Tojás számot, valamint a tojás minőségének csökkenése során egy nő életében, hatással van a természetes termékenység. Mivel azonban ezeket a kifejezéseket gyakran tévesen használják felcserélhetően, fontos meghatározni és megkülönböztetni a tojás mennyiségét a tojás minőségétől.,
mi a női biológiai óra?
az egészséges terhesség (Sperma, reproduktív traktus és tojás) megállapításában részt vevő összes tényező közül az egyetlen időérzékeny szempont a női petefészkek tojása. A nők véges számú tojással születnek, amelyeket nem lehet regenerálni vagy módosítani. Ennek eredményeként a tojások száma és minősége csökken a tanfolyam során egy nő életében, ami befolyásolja a természetes termékenységet és a sikeres termékenységi kezelés esélyeit., A biológiai óráról sok tévhit van, a “tojásmennyiség” és a “tojásminőség” kifejezéseket gyakran felváltva használják. Azért vagyunk itt, hogy tisztázzuk a dolgokat, eloszlatjuk a közös mítoszokat, és mindent megadunk, amit tudni kell a tojás mennyiségéről és minőségéről.
Tojásmennyiség
mi a tojásmennyiség és hogyan változik az idő múlásával?
A “tojásmennyiség” a női petefészkekben egy adott időpontban maradt tojás mennyiségét jelenti. Születéskor 1-2 millió tojás van, ez a szám fokozatosan csökken a korai reproduktív élet során., Idővel a tojásmennyiség csökkenésének üteme felgyorsul, általában 35 éves korban vagy annál is gyorsabban felgyorsul. Amint a tojásszám megközelíti az 1000-et, a menstruációs ciklusok rendszertelenné válnak, és végül megállnak, ami menopauza kialakulásához vezet. A nem mindig egyértelmű okok miatt egyes nők általában alacsonyabb tojásmennyiséggel születhetnek, míg mások a vártnál korábbi gyorsulást tapasztalhatnak a tojások elvesztésének arányában.
hogyan tesztelik?,
ultrahang
- minden hónapban a petefészkekben tárolt tojások egy részét “elrejtve” toborozzák a petefészek felületére, ultrahangon láthatóvá válnak. Egy természetes ciklusban, ahol az ovuláció történik, az egyik ilyen tojást véletlenszerűen választják ki, hogy a szerencsés, aki felszabadul, és van egy lövés, hogy megtermékenyített Sperma. A felvett tojások többi részét eldobják, és nem lehet újrahasznosítani, hogy egy későbbi ciklusban újra felhasználhassák őket. A felvett tojáskészlet mérete mindig arányos azzal, hogy hány teljes tojást tárolnak a petefészekben., Ezen túlmenően a termékenységi kezelések/gyógyszerek csak a felvett tojásokat befolyásolhatják, és nem érhetik el a petefészekben elrejtett tojásokat, amelyeket a jövőbeli ciklusokban kell alkalmazni. Amikor az orvosok elvégzik az ultrahangot, és megszámolják a képernyőn látható tojások számát, egy labdapark becslést ad arról, hogy hány potenciális tojást lehet stimulálni és visszanyerni egy IVF-ciklus alatt. Összesen legalább 8 tüsző (tüszők=folyadékkal töltött terek, amelyek mindegyike egyetlen tojást tartalmaz) a “normál” petefészek-tartalék szinonimájának tekinthető.,
vérvizsgálatok
- bizonyos hormonszintek felmérése céljából végzett vérvizsgálat relatív mutatót adhat a tojás mennyiségéről.
az AMH-t (anti-mullerian hormon) a tüszőket összekötő sejtek termelik. Minél nagyobb a tojás mennyisége, annál magasabb az AMH szint. Általában az 1NG/ml-nél kisebb szintek csökkentett tojásmennyiséget jeleznek. Az AMH-szinteket bármikor meg lehet vizsgálni egy nő menstruációs ciklusában, függetlenül attól, hogy hormonális fogamzásgátló formákat használnak-e.
follikulus stimulációs hormon (FSH), egy másik hormonszint, amely mérhető a tojás mennyiségének jelzésére., Ez által termelt mirigy az agyban, az úgynevezett agyalapi mirigy, annak érdekében, hogy ösztönözze a petefészkek termelni ösztrogén. Amikor az FSH szint magas, alacsony tojásszámot jelez, mivel az agy többet pumpál ki ebből a hormonból, hogy megpróbálja stimulálni a petefészkeket. Az FSH-t csak a menstruáció 2-4. napján szabad tesztelni, mivel a szint a ciklus folyamán ingadozhat. Ezenkívül az FSH szintjét tévesen csökkentik az ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót szedő betegeknél.
mit mond a “tojásmennyiség” a termékenységemről?,
általános tévhit, hogy minden magas tojásszámú nő nagyon termékeny. A tanulmányok azonban véglegesen kimutatták, hogy a tojás mennyisége nem jósolja meg a terhesség természetes fogantatásának esélyét. Egy nem kezelt, természetes menstruációs ciklusban egyetlen tojás általában ovulálódik. Ezért a terhesség esélye nem “számok” játék, hanem inkább az ovulált egyetlen tojás minőségének függvénye. A tojások száma összességében korrelál az adott ciklusban felvett és kezelési célokra rendelkezésre álló tojások számával., Ezért a tojás mennyisége információt adhat az orvosoknak arról, hogy a beteg ideális jelölt-e olyan kezelésekre, mint például az IVF, amelyek arra támaszkodnak, hogy megfelelő számú tojást tudnak elérni és felhasználni.
Tojásminőség
mi a tojásminőség?
csakúgy, mint bármi birtoklása (azaz autók, készülékek stb.) évtizedek óta, anélkül, hogy képes lenne alkatrészeket cserélni vagy kicserélni, idővel meghibásodásokhoz vezetne, a tojások minősége a nők életkorával csökken., A tojások hajlamosabbak a DNS mennyiségének felhalmozódására, valamint a genetikailag abnormális tojás ovulációjának esélyei növekednek az öregedéssel. A rossz számú kromoszómával rendelkező tojás, ha megtermékenyítik, olyan embriót hoz létre, amelynek helytelen mennyiségű DNS-e van. Ez leggyakrabban azt eredményezi, hogy az embriónak nincs megfelelő programja a normális növekedés és fejlődés irányítására – a legtöbb genetikailag rendellenes embrió egyáltalán nem beültetett, ami negatív terhességi teszthez vezet abban a hónapban., Néha egy abnormális embrió elkezd implantálni, majd abbahagyja a növekedést-ez a vetélés leggyakoribb oka. Ezen genetikai hibák némelyike jelentős egészségügyi problémákkal küzdő gyermek ÉLŐ születését eredményezheti (azaz Down-szindróma).
hogyan változik a tojás minősége az idő múlásával?
senki sem immunis a tojásminőséggel kapcsolatos problémákra. Még egy nő 20-as éveitől a 30-as évek elejéig is, a tojásaikból származó embriók körülbelül 25-30% – ának genetikai hibái vannak. Ez az arány 37-38 éves korban ~50% – ra, 40 éves korban és azon túl pedig 70% – ra emelkedik., Ez a fő oka annak, hogy egyre ritkább hallani a 45 évesnél idősebb nőkről, akik a saját tojásaikat használják (kivéve, ha olyan tojásokat/embriókat használnak, amelyeket fiatalabbak voltak).
hogyan lehet tesztelni?
nincs mód arra, hogy közvetlenül teszteljék a női tojás minőségét, vagy megértsék, hogy egy nő tojásainak hány százaléka okozna genetikailag rendellenes embriókat. A tojás mennyiségétől eltérően egyetlen vérvizsgálat vagy ultrahang sem teszi lehetővé számunkra, hogy egyedi alapon értékeljük a tojás minőségét. Tudjuk, hogy az embriókban található legtöbb genetikai hiba a tojás minőségéből származik., Az embrió genetikai tartalma kevésbé kötődik a sperma korához, mivel a férfiak idővel képesek új spermiumsejteket regenerálni. Manapság sok IVF-kezelésben részesülő beteg úgy dönt, hogy embrióit genetikailag tesztelik preimplantációs genetikai teszteléssel (PGT). Ezek az embrióminőségi vizsgálatok közvetett értékelést nyújthatnak a tojás minőségéről.
hogyan lehet visszafordulni vagy lassítani a biológiai órát?
Nincs ismert módja annak, hogy “visszafordítsuk az órát”, regeneráljuk a tojások számát, vagy csökkentsük a tojások arányát, ami rendellenes, egészségtelen embriókat eredményez., Azonban az egészséges életmóddal kapcsolatos döntések, mint például a dohányzás elkerülése-amelyről ismert, hogy felgyorsítja a tojásmennyiség csökkenését, és növeli a korai menopauza kockázatát, segíthetnek a biológiai óra lelassításában. Ezenkívül a sugárzásnak vagy a kemoterápiának való kitettség felgyorsíthatja a tojás mennyiségének csökkenését. A nőknek lehetőségük van arra, hogy általában és az ilyen típusú kezelések előtt megőrizzék termékenységüket a tojások és/vagy embriók fagyasztásával, hogy megállítsák a biológiai órát.
a lényeg az, hogy a tojás mennyisége nem egyenlő a tojás minőségével., Mennyiség lehet vizsgálni közvetlenül hormonális vér munka, ultrahang; minőség nem. A tojásminőség legjobb mutatója az Ön kora-ami a természetes termékenység legfontosabb előrejelzője. Az RMA-New York, tudjuk végezni a reprodukciós vizsgálat, ahol egyénre szabott értékelés tojás mennyiség tették, tanácsadás, hogyan kell a lehető legjobban megfelelnek a reproduktív célok biztosított. Ha érdekli a termékenységi ellenőrzés, lépjen kapcsolatba velünk, hogy kérjen egy találkozót.