BlueCare Dental PPOSM (Magyar)

A BlueCare Dental PPO termék kizárólag önfinanszírozású termék. A PPO fogászati terv magasabb szintű előnyöket biztosít, ha a tagok a BlueCare Dental résztvevő szolgáltatóktól kapnak kezelést.

A BlueCare Dental PPO segítségével a Tagoknak lehetőségük van arra, hogy a hálózatban nem lévő fogorvosoktól kapjanak ellátást., Azonban az alacsonyabb juttatási terv szint alkalmazandó, és a zseben kívüli költségek magasabbak lesznek, ha a fogorvosoktól nem a BlueCare Dental network fogorvosoktól kapják a fogászati szolgáltatásokat. A nem szerződő fogorvosok a dolgozóknak a rendszeres díjukat számítják fel, és a fogászati ellátás tervében nem szereplő egyenlegért számlázhatják őket. Ezenkívül a tagoknak visszatérítési kérelmet kell benyújtaniuk.,

Ha a tagállam úgy dönt, hogy az ellátásban részesülnek a BlueCare Fogászati hálózat szolgáltatók:

• kapnak a magasabb szintű ellátások (A Hálózati Előnyök)
• nem szükséges, hogy a fájl formanyomtatványokat – Hálózati szolgáltatók bill BCBSTX nyújtott szolgáltatások
• nem egyenleg számlázott — Hálózati szolgáltatók nem bill a költségeket meghaladó BCBSTX támogatási összeget az érintett szolgáltatások.,megengedett összeg az érintett szolgáltatások

Ha a tagállam úgy dönt, hogy megkapja érdekel egy nem szerződő szolgáltató, előnyei hatálya alá tartozó szolgáltatások állnak rendelkezésre, az alacsonyabb szintű ellátások (Out-of-Hálózat); valamint…

• Tagok lesz szükség, hogy a fájlt a saját formanyomtatványokat
• Tagok felelős mennyisége meghaladja a BCBSTX megengedett összeg nem szerződő szolgáltatók — amelyek lehetnek jelentős

ezen kívül, tagok számára, hogy a BlueCare Fogászati ConnectionSM program., A program a fogászati ellátás menedzsmentjét és az egészségügyi ellátás kezelését integrálja a megelőző ellátásra és az egyéni részvételre összpontosítva. Ez a program a tagok oktatását és beavatkozását támogató eszközök és oktatási levelek segítségével biztosítja. Hozzáférés a fogászati Wellness központhoz .,

további részletes információ a terv tervek rendelkezésre, szabályozott ellátások, szolgáltatások, valamint kellékek, amelyek korlátozott vagy kizárt, általános adminisztráció a terv, vagy bármilyen más kérdése lehet, ami a termékek, szolgáltatások, kérjük lépjen velünk kapcsolatba, a telefonszám, a regionális értékesítési iroda közelében.