akut poststreptococcus glomerulonephritis: a leggyakoribb akut glomerulonephritis

erős kutatási bizonyítékok alapján a poststreptococcus glomerulonephritis (PSGN) prevalenciája világszerte csökken, bár továbbra is a glomerulonephritis vezető oka a gyermekeknél., A PSGN prevalenciájának általános csökkenését elsősorban az elmúlt fél évszázadban tapasztalt pyoderma jelentős csökkenése okozta, így a posztfaringgitikus PSGN leggyakrabban a fejlett országokban figyelhető meg. A releváns klinikai vizsgálatok hiánya miatt elsősorban konszenzus alapján a streptococcus fertőzés és a nephritis kialakulása közötti késleltetési időszak a PSGN jellemzője, ez az időszak 1-2 hétig tart garatfertőzésekkel vagy 2-6 hétig bőrfertőzésekkel., Egyidejű fertőző és nephritis tünetek esetén további gyanú merül fel a glomerulonephritis egyéb okaira. A szakértői vélemény alapján a PSGN egy maroknyi nephritikus rendellenesség, hypocomplementemia (alacsony C3 szint). A C3 csökkenése a PSGN-esetek több mint 90% – ában fordul elő, és jellemzően korábban jelentkezik, mint az antistreptolizin-titerek növekedése. A C3 és C4 mérése szintén hasznos lehet az akut nephritis egyéb okainak értékelésében., Alapján elsősorban konszenzus hiánya miatt relevánsklinikai vizsgálatok, a fő következményei PSGN (magas vérnyomás, ödéma, bruttó vérvizelés, károsodott vesefunkció) a legnagyobbelső 7-10 nap a betegség. Ezért ez az időszak megköveteli akizárólag éberség a káros hatásokért. Néhány kutatási bizonyíték és konszenzus alapján a PSGN-ben a hipertónia és ödéma leghatékonyabb kezelése a hurok vagy a tiazid diuretikumok, amelyek szintén kezelhetik a hiperkalémiát., Az angiotenzin-konvertáló-enzim-gátlók, vagy angiotenzin receptor blokkolók lehet hatékony a magas vérnyomás ellenőrzés, de hordozza a hyperkalaemia ideiglenesen megváltoztatja helyreállítási a vesefunkció. Néhány kutatási bizonyíték és konszenzus alapján a PSGN prognózisa még hosszú távon is jó. Annak ellenére, hogy a leggyakoribb a gyermekkori glomerulonephritides, gyakran nem okoz krónikus vesebetegség, de tartós mikroszkopikus hematuria és proteinuria látható kevesebb, mint 10% – ánál.

Leave a Comment