Carpals
ezek a kis, szabálytalan alakú csontok két keresztirányú sorban vannak elrendezve, mindegyikben négy csonttal, amelyek széles alapot képeznek a kéz szilárd tartásához. A proximális sor két csontja (scaphoid és lunate) a sugárral artikulálódik a radiokarpal (csukló) ízület kialakításához, nincs közvetlen csuklás a singcsonttal. A disztális sor a kéz tenyerének anyagát képező kézközépcsontokkal tagolódik., A proximális és disztális sorok egymással a keresztirányú középkartáji ízületeknél vannak összekötve. A carpalis csontokat összeillesztik, és szorosan kötik össze az interosseous ínszalagokkal, hogy egy mélyen konkáv palmáris ívet és egy finoman domború morfológiát képezzenek a kéz dorsumához. Ezt a palmar/dorsalis alakú inkongruitást részben az egyes carpalis lényegesen kisebb palmáris felülete okozza, összehasonlítva a viszonylag nagyobb hátsó felületével., A forma helyzetét ez pedig trapéz csontok különösen, tovább kell mélyíteni az oldalirányú (radiális) oldalon a palmar homorúság, mint ők fordult előre, s ennek következtében hordozzák a hüvelykujj a gép előtt, a többi számjegy. A mediális (ulnáris) oldalt a Hamát horogjának jelenléte és a pisiform csont emelkedett helyzete mélyíti.,
A pillére a palmar carpalis ív köti össze a flexor retinaculum (a megvastagodása a mély fascia), amely rögzíthető, hogy a csont az ez pedig trapéz, oldalsó, illetve a pisiform, horog, a hamatum, valamint pisohamate ínszalag közösségi médiás. A szkaphoid és a trapéz területeit, amelyek oldalirányban helyezkednek el a flexor retinaculumhoz, valamint a Hamát területét, amely mediális, az akkori és a hypothenar eminenciák izmainak rögzítési helyei foglalják el (Frazer, 1908; Eyler és Markee, 1954)., A flexor retinaculum tetőként működik, átalakítva a carpalis ívet egy carpalis alagútba, amelyen keresztül áthalad a medián ideg, az ujjak hosszú flexor izmainak nyolc Ina, valamint a flexor carpi radialis és a flexor pollicis longus izmok. Bármely elváltozás, amely jelentősen csökkenti a carpalis alagút méretét, a medián ideg összenyomódását eredményezheti, ami carpalis alagút szindrómához vezethet., Leggyakrabban ez az ínhüvelyek tenosynovitiséből, a lunate csont diszlokációjából vagy az ízületi változásból eredhet, és a 40-60 év közötti nőknél a leggyakoribb. A tünetek gyakran gyakoribbak éjszaka, és bizsergés (paraesthesia), tapintási érzés (anesztézia) hiánya vagy csökkent érzés (hypaesthesia) jelentkezhet az oldalsó 3, 5 ujjakban. Gyakran előfordul, hogy a hüvelykujjban fokozatosan csökken a koordináció és az erő, ami nehézséget okozhat a finom mozgások végrehajtásában., Súlyos kompressziós esetekben előfordulhat, hogy pazarlás vagy atrófia következik be az thenar izmokban, és szükség lehet egy carpalis alagút felszabadulásnak nevezett eljárásra, amely magában foglalja a flexor retinaculum részleges vagy teljes felosztását (Ellis, 1992).
a carpalis csontok első bejelentett elnevezése 1653-ban (McMurrich, 1914) volt, de a későbbi átnevezés némi zavart okozott, és ennek eredményeként a szakirodalom nem mindig következetes., A laterális, hogy mediális, a proximalis sor a carpalis csontok áll ez a (os scaphoideum vagy a lapockák), képernyő (os lunatum vagy semilunar), háromszögletű csont (os triquetrum, vagy ékírás), valamint pisiform (os pisiforme), míg a distalis sorban áll a trapéz (os trapéz vagy multangulum fő), trapéz (os trapezoideum vagy multangulum kisebb), bunkós fejecskében (os capitatum vagy os magnum), valamint hamatum (os hamatum vagy unciform) (Holden, 1882; Turner, 1934)., Megjegyezték (Wood–Jones, 1941), hogy az emberi karpánok rendkívül primitívek (állandóak) formában, és az összehasonlító anatómia mélyebb változásokat tár fel a funkcióban, mint a szerkezetben (Napier, 1980; Kanagasuntheram et al., 1987; Aiello és Dean, 1990). Érdemes szem előtt tartani, hogy a carpalis csontok megjelenésükben jelentősen eltérhetnek, így a személyes identitás kriminalisztikai értékelésében bizonyos értéknek bizonyulhatnak (Greulich, 1960).,
a radiokarpális ízületet (csukló) általában ellipszoid alakúnak írják le, a konkavitást proximálisan a sugár disztális ízületi felülete, a konvexitást pedig a scaphoid és a lunate disztálisan képezi (Frazer, 1948; Lewis et al., 1970; Utolsó, 1973; Williams et al., 1995). Fedezet, radiokarpal és ulnokarpal ínszalagok (Mayfield et al., 1976) erősítse meg az ízület ízületi kapszuláját. Nehéz elkülöníteni azokat a mozgásokat, amelyek ezen a kötésen lehetségesek, azoktól, amelyek az artikuláció középső és intercarpal helyén fordulnak elő., A radiokarpális komplexben előforduló aktív mozgások a hajlítás (kb. 85 fok), hosszabbítás (kb. 85 fok), addukció vagy ulnáris eltérés (kb. 45 fok), elrablása vagy radiális eltérés (kb. 15 fok) és (MacConaill, 1941; MacConaill és Basmajian, 1977; Williams et al., 1995).
a középkarpális (keresztirányú carpalis) ízület a proximális és disztális carpalis sorok közötti összetett, szinuszos artikuláció. Mind a radiokarpal, mind a midcarpal ízületek közvetlenül részt vesznek a hajlításban, a legnagyobb mozgás az utóbbi ízületben fordul elő., Ezzel szemben a csukló hosszabbításakor a mozgás nagyobb része fordul elő a radiokarpális ízületnél, ezt bizonyítja az a tény, hogy az ízületi felületek tovább terjednek a proximális carpalis sor hátsó felületére, mint a palmáris felületre. Az addukció nagyobb mértékű mozgását az elrabláshoz képest az ulna styloid folyamatának relatív rövidsége magyarázza, amely nem hajlamos annyira károsítani a mozgást, mint a radiális styloidé., Az addukció a radiokarpális ízületben történik, míg az elrablásra szinte teljes egészében a középső karpál ízületben kerül sor. Az interkarpal artikulációk a szomszédos carpalis csontok között fordulnak elő az egyes carpalis sorokban, és általában sík ízületekként írják le őket, amelyeket szorosan köt az intercarpal szalagok kiterjedt hálózata (Kauer, 1974; Voorhees et al., 1985).
mindegyik carpalis csontnak hat felülete van, amelyek közül legalább kettő (palmar és dorsalis) nem artikuláris., A scaphoid a proximális sor carpalis csontjai közül a legnagyobb, öt csonttal – a sugár proximálisan-artikulálódik; a lunate medially és a trapéz, trapéz és capitate disztálisan.5 palmáris felületének disztális része lekerekített tubercle, amely kissé anterolaterálisan irányul, és a flexor retinaculum oldalirányú aspektusának, valamint az abductor pollicis brevis izom egyes szálainak rögzítési helye., Ezen a ponton a flexor carpi radialis izom ínje keresztezi, amely rosszul meghatározott hornyot hagyhat a csonton, oldalirányban a retinaculum rögzítésének helyére. A tubercle tapintható az élő, és lehet kimutatni a “anatómiai tubák”, amely az a terület, a laterális szempontból a csukló, amely meghatározott határain belül az inak extensor pollicis longus medially és extensor pollicis brevis és abductor pollicis longus oldalirányban., A sugár, a scaphoid, a trapéz és az első metacarpal alapja mind a tubák padlóján fekszik, amelyet a radiális artéria keresztez. Ezen a ponton az artéria a hátsó carpalis ághoz vezet, amely a carpalis csontok hátsó aspektusát biztosítja. A scaphoid keskeny hátsó felülete durva, barázdált, számos vascularis foramina átszúrja.
a sugár ízületi oldala behatol a hátsó felületre, így kicsit többre szűkül, mint egy szalag, amelyhez a csukló hátsó szalagjai kapcsolódnak., A radiális biztosíték szalag a kissé érdesített oldalfelülethez kapcsolódik. A radiális artikuláris felület domború, kissé proximálisan, oldalirányban irányul, és bizonyos távolságra kiterjed a csont hátsó oldalára. A lunatus artikuláris oldala viszonylag lapos, félkör alakú, keskeny, középirányban irányított. Egy jól definiált gerinc választja el a mélyen konkáv arctól, amely mediálisan és disztálisan néz ki a capitate-val való artikulációhoz., Egy kis érdesített terület van jelen a radiális és a lunate arcok között, és ez a kapcsolódási hely az erős interosseous ínszalag számára, amely a scaphoidot a Holdhoz köti. A trapéz-és trapézcsontok ízületi felülete általában folytonos, domború és disztálisan irányított, bár néha egy rosszul meghatározott gerinc található, amely elválasztja az artikuláció két területét. Az interosseous ínszalag, amely megköti a scaphoid a capitate tulajdonít a terület a csont között a trapéz és capitate ízületi felületek.,
a scaphoid a carpalis törés egyik leggyakoribb helye, és általában a kinyújtott kézre esés után fordul elő (Barr et al., 1953). A törés nem egyesülése gyakori, és az avascularis nekrózis gyakori szövődmény a csont proximális pólusának megszakadt vérellátását követően, mivel az érrendszeri ellátás a disztális végtagból általában belép (Obletz and Halbstein, 1938; Gasser, 1965; Gelberman and Menon, 1980; Crock et al., 1981; Panagis et al., 1983; Crock, 1996; Oehmke et al., 2009). A scaphoid törése összetéveszthető egy veleszületett kétpárti csonttal., Ebben a helyzetben nincs bizonyíték törésvonalra, mivel a szomszédos felületek simák, és a felosztás általában egy ferde vonalat követ a csont derékán (Waugh and Sullivan, 1950). A scaphoid normál anatómiai változatainak teljes elismerése ezért kritikus fontosságú a sérülés vagy anomália sikeres klinikai diagnózisához (Waterman, 1998; Heinzelmann et al., 2007).
a lunátus nevét nagyjából crescentikus körvonalából származtatja. A proximális sor közepén fekszik, kissé ferdén helyezkedik el., Pozíciója könnyen azonosítható, különösen vékony egyénekben, mint a csuklócsukló hiperflexiójában, a hold a többi karpán szintje fölé emelkedik. Öt csonttal tagolódik: a sugár proximálisan, a scaphoid oldalirányban, a triquetrális mediálisan, a capitate és a hamate disztálisan. Viszonylag széles, háromszög alakú, nem artikuláris palmáris felülete van, és a radiális artikuláris arc hátsó megnyúlása miatt sokkal kisebb, nem artikuláris dorzális felülete van. Az oldalfelület keskeny, a szkafoidhoz való artikulációhoz sík félhold alakú felület tartozik., Közvetlenül proximális ehhez a részhez egy érdesített horony az interosseous ínszalag rögzítéséhez,amely összeköti a két csontot. A proximális felület konvex az artikulációhoz a sugár oldalirányban, az alsó rádió-ulnáris ízület ízületi lemezével mediálisan. Ritkán egy gerinc van jelen a lunate proximális felületén, körülhatárolva az artikuláció két helyét., A mediális felszínén bemutatja egy nagyjából négyzet négy oldalas dimenzió az artikuláció, a háromszögletű csont ez pedig elkülönül a mélyen homorú disztális dimenzió az artikuláció, a bunkós fejecskében, egy ívelt semilunar ridge, amely a helyszínen, az artikuláció, a hamatum. Bár mindkét nem ízületi felület rendelkezik érrendszeri foraminával, különösen bőségesek a hátsó felületen (Gelberman et al., 1980). A lunate csont egyoldalú vagy kétoldalú hiánya nem gyakori (Kobayashi et al., 1991; Smet, 2005) és egyik sem kétpárti elmebeteg (Akahane et al., 2002).,
A háromszögletű csont (vagyis három oldalas), vagy a carpalis ékírásos (vagyis ék alakú) egy kissé piramis alakú csont, egy bázis, ami mozgatja a képernyő, egy apex, hogy pont distally, valamint közösségi médiás, egy oldalsó felület, ami mozgatja a hamatum, egy mediális felszínén, hogy lényegében nem-ízületi, valamint egy palmaris felszínén, hogy a medvék egyetlen ovális téren, az artikuláció, a pisiform. A lunate ízületi oldala majdnem négyzet alakú, proximálisan, oldalirányban irányul., A Hamát concavo-konvex artikuláris felülete kissé oldalirányban és disztálisan helyezkedik el, proximálisan szélesebb és disztálisan keskenyebb. A háti és mediális felületek szinte egybefolyó, illetve érdes dorsally a mellékletet az ulnaris biztosíték szalag a csuklóját, simább proximally a helyszínen, az artikuláció, a lemez a gyengébb rádió-singcsonti közös.,
a pisiform a “borsószerű” noduláris alakjából ered, és általában úgy tekintik, hogy rendelkezik a szesamoid csont összes tulajdonságával, mivel a flexor carpi ulnaris izom ínén belül alakul ki. A triketrális csont hátsó felületén egy artikuláris aspektust hordoz, hosszú tengelye disztálisan és oldalirányban a hamate horogjának irányába fut (Robbins, 1917). A flexor carpi ulnaris ín a palmáris felületéhez kapcsolódik, és a pisometacarpal és pisohamate ínszalagként disztálisan folytatódik., Valójában az utóbbi ínszalag kötődése annyira fejlett lehet, hogy különálló tubercle-t képez, és egy csontos híd ezen a helyen pisohamate fúziót eredményez (Cockshott, 1963). A flexor retinaculum az oldalsó felület palmáris aspektusához kapcsolódik, az abductor digiti minimi ín, az extensor retinaculum pedig ennek a csontnak a mediális, illetve disztális aspektusaihoz kapcsolódik. Az ulnáris artéria halvány depressziót hagyhat a mediális felületen., A pisiform könnyen tapintható az élő alján a hypothenar eminence, és mint ilyen, ez sebezhető törés után esik rá a kinyújtott kéz (Fleege et al., 1991). Az ulnáris ideg, ha egyáltalán érintkezik a pisiformmal, a disztális részre korlátozódik, ahol palmar a gerincre fekszik a flexor retinaculum rögzítéséhez (Robbins, 1917).
a trapéz a carpalis csontok disztális sorának legnagyobb oldalirányú része, négy csonttal artikulálva – az első és a második metacarpalis disztálisan, a scaphoid proximálisan és a trapéz mediálisan.,6 a trapéz palmáris felületét egy jól definiált tubercle oldalirányban, a felület közepén pedig egy mély horony jellemzi, amely kissé mediodisztális irányban fut. A tubercle a flexor retinaculum felületes rétegéhez kapcsolódik, míg a mélyebb réteg a horony mediális ajkához kapcsolódik, amely a flexor carpi radialis izom ínét tartalmazza. Így elmondható, hogy az ín lényegében áthalad a retinaculumon, mivel feloszlik, hogy befogadja az áthaladását., A tubercle az élő mély tapintással kimutatható, de általában az akkori eminenciás izmok maszkolják. A flexor pollicis brevis izom felületes feje a tubercle oldalsó aspektusának disztális régiójából, az abductor pollicis brevis a proximális régióból származik, az opponens pollicis pedig e kettő között keletkezik. A hátsó felület kissé érdes, hosszúkás alakú, szorosan kapcsolódik a radiális artéria áthaladásához. A hátsó felületen lévő tubercle jelzi az első carpometacarpal ínszalag rögzítésének helyét., A trapéz laterális felülete nem artikuláris, érdesített az első carpometacarpal ízület radiális biztosíték szalagjának és kapszuláris szalagjának rögzítéséhez. A proximális felület viseli egy sekély, kivájt ízületi oldalon, az ez nem egy különálló interarticular gerinc választja el ezt a viszonylag sekély, homorú dimenzió a trapéz, a mediális felszínén.,
A distalis vége a trapéz kiterjed között a bázisok az első, mind a második tenyér pedig bemutatja, hogy egy kis négyszög dimenzió, amely arra irányul, kissé distally, valamint közösségi médiás az artikuláció, az oldalsó szempont, hogy az alap a második jártak. Nagy figyelmet kapott az a disztális felület, amely a sellar (nyereg alakú) első carpometacarpal ízület első metakarpáljával artikulál. Ez a hüvelykujj egyedülálló formája és funkciója, mobilitása és ügyessége szempontjából, ami az ebben a kötésben kifejezett jelentős érdeklődést eredményezte., A két ízületi felület nem kongruens, és ez megkönnyíti a nagyfokú közös mozgást (MacConaill and Basmajian, 1977). Azt mondják, hogy a hajlítás és a kiterjesztés a kéz síkjával párhuzamos síkban történik, míg az elrablás és az addukció egy olyan síkban történik, amely derékszögben van a hajlítás és a kiterjesztés síkjával., Hajlítás a hüvelykujj hoz egyidejű mediális forgás, amely, ha együtt elrablása, hozza a pad a hüvelykujj a kapcsolatot a párna másik ujj (Bunnell, 1938; Terry, 1943; Haines, 1944; Napier, 1955; Jacobs, valamint Thompson, 1960; Forrest, valamint Basmajian, 1965; Kuczynski, 1974). Ez az ellenzéki fellépés egyedülálló a főemlősöknél, és természetesen széles körben kutatott az evolúciós és összehasonlító irodalomban (Montagu, 1931; Musgrave, 1971; Vlček, 1975; Susman and Creel, 1979; Napier, 1980; Trinkaus, 1983, 1989).,
az ellenzék fellépése rendkívül fontos a hüvelykujj funkcionális integritása szempontjából a precíziós markolatban (Napier, 1956). Osteoarthritikus változás az izületi vagy bénulás a thenar izmok, amelyek felmerülhetnek öngyilkossági kísérletek által vágás a csukló, hajlamosak elhagyni a mobilitás a hüvelykujj súlyosan károsodott, és a kéz teszi gyakorlatilag használhatatlan, mint egy precíziós eszköz (Jacobs and Thompson, 1960; Forrest and Basmajian, 1965; Leach and Bolton, 1968)., A legtöbb klinikus azon az elven működik, hogy minden kísérletet meg kell tenni a hüvelykujj integritásának biztosítására például a kézzel járó ipari balesetekben. Gyakran azonban nem menthető meg, és ha nem próbálkoznak a hüvelykujj helyreállításával, a kéz korlátozott ügyességi értékű eszközré válik. A mutatóujj pollicizációja sikeres művelet, amely magában foglalja a mutatóujj átirányítását, és átalakítja azt egy rögtönzött pollexbe (Jeffery, 1957; Clark et al., 1998).,7
a trapéz neve a görög “kis tábla” jelentésből is származik, de ezt tovább határozza meg az a tény, hogy egyik oldal sem párhuzamos. A régebbi szövegekben is ismert, mint a multangulum minor, szabálytalan vázlata miatt. Ez egy kis csont, amelyet egy dorsalis, nem artikuláris felület jellemez, nagyjából négyszer akkora, mint a palmáris felület, amely körül az ízületi felületek gyakorlatilag folyamatos hengere van., A palmáris felület rövid távolságra az oldalsó felületre folytatódik, ahol a trapézhez való artikulációhoz kissé domború felület található. Ez a felület folyamatos a proximális enyhén domború dimenzió az artikuláció, az ez, ami viszont csak folyamatos felé a felső felületét a kis tér dimenzió az artikuláció, a disztális szempont az oldalsó felületén a bunkós fejecskében. Ez a felület ezután folyamatos a disztális aspektussal, amely a második metacarpal hornyolt fejével a artikuláció legnagyobb aspektusát viseli., A homlokzat kissé háromszög alakú, domború a mediálistól az oldalirányig, homorú a palmártól a hátiig. A trapéz palmáris felülete a flexor pollicis brevis izom mély fejéhez kapcsolódik, amely nagy fasciculusként keletkezik az adductor pollicis izomból (Day and Napier, 1961).
a capitate a carpalis csontok közül a legnagyobb, neve valószínűleg a proximális “fejszerű” ízületi régióból származik., A legnagyobb a carpalis csontok, nem meglepő, hogy artikulálja a legnagyobb számú egyéb csontok, összesen hét – a második, harmadik, negyedik tenyér distally; az ez pedig képernyő proximally; a trapéz, oldalsó, illetve a hamatum közösségi médiás. A hátsó felület nagyjából háromszög alakú, és olyan pontra jut, amely mind disztálisan, mind mediálisan a harmadik és a negyedik lábközépcsont alapjai között helyezkedik el., Disztális határa ferdén igazodik mind a harmadik metakarpal styloid folyamatához, mind a második metakarpal disztális ízületi felületének nagyobb mediális vetületéhez. A disztális artikuláris felület nagyjából háromszög alakú, szélesebb a hátsó felé, szűkebb a palmáris felületek felé. A második metakarpal kissé homorú oldala kissé oldalirányban van irányítva, a negyedik metakarpallal való artikuláció nagyon kicsi oldala pedig a hátsó perem kis területére korlátozódik., Az oldalsó felület egy homorú csíkot mutat disztálisan a trapéz alakú artikulációhoz, a kissé gömb alakú felületet pedig proximálisan a scaphoidhoz való artikulációhoz. Ez a két terület lehet folyamatos, de gyakrabban, mint nem, elválasztják őket egy mély depresszió, amely otthont ad egy erős interosseous ínszalag. A mediális felület hátsó részén egy nagy ízületi szalag van jelen a hamáttal való artikulációhoz, amely proximálisan mélyebb, disztális határa felé szűkül., A közvetlenül előtte lévő területet a rendkívül erős interosseous ínszalag érdesíti, amely a kapitátot a hamáthoz köti. A capitate fejének mediális aspektusa az elmebeteg mélyen konkáv disztális aspektusával artikulálódik. A kapitát palmáris felülete kicsi és érdes a szalagkötéshez, bár ez az adduktor pollicis izom ferde fejének néhány szálát is eredményezi., A kapitát morfológiája változó, és az izületi felületein jelen lévő különböző anatómiai morfológiák (Yazaki et al., 2008).
mind a hamate, mind az unciform kifejezés a csont horogszerű függelékére utal. Ez a legmediálisabb a disztális sorban, és öt csonttal artikulálódik – a negyedik és ötödik metakarpális disztálisan, a lunate és a triquetral proximálisan és mediálisan, valamint a capitate oldalirányban. A hamulus (horog) a palmáris felület disztális részéből vetül ki, oldalirányú oldalán mélyen homorú., Ez annak köszönhető, hogy közvetlen kapcsolatban áll a flexor inak szinoviális burkolatával, amelyek a kis ujjhoz vezetnek. A hamulus alapját gyakran az ulnáris ideg mély terminális ágának jelenléte által előidézett horony áthalad. A flexor retinaculum mediális aspektusa a hamulus csúcsához és oldalirányú ehhez kapcsolódik, az opponens digiti minimi disztálisan, a flexor digiti pedig proximálisan kapcsolódik. A felső határ a pisohamate ínszalaghoz is kapcsolódik, amelyet a flexor carpi ulnaris ín folytatásának tekintünk., A hamulus a mély tapintást követően az élőkben kimutatható, kissé disztálisan a pisiform helyzetéhez képest.
A disztális felület a hamatum mutatja be, mint egy nagyjából négyzet dimenzió, amely elválasztott dorsopalmar ridge-be, egy nagyobb mediális dimenzió az artikuláció, a bázis a kisujjamat, valamint egy kisebb oldalirányú dimenzió az artikuláció, a bázis a negyedik jártak. A Hamát valódi proximális kiterjedése vékony és ék alakú, és csak akkor kerül közvetlen kapcsolatba a holddal, amikor a kéz hozzá van adva., Az ízületi felület a kapitát oldalfelületét lefedi, kivéve a palmáris és disztális szöget, amely az erős capitohamate interosseous ínszalag rögzítési helye. A proximomediális felületet egy széles ízületi szalag képviseli, amely proximálisan konvex, homorú disztálisan a triquetrális artikulációhoz. Mint az összes többi carpalis csont esetében, a háti felületet is érdesítik a szalagkötéshez, és számos vascularis foramina jelenik meg.,
A feltűnő, hogy a horog a hamatum teszi, hogy fogékony sérülést, bár a törés keletkezhet követően a kinyújtott kéz esik, akkor gyakrabban eredmények a trauma hatása alatt a sport tevékenységek, különösen ott, ahol a lengő egy denevér vagy egy klubban (Bray et al., 1985; Foucher et al., 1985; Norman et al., 1985; Stark et al., 1989; Failla, 1993; Wakely and Young, 1995)., A kezeletlen kampótörés általában a kéz gyengeségét eredményezi, különösen a mediális két ujjhoz kapcsolódó inak esetében, ami drámaian befolyásolja az erőfogás erejét. A horog törése ezen ujjak zsibbadásához is vezethet, a hypothenar izmok bénulásával együtt.