sok placenta accreta-val diagnosztizált betegem, amely a terhesség alatt kialakuló szövődmény, ellentmondásos információkat kap az állapotról és annak következményeiről. A mai blogbejegyzés foglalkozik néhány gyakori félreértések találkozom a nők körében, akik diagnosztizáltak placenta accreta. Bár a placenta accreta komplikációkat okozhat a gyermek születése során, a magas kockázatú terhességre szakosodott orvos biztonságosan kezelheti az állapotot.
mi a placenta accreta?,
Placenta accreta alakul ki, amikor a méhlepény, a szerv, amely tápanyagokat és egyéb támogatást a fejlődő magzat, tulajdonít túl mélyen a fal egy anya méh.
mítosz: a placenta accreta-val rendelkező nők vérzik a szülés során.
tény: az accreta-val rendelkező nők minden bizonnyal nagy a vérzés és vérzés kockázata, ezért szakértői ellátásra van szükség. Az accreta azonban számos körülmények között előfordulhat, és nem minden nő fog vérezni. A vérzés valószínűsége a placenta egyedi körülményeitől függ., A terhesség alatt a vérzés és a vérzés inkább a placenta previa-val (a méhnyakot lefedő placenta), mint az accretával függ össze. A previa nélkül kialakuló accreta kevésbé valószínű, hogy vérzik.
a vérzés kockázata összefügghet azzal is, hogy a placentát hogyan kezelik a szállítás időpontjában. Amikor egy csecsemőt a méhből accreta-val szállítanak, különös figyelmet fordítanak arra, hogy hol történik a bemetszés. Sok nő accreta lesz egy up-and-down bemetszést, hogy szállít a baba zavarása nélkül a accreta., Ha az accreta alacsony a méhben, ami általában így van, ez a metszés lehetővé teszi a biztonságos szállítást ezen a területen. A vérzés kockázatától függetlenül fontos, hogy a tapasztalt, magas kockázatú szülészek, akik megértik az Ön egyedi igényeit és kockázatait, kezeljék a baba szállítását.
mítosz: a placenta accreta-val diagnosztizált nőknek hysterectomiával kell rendelkezniük.
tény: a hysterectomia rendkívül hatékony kezelés a vérzés minimalizálására, de nem mindig szükséges. Általában a nagy akretákat leginkább biztonságosan kezelik hysterectomiával., A kis vagy “fókuszos” akretákat azonban néha el lehet távolítani hysterectomia nélkül. Más esetekben a betegek és orvosaik egyetérthetnek abban, hogy az accreta egy részét vagy egészét a méhben (a méh eltávolítása helyett) ésszerű lehetőség. Ezek a döntések bonyolultak, és kiterjedt megbeszélést igényelnek egy tapasztalt szülésznővel.
mítosz: a placenta accreta-val rendelkező nő a csecsemőjét a kifejezésre viheti.
tény: a placenta accreta-val rendelkező nők többségének hetekkel az esedékességük előtt kell szállítania, még akkor is, ha nem volt vérzés., Ez gyakran a legjobb megoldás egy ellenőrzött szállításhoz, ahol minden kockázat biztonságosan kezelhető. Ha egy nő súlyos vérzést tapasztal, a korábbi szállítás különösen fontos lehet. A placenta accreta-val történő szállítás nagyon összetett műtétet igényel, gyakran multidiszciplináris sebészcsoporttal, ezért a legjobb, ha a baba biztonságban van, a baba egészsége és az anya jóléte szempontjából. Ez általában a terhesség 34. hetében (6 héttel az anya esedékessége előtt), de legkésőbb a terhesség 36-37. hetében fordul elő, bár ez az egyes nők között változhat.,
mítosz: a Placenta accreta kimutatható a szállítás előtt.
tény: az ultrahang vagy MRI kép általában felismeri a placenta accreta – t, de nem mindig. Például egy ultrahang vagy MRI észlelheti a normálnál nagyobb vaszkularitást (vagy véráramlást). Ez bizonyíték lehet egy lehetséges eredményre. A terhes méh azonban mindig bizonyos mértékig extra véráramlást mutat. Ez különösen megnehezíti az ultrahang-és MRI-felvételek értelmezését., Fontos, hogy a placenta accreta esetek azonosításában tapasztalt radiológus és szülészorvos által készített képeket felülvizsgálják, bár még akkor is lehet némi bizonytalanság. A placenta accreta magas kockázatának kitett nőknek tapasztalt orvosokból álló csapattal kell szállítaniuk, akik készek az accreta kezelésére és a lehetséges vérzésre, még akkor is, ha az accreta-t nem észlelték ultrahangon vagy MRI-n.
mítosz: a hüvelyi szülés nem lehetséges a placenta accreta esetén.
tény: sok, ha nem a legtöbb, a placenta accreta-ban szenvedő nők placenta previa-val is rendelkeznek, korábbi császármetszéssel vagy mindkettővel rendelkeztek., A placenta previa mindig császármetszést igényel, mivel a placenta lefedi a méhnyakot. Hasonlóképpen, általában a legbiztonságosabb a placenta accreta-ban szenvedő nők számára, akiknek korábbi császármetszésük volt, hogy újra császármetszéssel szállítsák gyermeküket. Ez különösen igaz, ha a placenta az előző császármetszésből származó heghez kapcsolódik. A császármetszést követő méhlepénnyel történő szülés biztonságát soha nem értékelték, ebben a helyzetben nagyobb lehet a szakadás és a súlyos vérzés kockázata. Ha nincs placenta previa, akkor lehet, hogy vaginálisan képes lesz szállítani., Ez a szállítás azonban bonyolult lehet, és nagyobb a vérzés kockázata. Fontos, hogy beszéljen egy szülésznővel, aki tapasztalattal rendelkezik ezen a területen, mielőtt eldöntené a hüvelyi vagy a császármetszést.