Hátfájás vagy csípőfájdalom? A probléma gyökeréhez jutás

írta: Kevin R. O ‘ Neill, MD, MS

ha fájdalma van a hát alsó részén, csípőjén és más területein, a forrást nem mindig könnyű meghatározni. A fájdalom származhat az ágyéki gerinc (deréktáji), vagy a csípő-vagy mindkettő -, és fontos, hogy az orvos azonosítja a forrása a probléma, így megkapja a megfelelő kezelést.

mivel a csípő és az alsó gerinc olyan szorosan egymás mellett helyezkedik el, könnyen összetéveszthető a hátfájással a csípő fájdalma miatt (és fordítva)., Függetlenül attól, hogy a származási, legtöbb derékfájás és csípő fájdalom közös oka: normál kopás a test miatt az öregedés vagy által kiváltott túlzott sérülések (orvosa utalhat ez a kopás, mint degeneráció vagy degeneratív változások). Lumbalis rándulások és törzsek, osteoarthritis, és porckorongsérv gyakori degeneratív bűnösök mögött hát-és csípő fájdalom.

jelzi, hogy a csípő a fájdalom forrása

az egyik legnagyobb jele annak, hogy a fájdalmat a csípő problémája okozza, az ágyékfájdalom jelenléte., A csípőízület az ágyék mögött helyezkedik el, ezért az ágyékfájdalom általában azt jelenti, hogy a csípő a fájdalom kiváltó oka. Bizonyos esetekben ez az ágyékfájdalom lefelé sugárzik a térd felé.

egy másik nyilvánvaló jel, hogy a csípő a fájdalom forrása, a csípőízület körüli vagy feletti fájdalom. A csípőproblémák azonban a hát alsó részére is utalhatnak, hozzájárulva a zavartsághoz, ahol a fájdalom valódi forrása található.

a csípővel kapcsolatos fájdalmat leggyakrabban a csípő osteoarthritis okozza., Amellett, hogy a lágyéki fájdalom, akik osteoarthritis a csípőízület gyakran jelentés fájdalom a fenék előtt, comb, térd. Ők is sántít, amikor sétálnak, és jelenteni csökkentett mozgástartomány a csípő, a fájdalom, hogy rontja a tevékenység és javítja a többi, és kellemetlen, hogy kezdődik, mint alkalmi, de egyre rendszeresebb.

míg az osteoarthritis a leggyakoribb ok, a csípőfájdalom a piriformis Szindrómából, a csípő avascularis nekrózisából és/vagy sacroiliac ízületi diszfunkcióból is származhat.,

  • a Piriformis-szindróma tompa, enyhe fájdalmat okoz a hát alsó részén és a fenékben, és fájdalmat okozhat a láb—vagy isiászban.ezzel szemben az avascularis nekrózissal járó csípőfájdalom súlyos és állandó.
  • a sacroiliacalis ízületi fájdalom mind a csípőnek, mind a hát alsó részének tulajdonítható, mivel a sacroiliacalis ízületek összekötik a gerinc sacrumát a csípőcsontokkal.,

jelzi, hogy a gerinc a fájdalom forrása

mivel az ágyékfájdalom árulkodó jel, hogy a fájdalom a csípőhöz kapcsolódik, a derékvonal feletti fájdalom, amely a testen lefelé halad, általában alacsony hátfájást jelez. Az alacsony hátfájás más típusú alsó testfájdalmakért is felelős lehet, beleértve a combot, a feneket, valamint a térd alatti fájdalmat.

az ágyéki gerincet érintő leggyakoribb degeneratív állapotok közé tartoznak a herniated lemezek, a spinalis stenosis és a spondylolisthesis., Ezek a feltételek fájdalmat okoznak irritálja a hát alsó idegek, ami a fájdalom, hogy lő le a lábad (azaz isiász), gyengeség, zsibbadás, és csökkenti a mozgástartomány.

az ágyéki gerincből származó fájdalom mintázata változó lehet, attól függően, hogy milyen konkrét probléma okozza a fájdalmat. Gyakran előfordul, hogy a gerinc arthritiséből származó fájdalom olyan átmenetek során fordul elő, mint például reggel az ágyból való kijutás vagy az ülés felemelése. Ez gyakran majd javítani, miután egyre mozgó., Ezzel szemben a gerinc stenosis vagy az idegnyomás (azaz a tömörítés) fájdalma gyakran rosszabb, ha hosszabb ideig áll vagy sétál, és üléssel megkönnyebbül.

hogyan jutnak el az orvosok a fájdalom gyökeréhez

ha fájdalma van az alsó testében, és nem biztos benne, hogy a hát vagy a csípő hibás-e, a jó első lépés az, hogy látogassa meg személyes orvosát. Ő felülvizsgálja a kórtörténetét, és végezhet egy sor fizikális vizsgálat tesztek (azaz mozgások), hogy a gyökere a fájdalom., Alternatív megoldásként a személyes orvosa olyan orvoshoz fordulhat, aki a csípőre vagy a gerincre specializálódott, hogy pontos diagnózist készítsen.

orvosa megkéri Önt, hogy írja le fájdalmát, beleértve annak helyét, amikor rosszabbodik / enyhül,és milyen érzés a fájdalom (pl. éles, tompa, stb.).

a fájdalom leírásának meghallgatása után orvosa több manővert vagy mozgást végezhet a fizikális vizsgálat részeként. Ezeknek a manővereknek az a célja, hogy meghatározzák, milyen mozgások idézik elő a fájdalmat., Az egyik ilyen manőver az úgynevezett Flexion Abduction External Rotation (FABER) teszt, amely segít meghatározni, hogy a betegség származik a csípő, és megvilágíthatja sacroiliacalis ízületi problémák. A vizsgálat során, akkor feküdjön le a hátára, miközben hajlító, forgó a csípő. Orvosa a fájdalom területét is tapinthatja (nyomja meg).

ezután orvosa képalkotó vizsgálatokat is rendelhet, ilyen röntgenfelvételt a csontok vagy az MRI megtekintéséhez lágy szövetek (pl. idegek) megtekintéséhez, amelyek segíthetnek feltárni a gerinc-vagy csípőprobléma valódi természetét., Fontos, hogy kezelőorvosa ezután állapítsa meg, hogy panaszai, vizsgai megállapításai magyarázhatók-e a képeken látottakkal.

Ha még mindig nem tudja véglegesen megállapítani a diagnózist, orvosa javasolhatja egy zsibbadó hatóanyagot tartalmazó injekció alkalmazását a diagnózis megerősítésére. Így működik egy diagnosztikai injekció:

  • Ha például orvosa a gyógyszert a csípőízületbe injektálja, és a tünetei enyhülnek, ami azt jelzi, hogy a fájdalom a csípőből származik., Ha azonban az injekció nem enyhíti a fájdalmat, ez azt jelenti, hogy a fájdalom forrása máshol található. Ezért, még akkor is, ha az injekció nem okozza a fájdalom végleges megszűnését, kezelőorvosát leginkább az injekció beadására adott kezdeti válasz érdekli.

Tudom, hogy a Forrás, a Megoldás: Fájdalom Kezelésére, illetve Csípő Fájdalom

Ha a fájdalom azonosították igazán származó, a csípő-vagy a deréktáji, orvosa segít önnek kézműves kezelési terv is tartozik., Sok esetben ez a kezelés magában foglalja a gyulladás és a fájdalom csökkentésére szolgáló gyógyszereket, valamint egy speciálisan tervezett fizikoterápiás programot, amely megtanítja a mozgásokat, a nyújtásokat és a fizikai tevékenységeket a tünetek enyhítésére és a visszatérésük megakadályozására. A fájdalom jellegétől függően orvosa életmódbeli módosításokat is javasolhat (pl. fogyás vagy dohányzásról való leszokás) a fájdalom kezelésére. Mind a gerincfájdalom, mind a csípőfájdalom esetén a műtét ritkán szükséges, és végső kezelési lehetőségnek tekintik.

Continue Reading

Piriformis szindróma

Leave a Comment