Jeffrey R. Carlson, MD
A Dactylitis olyan tünet, amely leggyakrabban olyan betegeknél fordul elő, akik gyulladásos pszoriázisos vagy reumatoid artritiszben szenvednek, amelyek autoimmun betegségek. Az is ismert, mint “kolbász ujj” vagy “kolbász lábujj”, mert a lokalizált, fájdalmas duzzanat, ami számjegy néz ki, mint a kolbász. Az ujjak vagy a lábujjak is lehetnek melegek és nehezen mozgathatók a duzzanat miatt., Ebben a cikkben megvitatom, hogyan kezelik a Daktilitist, a tünetet okozó alapbetegség alapján.
amikor a beteg extrém duzzanatot tapasztal az ujj(k), a lábujj(k), a kéz(k) vagy a lábakban, általában azonnal orvosi ellátásra indulnak. Ha a szokásos gyanús okokat kizárják, mint például rovar/pókcsípés, allergiás reakció vagy rándulás vagy törött csont, az orvos gyanakodni kezdhet egy másik, súlyosabb bűnösről., A kezelőorvos elrendel egy tesztsorozatot, diagnosztikai képalkotást, alaposan megkérdőjelezi a pácienst, és valószínűleg megtalálja a Daktilitisz kiváltó okát. Vannak olyan nyomok is, mint például csak az egyik kéz vagy az ujj érintése, vs.mindkét kéz és több ujj. Van-e a beteg pikkelysömör? Ízületi fájdalom, láz vagy fáradtság? A kérdésekre adott válaszok segítenek az orvosnak a diagnózis felállításában.
a kiváltó ok meghatározása után a kezelés beadható. A legtöbb beteg esetében a gyulladásos ízületi gyulladás a tettes., Vannak más kevésbé gyakori okok is, például sarlósejtes vérszegénység, tuberkulózis, szarkoidózis, reaktív ízületi gyulladás (bakteriális fertőzés okozta) vagy szifilisz, amelyet nem fogok kezelni.
az Arthritis psoriatica (PSA) gyulladásos, autoimmun betegség, amely súlyosan érinti az ízületeket, az inakat és a kötőszöveteket, és a psoriasisban szenvedő betegek 30%-ánál fordul elő. Súlyos psoriasisuk vagy alig vannak bőrtüneteik. A betegek fájdalmat, fáradtságot, depressziót, bőr-és szemszárazságot, valamint egyéb testproblémákat tapasztalnak., A Dactylitis a betegség gyakori tünete, a PsA-val rendelkezők mintegy felében. A PSA-val általában nincs szimmetria a betegségben, ami azt jelenti, hogy a test egyik oldalán csak egy kéz vagy ujj érintheti a duzzanatot és a merevséget, de a másik nem. A PsA-t vényköteles gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, kortikoszteroidokkal, DMARD-okkal (betegségmódosító antirheumatikus gyógyszerek) vagy biológiai gyógyszerekkel, injektálható gyógyszerekkel kezelik, amelyek megváltoztatják a beteg immunrendszerét., Bár a PsA-ra nincs gyógymód, a Dactylitis alábbhagy vagy teljesen feloldódik, mivel a gyökér állapotát jobb ellenőrzés alatt tartják.
A Rheumatoid Arthritis (RA) egy gyulladásos, autoimmun betegség, amely jelentős károkat okoz az ízületekben, a szervekben és a testrendszerekben, mivel a szervezet immunrendszere támadja meg őket. A betegek fájdalmat, alacsony fokú lázat, fáradtságot, fogyást és depressziót tapasztalnak. A Dactylitis a betegség kevésbé gyakori tünete. RA esetén szimmetria van a betegségben, ami azt jelenti, hogy a test mindkét oldalát egyformán érinti a duzzanat és a merevség., Az RA-t vényköteles DMARD-okkal (betegségmódosító antirheumatikus gyógyszerek), JAK-gátlókkal, biológiai gyógyszerekkel (injekciós gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a beteg immunrendszerét) vagy kortikoszteroidokkal kezelik. A Dactylitis teljesen csökken vagy véget ér, mivel a gyökér állapotát hatékonyan kezelik, bár az RA-ra nincs gyógymód.
a Dactylitisben szenvedő betegek mind a PsA-ból, mind az RA-ból részesülhetnek fizikai terapeuta kezelésében. A fizikoterapeuta segíthet a páciensnek fenntartani a kéz, az ujjak, a lábak és a lábujjak kis ízületeinek működését és mozgását., A betegeket új, kevésbé fájdalmas munkamódszerekre, napi tevékenységekre lehet tanítani. A gyógytornász is használhatja termikus módozatok, hogy melegítő fájdalom, duzzanat enyhítésére a beteg fájó, duzzadt végtagok.
a gyulladásos ízületi gyulladás által okozott Daktilitisben szenvedő betegeket arra is ösztönzik, hogy egy gyulladásgátló étrendet, például a mediterrán étrendet, amely a cukrot, a glutént és az alkoholt szűkíti, és ösztönzi az ökológiai termékek, a sovány húsok mérsékelt fogyasztását, a tenger gyümölcseit és az olívaolajat., A súlycsökkenés rendkívül hasznos azok számára is, akik ízületi gyulladásban szenvednek.
A Dactylitis kezelésére is javasolt a testmozgás. A jóga, a Tai Chi, a vízi aerobik, az úszás, a gyaloglás vagy a kerékpározás mind nagyszerű, alacsony hatású gyakorlatok, amelyek segítenek az ízületek mozgásban tartásában, valamint segítenek a fájdalom csökkentésében. A testmozgás által felszabaduló endorfinok szintén segítik a fájdalmat és a depressziót.
bár a gyulladásos ízületi gyulladás kezelése és kezelése gyógyíthatatlan, a Daktilitisz tünete enyhül vagy teljesen megszűnik., Ha fejlődik, általában azt jelzi, hogy egy személynek azonnal orvosi ellátásra van szüksége. Minél hamarabb diagnosztizálják és kezelik az alapbetegséget, annál hamarabb elmúlik a Dactylitis tünete, remélhetőleg örökre.