a normál könnycsatorna elzáródását okozó állapotok
nyulakban az epiphora egyik leggyakoribb oka az egyik vagy mindkét nasolacrimalis csatorna elzáródása. Ennek számos módja lehet.
veleszületett problémák
egyes nyulak, különösen azok, akiknek rövid arcuk van (pl. lop és törpe), rendellenesen keskeny vagy akár felszakadt könnycsatornákkal születnek, és hajlamosak lehetnek krónikus szakadásra., Ha abnormális anatómiájukat további kihívásoknak vetik alá (lásd alább), akkor krónikus epiphora alakulhat ki.
szerzett problémák I:
külső nyomás a csatornára
sok nyúl, akiknek fiatalkorában nem volt orrfolyás, később ezt a feltételt számos okból mutathatja ki.
A fogorvosi kapcsolat: a nyulak nyitott gyökerű molárisokkal és metszőfogakkal rendelkeznek, amelyek a nyuszi egész életében nőnek. Néhány moláris alapja közvetlenül a szem alatt található, könnycsatorna. A moláris gyökerek körüli rendellenességek nyomást gyakorolhatnak a könnycsatornára, ami szűkületet vagy teljes elzáródást okozhat.,
fogászati fertőzés: a felső moláris gyökerek tályogából/gyulladásából származó nyomás részleges vagy teljes elzáródást okozhat. Míg a rossz fog eltávolítása fontos lehet a fertőzés kezelésében, előfordulhat, hogy nem oldja meg a kapcsolódó orrfolyást. A hegesedés megakadályozhatja a könnycseppet olyan hatékonyan, mint az eredeti tályog. Ha ez a helyzet, akkor az orrfolyás valószínűleg egész életen át tartó szenvedés lesz.
maxilláris Osteoporosis: a nyúl csontváz könnyű kezdeni. Mivel a csontsűrűség az életkorral csökken, a könnycsatornát érintő fogászati problémák alakulhatnak ki., A ritkuló állkapocs (állkapocs), vagy állcsont (koponya csont ház a felső fogászati arcade), normál rágás nyomás fokozatosan meghajtó moláris gyökerei mélyebbre a csont. A maxillában a behatoló gyökerek megcsíphetik a könnycsatornákat.
abnormális tömegek: a könnycsatorna körüli sinusban, szemben vagy csontban lévő neoplasiák (rákok) elegendő nyomást gyakorolhatnak a könnycsatornák szűkítésére. Az arc vagy a szem sérülései, sőt az orvosi eljárásokból származó trauma, például az arcműtét vagy a könnycsatorna kanülelése néha blokkolhatja a csatornákat.,
gyulladás más állapotokból: a nyálkahártyák duzzanata a szinuszokban néha kiterjedhet a könnycsatorna bélésére. Ezért olyan állapotok, mint a felső légúti fertőzés, kötőhártya-gyulladás vagy maga a könnycsatorna fertőzése, síró szemeket okozhatnak.
szerzett problémák II:
belső csatorna betegség: néha a probléma a csatorna belsejében van.
A könnyzsák gyulladása vagy fertőzése: a normál nyúl könnyei áttetszőek, kissé tejszerűek., Ha a szemből történő kisülés göbös, átlátszatlan fehér vagy szálas nyálkahártya textúrája van, akkor a forrás fertőzés lehet a nasolacrimalis csatorna felső végén, a könnycseppként ismert. A fertőzés orvosi kifejezése dacryocystitis. A csatornákat bélelő nyálkahártyák duzzanata (vagy a szem körül máshol) bakteriális vagy gombás fertőzés vagy allergiás reakció okozhatja.
celluláris törmelék: mint minden epitélium, a nasolacrimalis csatornák sejtbélését folyamatosan szánják és cserélik., Sejt törmelék néha felhalmozódnak, és akadályozzák a csatorna, szükségessé flush az állatorvos.
neurológiai rendellenességek: a műtétből, traumából vagy központi idegrendszeri eseményből (pl. stroke-ból) eredő arcidegbénulás a szemhéjak lehullását okozhatja, és könnycseppek túlcsordulását okozhatja. Az idegkárosodás zavarhatja a könnyszivattyú normális működését is, amely a könnyeket a nasolacrimalis csatornán keresztül kényszeríti.,
a könnyek túltermelését okozó körülmények
a szem sérülése vagy betegsége könnytermelést eredményezhet, amely meghaladja a nasolacrimalis csatornák vízelvezető kapacitását. Az elsődleges állapot kezelése általában megoldja a felesleges könnyeketcornealis sérülés/fekély
a szaruhártya az átlátszó” ablak”, amely a szem pupilláját és íriszét takarja. Még a szabad szemmel láthatatlan sérülés is bőséges könnyeket okozhat. Squinting, szokatlan fényérzékenység az érintett szem azt jelenti, hogy itt az ideje egy utat az állatorvoshoz.,
szemhéj rendellenességek
még a veleszületett vagy szerzett enyhe szemhéj-rendellenességek is zavarhatják a normál, védő szemhéjfunkciót. A rendellenes szögben növekvő szempillák (trichiasis) megkarcolhatják és irritálhatják. Az Entropion (a szemhéjak befelé gördülnek) a szempilla és a durva külső bőr dörzsölését okozza a szaruhártya ellen. Az Ectropion (a szemhéjak kifelé gördülnek) nemcsak irritálja a szaruhártyát, hanem a megereszkedett alsó fedelek lehetővé teszik, hogy a könnyek a szemből kifolyjanak, nem pedig a lyukba.,
a felső és az alsó szemhéj peremén található Meibomian mirigyek olajos kenőanyagot választanak ki, amely növeli a könny viszkozitását. A gyulladt mirigyek károsodott funkcióval rendelkeznek, az epiphora pedig okozhat.
ezen állapotok némelyike megfelelő gyógyszerekkel kezelhető, de a veleszületett vagy nem reagáló problémák sebészeti javításra szorulhatnak.
Conjunctivitis
a szemgolyót (a kötőhártyát) és/vagy a nictitáló membránt (“harmadik szemhéj”) köpő nyálkahártyák gyulladása is okozhat orrfolyást., A kötőhártya-gyulladás miatt a szem vastagabb, tapadóbb kisülést okozhat, mint a normál, vizes könnyek. Kórokozók vagy allergiák lehetséges bűnösök.
glaukóma
abnormálisan magas folyadéknyomás a szem belsejében glaukóma néven ismert. A glaukóma károsítja a retinát és a látóideget, ami vaksághoz vezet. Míg a nyulakban nem gyakori, előfordul. Sajnos a glaukóma a legkorábbi szakaszaiban általában tünetmentes, és mire a baj jelei megjelennek, a károsodás már megtörtént., A fejlett glaukóma maga a szemgolyó nagyítását okozhatja, megnyújtva az infrastruktúráját biztosító kötőszövetet, ami a környező szövetek gyulladását okozza. Bizonyos esetekben a szem túlzott könnyekkel reagál erre az irritációra.
diagnózis és kezelés
az állatorvosnak számos eszköze lesz a rendelkezésére, hogy meghatározza a nyúl epiphora okozta probléma jellegét. Az egyszerű eljárások, mint például a nyuszi fényérzékenységének tesztelése, utalhatnak az állatorvosnak arra, hogy a szaruhártya sérülése a probléma., A szem ideiglenes festékkel történő festése, az ultraibolya fényben való megtekintés szaruhártya fekélyeket vagy gombás fertőzést fedhet fel. Bakteriális fertőzés gyanúja esetén tenyésztési és érzékenységi vizsgálatra lehet szükség.
különböző típusú képalkotás (radiográfia, ultrahang, endoszkópia) alkalmazható annak meghatározására, hogy rendellenes tömegek vannak-e jelen, majd biopszia az ilyen elváltozások pozitív azonosítására. Az epiphora lehetséges forrásainak széles választéka miatt egynél több technikára lehet szükség, mielőtt a nyuszi betegségének okát azonosítanák.,
Ha az állatorvos sejthulladék-elzáródás egyszerű esetére gyanakszik, a kezelés olyan enyhe lehet, mint az antibiotikumokat tartalmazó szemészeti cseppek, amelyek elpusztítják a baktériumokat és a kortikoszteroidokat a nyálkahártyák gyulladásának csökkentése érdekében. Ha a cseppek önmagukban nem oldják meg a problémát, az állatorvos könnycseppet javasolhat (vagy egy sor öblítést). Ha a probléma egy fogászati vagy sinus fertőzés, az állatorvos előírhat helyi és / vagy szisztémás gyógyszerek., Ezek közé tartoznak a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok és / vagy gombaellenes gyógyszerek, attól függően, hogy a kórokozó(k) vagy folyamatok részt.
sajnos sok esetben a probléma megismétlődik, egy állandó megoldás egyszerűen nem lehetséges. Szükség lehet az egész életen át tartó palliatív ellátásra. Az állatorvos arra utasíthatja Önt, hogy enyhe fertőtlenítőszerrel nedves, meleg ruhával törölje le a szőrzet könnyeit és törmelékeit, így azok nem halmozódnak fel és nem biztosítanak baktériumbarát környezetet., A súlyos epiphora szükségessé teheti a napi arcmosást meleg, folyó vízzel (nem valami, amit a nyuszi biztosan élvezni fog, legalábbis először!).
állandó karbantartásra van szükség, amelyet vagy az emberi gondozó, vagy egy kötött nyuszi Társ biztosít, aki hajlandó ápolni és megtisztítani az érintett területeket. Egy különösen figyelmes társ lehet vőlegény arra a pontra, ahol van egy kis kopasz bőr a szem(ek) körül, de legalább a sírós nyuszi lesz kényelmesebb. Ki tudja?, Lehet, hogy ez az oka, hogy végre meghozza ezt a nagy döntést, és hagyja, hogy az orrfolyás szemű nyuszi válassza azt a kissy nyuszi társát, akiről olyan régóta álmodik. Néha egy jó adag szerelem lehet, hogy az összes többi gyógyszer működik, hogy sokkal jobb.
írta: Dana Krempels, PhD
House Rabbit Journal 5. kötet, 8. szám