szerző: Dr. David Thorpe
gyakran problémát jelent a teherautó-sofőr számára, a CPAP megfelelősége az alvási apnoe miatt problémás lehet. Ez még bonyolultabb az életmód követelményeinek a tipikus vezető, ami a legfontosabb, hogy gyakran távol otthonról., Az is fontos kérdés, hogy mikor megy be a sofőr a pont orvosi vizsgálatra, és ez az egyik vezető aggodalom, amelyet a 2017 áprilisában megjelent ATRI-jelentésben a gépjárművezetők és a járművezetők fejeznek ki.
mivel a CPAP a járművezetők számára előírt leggyakoribb kezelés, a megfelelés javításának módjainak megtalálása nemcsak fontos a CMV vezetésének folyamatos képessége szempontjából, hanem egészségük szempontjából is elengedhetetlen. Az alvási apnoe, ha nem kezelik, nem csak olyan tüneteket okozhat, mint a nappali álmosság és a mentális letargia, de számos további egészségügyi problémához vezethet., Azok, akik nem sikeresen kezelni az alvási apnoe növeli az esélyt, hogy dolgozzon, vagy tapasztalat, számos egészségügyi feltételek, beleértve a következőket:
- a Magas vérnyomás
- Stroke
- szívelégtelenség/szívroham
- a Cukorbetegség
- a Depresszió
- Fejfájás
- Nőtt a tünetek ADHD (figyelem, koncentráció)
Az előnye, hogy kompatibilis jelentős. Először is, a beteg (a vezető) leggyakrabban észreveszi. Jobb alvásminőséget és fokozott éberséget jeleznek a nap folyamán., A vérnyomás csökken (egy másik jelentős előnye, hogy a teherautó-sofőr), valamint a javulás más kardiovaszkuláris állapotok, mint például a szabálytalan szívfrekvencia, és javult a szívműködés, még azok is, akik olyan problémák, mint a pangásos szívelégtelenség.
mi a megfelelés?
elvárható, hogy a megfelelés azt jelenti, hogy a járművezetőnek éjszakánként legfeljebb 8 órán keresztül kell viselnie a CPAP-t. Nem ez a helyzet. Az FMCSA a megfelelést úgy határozza meg, hogy a terápiát éjszaka átlagosan 4 órán keresztül használja az éjszakák legalább 70% – ára., Sajnos a vizsgálatok azt mutatják, hogy a betegek 29-83% – a, nem csak a tehergépkocsi-vezetők, nem felel meg a megfelelőségi kritériumoknak. Az átlagember számára ezt általában az okozza, hogy egyszerűen eltávolítja a CPAP-ot az éjszaka elején, és / vagy teljesen kihagyja a felhasználást. A tehergépkocsi-vezetőnek is meg kell küzdenie a készülék használatának nehézségeivel az úton., Az előleg a monitoring használni, mint például az intelligens kártya, illetve Web-alapú rendszerek, hogy ellenőrizze, mind az óra a CPAP készülék irányítja, s az időt használják, elengedhetetlen, hogy a teherautó-sofőr, hogy azok teljes mértékben megfelelő, meghatározott, nem csak egészségügyi okokból, de bizonyítani megfelelés során a DOT vizsga (ami kötelező).
melyek a megfelelés akadályai?
a kutatók különböző tényezőket vizsgáltak meg a megfelelés előrejelzésében, és találtak néhányat, amelyek azt jelzik, hogy egy személy többé-kevésbé valószínű, hogy megfelel a használatnak., Az olyan dolgokat, mint az életkor, a nem és a társadalmi-gazdasági helyzet, kizárták, hogy valamilyen hatással lenne a megfelelésre, mint például a stresszszint, a harag, a szorongás vagy a depresszió. Azonban az állapotuk súlyossága, amint azt az apnoe-hypopnea index (AHI – ami jelzi az apneák vagy hypopneák számát óránként) tükrözi, közvetlen kapcsolatot mutatott a megfeleléssel. A magasabb AHI-val rendelkezők általában jobban megfelelnek, és ha mind alvási apnoe, mind pangásos szívelégtelenségük van, és CPAP-val kezelik őket, kevesebb mortalitásuk van.,
továbbá azok a betegek, akik már bizonyították, hogy nem felelnek meg más állapotok kezelésének (például a cukorbetegség és/vagy a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek szedésével kapcsolatos panasz), ezt továbbadják a CPAP-terápia betartásával. Az alvási apnoe egészséggel kapcsolatos kockázatainak oktatása vagy megértése, valamint azok, akik klausztrofóbiára panaszkodnak, szintén jó előrejelzői a rossz CPAP-megfelelésnek.,
végül, a mellékhatások és problémák a beteg-CPAP rendszer okozhat a CPAP gép beragadt a szekrényben, soha nem használható. A mellékhatások közé tartozik az orrszárítás, fokozott torlódás, tüsszögés, problémák a betegek orrmelléküregek, nyomás sebek a híd az orr, nehéz kilégzés, allergiás reakció, hogy az anyagok a maszk, a levegő nyelési és gyomor puffadás, gép zaj, és a bőr gyűrődések másnap reggel., A legtöbb ilyen elkerülhető azonban, ha mindenki az egészségügyi csapat nem a megfelelő munkát az oktatás, alkalmazás, és nyomon követése a baj-lövés, hogy korrekciók elején a start-up, ha szükséges!
tippek a megfelelőség javításához
A jobb oktatás, alkalmazás és nyomon követés a hibaelhárítással mi további tipp a CPAP-t használó járművezető számára? Nézzük meg, mit tehetnek a járművezetők a megfelelés javítása érdekében.
- legyen proaktív a kezelés során. Legyen tájékozott a betegség és a kezelési lehetőségek., Ha mellékhatásai és problémái vannak, keresse meg a megoldásokat, amint problémává válnak. Értsd meg, hogyan működik a berendezés, és mit kell várni, valamint a részt a folyamatban. Ne habozzon, próbáljon ki valami újat, ha az, amit jelenleg csinál, nem működik – ez vonatkozik a CPAP kellékekre, orvosára és a CPAP szállítójára.
- Ismerje meg a legújabb CPAP technológiát. A CPAP folyamatosan javul. A gyártók könnyebbé, hordozhatóbbá, kényelmesebbé, használhatóbbá és hatékonyabbá teszik a gépeket., Ellenőrizze a szállító képesnek kell lennie arra, hogy segítsen az új technológia, maszkok, kiegészítők.
- kap egy CPAP, hogy illik! A maszkproblémák – különösen azok, ahogyan illeszkednek-gyakran az oka annak, hogy a betegek nem használják gépeiket minden este. Egyetlen CPAP maszk sem megfelelő mindenki számára, néhány kísérletre lehet szükség az ideális maszk megtalálásához. Győződjön meg róla, hogy a méret helyes, és a illeszkedés kényelmes az arcszerkezetéhez, amikor ébren van, mert ha nem, akkor nehéz lesz elaludni., Fontolja meg, hogy van néhány maszk különböző stílusokban, így megváltoztathatja, ha nyomáspontokban fájdalmat tapasztal, vagy csak megváltoztatja a dolgokat.
- tartsa tisztán a gépet, a maszkot és a csövet! A CPAP maszk és a cső tisztítása a napi rutin része. CPAP párnák és csövek, hogy nem tisztítják vezethet orrdugulás, megfázás és a baktériumok. Ezek a kérdések negatívan befolyásolják a CPAP-kezelést és csökkentik a megfelelést. Speciális törlőkendők és tisztítószerek állnak rendelkezésre, hogy megkönnyítsék ezt a munkát. A SoClean is nagyon hasznos és népszerű termék volt, a kényelmi tényező önmagában is megéri.,
- szükség esetén cserélje ki a CPAP szűrőket. Tiszta szűrő nélkül a CPAP betegek kihagyják az optimális kezelést, még akkor is, ha megfelelnek a használati ajánlásoknak. Mivel a por és a részecskék összegyűlnek a szűrőben, korlátozzák a légáramlást, ami arra kényszeríti a gépet, hogy keményebben dolgozzon. Ráadásul a por és a törmelék összegyűlik a szűrőben, korlátozzák a légáramlást, és keményebben dolgoztatják a gépet. A por és a törmelék hatással lehet A felhasználó légzőrendszerére is. A szűrő cseréje valóban egyszerű, nem szabad elhanyagolni.
- csak azt vásárolja meg, amire szüksége van a CPAP megfelelőségének javításához., Nem mindig szükséges új CPAP maszkot vásárolni, ha csak alkatrészeket kell cserélni. A párnák lebomlanak, a fejfedő pedig sok mosás után végül elveszíti rugalmasságát. Ha vásárol egy maszkot, megtudja, milyen alkatrészeket lehet cserélni, majd raktárból egy pár, mert a megfelelés mindig könnyebb, ha a berendezés kényelmes, jól működő.
- végül állítsa be az ésszerű elvárásokat. Ha még nem ismeri a CPAP használatát, akkor az életstílus néhány változását tapasztalja meg., Értsd meg, hogy összességében javítja az életminőséget általában, még akkor is, ha a CPAP alvás közben visel. Néha időbe telik, hogy kényelmes legyen az összes új elem, ezért légy türelmes, és ésszerű elvárásokat. Forduljon források és fórumok, chat board és berendezések szállítók. Ennél is fontosabb, hogy mindig a következetesség és az ajánlott terápiának való teljes megfelelés érdekében dolgozzon.,
további megfontolások, amelyek elősegíthetik a megfelelést
Ha egynél több maszk van, és néhány járművezető ezt teszi (egy otthoni, egy pedig az úton), ne felejtse el behozni a CPAP megfelelőségi jelentését mindkét gépről. Ne feledje, hogy az általános követelmény az, hogy panasz 4 óra / éjszaka, a napi használat 70% – ával. Mindkét jelentés hiánya határozottan befolyásolja ezeket a számokat. Szégyen lenne, ha megfelelne, megszerezné az összes egészségügyi előnyt, majd néhány napig kiszállna a taxiból, mert nem adta meg mindkét jelentést.,
Ha a megfelelés továbbra is probléma, akkor fontolóra veheti a kezelés egyéb formáit. Az egyik egyre nagyobb érdeklődést szóbeli készülékek. Bár az FMCSA jóváhagyta őket, csak a közelmúltban fejlesztették ki a technológiát az ilyen kezelési formának való megfelelés nyomon követésére. Győződjön meg arról, hogy ha úgy dönt, hogy ezt az útvonalat választja, akkor a biztosított nyomon követheti az Ön számára megfelelőséget.
mire van szükségem a DOT orvosi vizsga napján?
zárásként emlékezzen az alvási apnoe valódi állapotára., Annak ellenére, hogy a FMCSA költözött el a szabály, hogy a folyamat, ami alvási apnoe halottkémek még szükség annak biztosítására, hogy a sofőr még mindig orvosilag képzett vezető. A legtöbb követni fogja, hogy milyen útmutatás létezett a képzésük idején, valamint néhányan, akik ténylegesen megvizsgálják, hogy milyen fejlett információk állnak rendelkezésre a döntéshozatali folyamathoz. Ez azt jelenti, hogy változékonyak lesznek abban, hogy miként hoznak döntéseket az orvosi vizsgáztatók között, ami nagyobb aggodalomra ad okot a járművezetők számára., Az összes járművezető által kifejezett kérdések a következők: “mire van szükségem, amikor bemegyek, hogy átadhassam a fizikai állapotomat?
itt van, amit javasolnék:
- Ha a járművezetőnek 35 vagy annál nagyobb BMI-je van (bármelyik számítógépen vagy intelligens eszközön BMI-számológépet kereshet), fontolóra kell vennie a proaktív tesztelést. Ha a járművezető magas vérnyomásban is szenved, vagy cukorbetegségben szenved, vagy korábbi stroke-ot szenvedett, akkor feltétlenül tesztelni kell őket a vizsga megkezdése előtt. Végül, ha a BMI 40 vagy annál nagyobb, függetlenül a jelenlegi egészségi állapotától, akkor a vizsga előtt meg kell vizsgálni., A proaktív fellépés kiküszöböli a tanúsítás szükségtelen késedelmeit.
- ha a járművezetőnél jelenleg alvási apnoét diagnosztizálnak, győződjön meg róla, hogy megfelel a kezelésnek, amint azt ebben a bejegyzésben meghatároztuk.
- mielőtt a vizsgára megy, győződjön meg róla, hogy van egy CPAP megfelelőségi jelentés kinyomtatva, készen áll az indulásra. A papír jobb, mint megmutatni az orvosszakértőnek valamit a telefonján, amely igazolja a megfelelést. A legtöbb orvostanhallgató akar valamit, amit be tud tenni az aktájába.,
- végül, mint már említettük, ha a járművezetőnek több mint 1 gépe van, győződjön meg róla, hogy mindkét megfelelőségi jelentést kinyomtatja, hogy az orvosszakértőnek megadja a megfelelő és teljes megfelelési információkat.
a fenti ajánlások betartásával a járművezetők jobban megfelelnek a CPAP használatának, javítják egészségüket és az úton maradnak!