Az EKG alapjai

az egyetlen 12 ólomú elektrokardiogramban szereplő információk kiterjedtek lehetnek. A felmerülő jellegzetes változások finom különbségeinek értelmezésének megtanulása egy speciális készség, amely évekig tarthat a tanuláshoz. Szerencsére az alapvető EKG-értelmezés meglehetősen egyszerű lehet, mindaddig, amíg ismeri az alapokat.

az elektrokardiogram a szívben zajló elektromos aktivitás nyomon követése., Normális körülmények között elektromos impulzus fog utazni a szinoatriális csomópont, átterjedt a pitvar, a pitvar-kamrai csomópont, valamint a szív kamrai septum. Ez az elektromos impulzus miatt a szív négy kamrája összehúzódik és összehangolt módon ellazul. Ezeknek az elektromos impulzusoknak a tanulmányozása lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, hogyan működik a szív.

P hullám

A P hullám a bal és a jobb pitvar depolarizációját képviseli, és megfelel a pitvari összehúzódásnak is., Szigorúan véve, az atria a P hullám kezdete után egy másodperccel szerződést köt. Mivel olyan kicsi, a pitvari repolarizáció általában nem látható az EKG-n. A legtöbb esetben a P hullám sima lesz, lekerekített, legfeljebb 2,5 mm magas,legfeljebb 0,11 másodperc hosszúságú. Pozitív lesz az I., II., aVF és V1-es V6-os vezetésben.

QRS Complex

ahogy a neve is sugallja, a QRS komplex tartalmazza a Q hullám, R hullám, S hullám. Ez a három hullám gyors egymásutánban fordul elő., A QRS komplex az elektromos impulzust képviseli, mivel a kamrákon keresztül terjed, és a kamrai depolarizációt jelzi. A P hullámhoz hasonlóan a QRS komplex közvetlenül a kamrai összehúzódás előtt kezdődik.

fontos felismerni, hogy nem minden QRS komplex tartalmaz Q, R és S hullámokat. A konvenció az, hogy a Q hullám mindig negatív, és hogy az R hullám a komplex első pozitív hulláma. Ha a QRS komplex csak felfelé (pozitív) eltérítést tartalmaz, akkor ez egy R hullám. Az S hullám az első negatív alakváltozás egy R hullám után.,

normál körülmények között a QRS komplex időtartama egy felnőtt betegben 0, 06-0, 10 másodperc. A QRS komplex általában pozitív az I, aVL, V5, V6 és II, III és aVF vezetékekben. A QRS komplex általában negatív vezet aVR, V1, V2.

A J-pont az a pont, ahol a QRS komplex és az ST szegmens találkozik. Az ST szegmens kezdetének is tekinthető. A J-pont (más néven Junction) azért fontos, mert fel lehet használni, hogy diagnosztizálni egy ST szegmens emelkedés miokardiális infarktus., Ha a J-pont legalább 2 mm-rel a kiindulási érték fölé emelkedik, akkor egy STEMI-nek felel meg.

T Wave

A T wave követi a QRS komplexet és a kamrai repolarizációt jelzi. A P hullámtól eltérően a normál T hullám kissé aszimmetrikus; a hullám csúcsa kissé közelebb van a végéhez, mint a kezdetéhez. T hullámok általában pozitív vezet I, II, és V2 keresztül V6 és negatív aVR. A T hullám általában ugyanazt az irányt követi ,mint az azt megelőző QRS komplex (pozitív vagy negatív / fel vagy le)., Amikor a T hullám a QRS komplex ellentétes irányában fordul elő, általában valamilyen szívbetegséget tükröz.

Ha a T hullám és a P hullám között egy kis hullám alakul ki, akkor lehet U hullám. Az U hullám biológiai alapja ismeretlen.

pulzusszám

a beteg pulzusszámának meghatározására számos módszer létezik EKG segítségével. Az egyik leggyorsabb módszer a szekvencia módszer. A szekvencia módszer használatához keressen egy R hullámot, amely az EKG-papír egyik sötét függőleges vonalához illeszkedik., Ha a következő R hullám megjelenik a következő sötét függőleges vonalon, akkor ez megfelel a 300 ütés / perc pulzusszámnak. A sötét függőleges vonalak megfelelnek 300, 150, 100, 75, 60, és délután 50. Például, ha három nagy doboz van az R hullámok között, a beteg pulzusa 100 bpm. Pontosabb módszerek vannak a pulzusszám meghatározására az EKG-ból, de az életmentő forgatókönyvekben ez a módszer gyors becslést nyújt.

Leave a Comment