absztrakt
maxilláris sinus hypoplasia (MSH) a klinikai gyakorlatban megfigyelt paranasalis sinusok nem gyakori rendellenessége. A számítógépes tomográfia (CT) szkennelés segít az anomália diagnosztizálásában, valamint bármilyen anatómiai variációban, amely összefüggésben lehet vele. Az MSH-t általában más anomáliákhoz társítják, mint például az uncinate process hypoplasia. Az MSH három típusát írták le., 1-es típusú MSH azt mutatja, enyhe sinus maxillaris hypoplasia, 2-es típusú azt mutatja, jelentős sinus hypoplasia a beszűkült infundibular folyosón, majd hypoplasiás, vagy hiányzik uncinate folyamat, valamint a 3-as típusú, a hasadék, mint a sinus maxillaris hypoplasia a jelen uncinate folyamat. CT és endoszkópos vizsgálat általában kiegészítik egymást diagnosztizálásában MSH.
1. Bevezetés
az MSH egy nem gyakori rendellenesség, amely a klinikai gyakorlatban jelentkezik. A sinus tünetekkel küzdő betegek 1,73-10,4% – ánál számoltak be . Azonban néha tünetmentes, és radiológiai értékelés alapján diagnosztizálják., A maxilláris sinus a magzati élet 3. hónapjában alakul ki, mint az orrüreg középső húsának nyálkahártya evaginációja, a maxilláris csont egyidejű reszorpciójával. A maxilláris sinus térfogata születéskor 6-8 mm3. Függőleges és oldalsó dimenzióban 2 mm3, anteroposterior dimenzióban pedig 3 mm3-rel nő évente. 10 év alatt a sinus alsó határa az orrüreg padlójának szintjén van . Mivel állandó fogazat fordul elő kiterjesztése sinus fordul elő 4-5 mm-rel a szint alatt az orrüreg inferiorly ., Az MSH etiológiája magában foglalja mind az embriológiai, mind a szerzett okokat, például a traumát vagy a fertőzést, amely a sinus pneumatizáció letartóztatását okozza (1.táblázat).
|
||||||||||||||||||||||||
2. Jelentés
25 éves férfi bemutatott otorhinolaryngology járóbeteg-részleg vezető panasz a orrfolyás, fejfájás le, gyermekkora óta. Neurológiai vizsgálatot végeztek, és azt jelentették, hogy normális. A beteget a radiodiagnózis osztályra utalták, ahol a beteget röntgen-paranasalis sinus víz nézetre vitték, amely a kétoldali maxilláris antrum opacifikációját mutatta (1.és 2. ábra). Mivel a röntgenfelvételek nem voltak meggyőzőek, a sinusitis diagnózisát elvégezték, és megkezdődött az antibiotikumos kezelés., A beteg nem reagált az antibiotikum-kezelésre. Miután ezek CT paranasalis sinus végeztünk SIEMENS gép mód SOMATOM. A vizsgálat kimutatta, kétoldalú opacified és hypoplastic hasadék, mint a maxilláris sinusok szűkülése infundibularis átjáró hiányzik uncinate folyamat megnagyobbodott orr fossae; azonban a pályák normálisnak tűnt. A CT-eredmények és a beteg bemutatása alapján a 3-as típusú bilaterális hipoplasztikus maxilláris sinusok diagnózisát végezték el.
3., Vita
a maxilláris sinus hypoplasia okai trauma, fertőzés, sebészeti beavatkozás, besugárzás és veleszületett anomália. A veleszületett anomália,például a Treacher Collins-szindróma egyoldalú maxilláris sinus hypoplasia-val jár.
3.1. Az MSH klinikai és képalkotó eredményeit
az MSH osztályozását már korábbi vizsgálatokban leírták. Bolger et al. az MSH-t három típusba sorolták., 1-es típusú MSH azt mutatja, enyhe sinus maxillaris hypoplasia, 2-es típusú azt mutatja, jelentős sinus hypoplasia a beszűkült infundibular folyosón, majd hypoplasiás, vagy hiányzik uncinate folyamat, valamint a 3-as típusú, a hasadék, mint a sinus maxillaris hypoplasia a jelen uncinate folyamat .
Sirikci et al. a besorolás magában foglalta az orbitális részvételt a fenti osztályozásban . Az ipsilaterális orbitális nagyítás a 2-es és a 3-as típusú Bolger et al. osztályozás.
4., A tanítás Pont
CT orrmelléküregeket kell venni a diagnózis jegyzőkönyv, mert ez segít abban, hogy elérjék a diagnózis korábban pontossággal, mint láttuk, ebben az esetben, ahol egyszerű röntgenfelvétel nem volt meggyőző, valamint a beteg téves diagnózis születik, mint egy esetben, orrmelléküreg-gyulladás; miután azonban a CT a megfelelő diagnózis a felső hypoplasia készült. Továbbá, CT segít diagnosztizálásában bármilyen kapcsolódó anomália, hogy jelen lehet, amely kiderül, hogy egy fontos útmutató a döntés során a műtét, és hogy elkerüljék az előre nem látható sebészeti szövődmények.,
összeférhetetlenség
a szerzők kijelentik, hogy nincs összeférhetetlenség a cikk közzétételével kapcsolatban.