Raymond K. Wurapa, M. D.
Endoszkópos Carpalis Alagút Műtét
Endoszkópos carpalis alagút műtét használ egy vékony, speciális eszköz egy kamerával ellátott (endoszkóp), irányított egy kis bemetszést a csukló (single-portal technika). A készülék mind a kamerát, mind a vágószerszámot tartalmazza. Az endoszkóp lehetővé teszi a sebész számára, hogy közvetlenül és világosan láthassa a csukló belső szerkezetét, például a keresztirányú carpalis ínszalagot anélkül, hogy az egész területet megnyitná a szokásos, nagyobb bemetszéssel.,
az endoszkópos carpalis alagút felszabadulási műtét során a keresztirányú carpalis ínszalagot vágják, nyomást engedve a medián idegre, enyhítve a carpalis alagút szindróma tüneteit. A tenyér kis bemetszése öltésekkel van lezárva. A rés, ahol az ínszalagot elvágták, várhatóan végül kitölti a hegszövetet, de fenntartja a carpalis alagút most megnövekedett helyét. Ez egy járóbeteg-műtét, amely lehetővé teszi, hogy ugyanazon a napon menjen haza.,
az endoszkópos carpalis alagút felszabadulása után rövidebb helyreállítási időszakra számíthat, mint a nyílt műtét után, mivel az eljárás nem igényel nagy bemetszést a tenyérben, ami megzavarja a kéz nagyobb területét. Az a személy, műtét mindkét csuklóján, vagy aki függ a kerekesszék, egy walker, vagy mankó, választhat endoszkópos műtét, mert a gyógyulási idő rövidebb lehet, mint a nyílt műtét.
a fájdalom és zsibbadás a műtét után azonnal elmúlhat, de általában több hónapot vesz igénybe a maximális gyógyulás érdekében., A bemetszést és az öltözködést az első 4-5 napban szárazon tartjuk, majd rutin kézmosás / fürdőzés következik. A kezed nehéz használata az első 2 hétben korlátozott.
az, hogy milyen hamar tér vissza a munkába, attól függ, hogy a műtét a domináns vagy nem domináns kezét érintette-e, valamint a konkrét munkaigényektől. Rehabilitációs foglalkozási terápia áll rendelkezésre, de általában nem szükséges.
súlyos carpalis alagút szindróma esetén, amikor a kézizmok súlyosan meggyengültek vagy elpazaroltak, a kéz ereje és funkciója a műtét után is korlátozott lehet.,
mind az endoszkópos, mind a nyílt carpalis alagút felszabadulásának előnyei és kockázatai vannak. A kockázatok és a szövődmények aránya jellemzően nagyon alacsony. Az endoszkópos műtétnek tulajdonított gyorsabb korai rehabilitáció ellenére a vizsgálatok nem mutatják, hogy az egyik eljárás jobb, mint a másik a hosszú távú ideg-helyreállítás szempontjából. Nem minden beteg ideális jelölt az endoszkópos műtétre.