vissza Conly., “Anyám idősebb nő volt, de jó egészségben volt, nagyon független, és látta orvosát rendszeres ellenőrzésekre. Sokkos állapotban voltunk.”
a szepszis olyan szövődmény, amely akkor fordul elő, amikor a szervezet megpróbálja leküzdeni a fertőzést, legyen az tüdőgyulladás, húgyúti fertőzés vagy valami hasonló gyomor-bélrendszeri fertőzés. Az immunrendszer overdrive-ba kerül, vegyi anyagokat szabadít fel a véráramba a fertőzés elleni küzdelem érdekében. Ez egyfajta láncreakciót okoz, veszélyes gyulladást okozva az egész testben., “A dolgok elszabadulnak, és a végén valami komolyabb lesz, mint maga a fertőzés” – mondja Anthony Fiore, a járványügyi kutatások és innovációk vezetője a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – ben. Bal kezeletlen, szepszis vezethet szeptikus sokk, egy drasztikus vérnyomásesés, amely okozhat szív-vagy légzési elégtelenség, stroke, szervi elégtelenség.
a szepszis alattomos — és halálos is. A számok szemnyitás: szerint a CDC, ról ről 1.,Évente 7 millió amerikai kap szepszist, és 270 000 fog meghalni a betegség miatt; ez egy ember kétpercenként. A kórházban meghalók egyharmada szepszisben szenved. Mi több, mondja Chirag Choudhary, kritikus orvos Cleveland Clinic and cochair az orvosi központ enterprise sepsis irányító bizottság, ” sokan, akik túlélik a szepszis kórházi maradt egy csökkent életminőség, az élet változó hatások, mint például a poszt-traumás stressz zavar, krónikus fájdalom és fáradtság, szervi diszfunkció, amputációk, valamint a kognitív és funkcionális károsodások.,”Ők is nagyobb valószínűséggel a végén vissza a kórházba, hogy kell támaszkodni a gondozók.
Komoly dolgok, az biztos. A szepszisről azonban a közvélemény kevéssé ismert. Egy 2018-as szepszis Szövetség tudatossági felmérése szerint az amerikaiak 35 százaléka nem hallott szepszisről, és a jelek és tünetek nem ismertek az egészségügyi ellátáson kívül. Tekintsük ezt a primer egy potenciálisan életveszélyes állapot.
Age matters
bárki kaphat szepszist, bármely életkorban, de az idősebb emberek a leginkább veszélyben vannak. A 65 év feletti emberek a szepszis esetek közel 60% – át teszik ki., Valójában úgy tűnik, hogy a szepszis a leggyakoribb oka annak, hogy az idősebb felnőttek intenzív osztályba kerülnek. “Ahogy öregszünk, immunrendszerünk kevésbé hatékony a fertőzések elleni küzdelemben” – mondja Choudhary. “Minden fertőzés esetén a szepszis kialakulásának kockázata áll fenn.”Emellett a 65 évesnél idősebb egyének hajlamosabbak a krónikus betegségekre, amelyek növelik a szepszist kiváltó fertőzések esélyét-a leggyakoribb a tüdőgyulladás, amelyet UTI követ. “Az emberek öregedésével rák, cukorbetegség, vesebetegség, szívelégtelenség vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség alakulhat ki” – mondja Choudhary., “Nem szokatlan, hogy egy idős ember két vagy több krónikus betegségben szenved, akik gyógyszereket szednek ezen állapotok kezelésére, amelyek tovább elnyomják az immunrendszert.”
mi több, a fertőzéseket nehéz lehet azonosítani az időseknél, így kihívást jelent a gyors diagnózis és a megfelelő kezelés. Például a láz, a szepszis leggyakoribb jele, a fertőzésben szenvedő idősebb felnőttek körülbelül 30-50% – ánál hiányzik. A szepszis másik jele, mentális állapot, észrevétlen maradhat, ha egy orvosi csapat vagy gondozók nem ismerik a beteg mentális állapotát a felvétel előtt., “Ha egy beteg összezavarodik, csak egy kis lázzal, fontos tudni, hogy az a személy előző nap bridge-et játszott-e, vagy ha már demencia jeleit mutatta-e” – mondja Fiore. “Ezt nehéz meghatározni, különösen akkor, ha valaki mentőautóba érkezik, család kíséretében.”Az UTIs is trükkös lehet. A húgyúti fertőzés szokásos tünetei égés, gyakoriság, sürgősség vagy fájdalom. De az idősebb egyénekben Choudhary szerint az UTI első jele lehet a mentális állapot megváltozása., Összezavarodhatnak vagy zavarodhatnak, így a fertőzés hosszú ideig jelen lehet — és kezeletlen marad—, mielőtt észrevennék.
Vigyázz a párzási
a CDC Szerint, a legtöbb esetben a szepszis start kívül egy egészségügyi beállítás, de ágyhoz kötött betegek — különösen a kezelik az intenzív osztályon, vagy az idősek otthonában — különösen sebezhető., A legutóbbi szövetségi jelentés megállapította, hogy érdekel kapcsolatos szepszis volt a leggyakoribb oka, hogy az adott transzferek az idősek otthonában lakók, hogy a kórházakat, meg kell jegyezni, hogy ilyen esetekben a halállal végződött “gyakrabban”, mint a kórházi egyéb feltételeket. Illinois-ban évente mintegy 6000 ápolási otthon lakosa volt, akik kórházba kerültek, szepszis volt, 5-ből 1 pedig nem élte túl, a Definitive Healthcare, egy magán egészségügyi adatszolgáltató cég elemzése szerint.,
“ezekben a beállításokban számos fertőzés és antibiotikum-rezisztens fertőzés fordul elő, és a betegekről a betegekre és az egészségügyi szolgáltatókról történő átvitel történik” – mondja Choudhary. A kutatások kimutatták, hogy a rossz higiénia — mondjuk a kézmosás vagy a nem megfelelő kézmosás hiánya — az emberek kórházi fertőzésének 1.számú oka. Az egészségügyi szolgáltatók, akik nem viselnek kesztyűt az ellátás során, és nem cserélnek kesztyűt a betegek között, szintén fokozott kockázatot jelentenek a betegek számára., Egyéb bűnösök: nyomásérzékenység és invazív eszközöknek való kitettség, mint például a katéterek és a légzőcsövek, mind a baktériumok, mind a baktériumok táptalaja.
a szepszis magas aránya az idősebb népesség körében következményekkel jár az egészségügyi ellátórendszerre nézve, és az öregedő populációval várhatóan romlik. A CDC értékelése megállapította, hogy 10-ből 7 szepszisben szenvedő beteg a közelmúltban egészségügyi szolgáltatásokat vett igénybe, vagy krónikus betegségben szenvedett, amely gyakori ellátást igényel., Szerint 2016 tanulmány az Egészségügyi Költség, valamint Hasznosítása a Projekt (HCUP) a Hivatal az Egészségügyi Kutatás-Minőség, amely az elemzés billings 2013-tól, szepszis felelős közel $24 milliárd éves költségek, így a legdrágább állapot kezelésére, az AMERIKAI egészségügyi rendszer.