Párizs-konvergáló bizonyítékok arra utalnak, hogy a figyelem-hiány/hiperaktivitás zavar és az alvási nehézségek közös mögöttes etiológiája járó cirkadián ritmuszavar, J. J. Sandra Kooij, MD, PhD, bejelentett éves kongresszusán az Európai College of Neuropszychofarmakology.
“Ha megnézzük a bizonyítékokat, egyre inkább úgy tűnik, hogy az ADHD és az álmatlanság ugyanazon fiziológiai és mentális érme két oldala” – mondta Dr., Kooij, az Amszterdami VU University Medical Center pszichiátere és az ADHD Európai Hálózatának elnöke.
Bruce Jancin/Frontline Medical News
Dr. J. Sandra Kooij
érmevizsgálók., Miután épült az esetben a cirkadián zavar, mint egy kiváltó oka mindkét ADHD tünetei a leggyakrabban comorbid alvási problémák, a nyomozók jelenleg folytat egy prospektív klinikai vizsgálat foglalkozik a millió dolláros kérdés: Tudja alaphelyzetbe a diszfunkcionális cirkadián nap/éjszaka ritmusa keresztül szóbeli melatonin és/vagy a reggeli intenzív-fény terápia a betegek ADHD, valamint késleltetett alvási fázis szindróma javítsák az ADHD tünetei is, mint az alvás?
mivel ez a tanulmány továbbra is folyamatban van, Dr., Kooij ehelyett azokra a bizonyítékokra összpontosított, amelyek arra utalnak, hogy az ADHD és az alvászavarok közös etiológiával rendelkeznek.
több vizsgálat is kimutatta, hogy az ADHD-ban szenvedő gyermekek és felnőttek mintegy 75%-a álmatlanságban szenved. Hosszabb időt vesz igénybe az elalvás, és a normál alvási időtartamnál rövidebb, mert reggel fel kell kelniük iskolába vagy munkába. Dr., Kooij és kollégái kimutatták, hogy a késleltetett alváskezdet szindrómában szenvedő felnőtt ADHD-s betegeknél az esti halvány fényű melatonin kialakulása, a maghőmérséklet változása és az alvás egyéb fiziológiás harbingerei átlagosan 1,5 órával késik (J Sleep res. 2013 december;22: 607-16).
” az ADHD-s betegeim átlagosan 5-6 órát alszanak éjszakánként krónikus alapon, szemben a normál egyének 7-8 órájával. Nappali álmossághoz és zavarokhoz vezet a figyelmetlenség és a társadalmi problémák miatt ” – mondta a pszichiáter.,
más kutatók kimutatták, hogy az ADHD prevalenciája az Egyesült Államokban eltérő, és hogy a napintenzitás földrajzi különbségei magyarázzák az ADHD-arányok változásának 34-57% – át. A kutatók feltételezték, hogy a magas napsugárzás ADHD-megelőző hatása a cirkadián óra zavarainak javulásához (Biol pszichiátria. 2013 október 15;74: 585-90).
egy 2090 felnőtt résztvevővel végzett vizsgálatban Hollandiában a depresszió és szorongás vizsgálata, Dr., Kooij és kollégái kimutatták, hogy az ADHD, a depresszió, a szorongás és a cirkadián ritmus alvászavarai utazótársak.
A prevalencia az alvás időtartama kevesebb, mint 6 óra / este volt, 15% – a tantárgyak nagy ADHD tünetei, valamint egy élet története, a szorongás és/vagy depresszió diagnózis, 5% – a azoknak, akik életre szóló szorongás/depresszió, de nem ADHD-s, 4% – uk az egészséges kontrollok., Késleltetett alvási fázis szindróma jelen volt a 16% az egyének ADHD, valamint a történelem, a depresszió és/vagy szorongás, 8% – a azoknak, akik egy élet története, szorongás/depresszió, anélkül, hogy ADHD-s, illetve 5% – a egészséges kontrollok. A take-home üzenet: cirkadián ritmus alvászavarok ADHD-s betegeknél nem feltétlenül tulajdonítható komorbid szorongás és / vagy depresszió (J befolyásolja Disord. 2016 augusztus; 200: 74-81).
a szezonális affektív rendellenesség gyakran együtt jár az ADHD-vel. Egy másik elemzésében a holland tanulmány a depresszió és a szorongás, Dr., Kooij és kollégái megállapították, hogy a szezonális Mintaértékelési kérdőív segítségével a valószínű szezonális affektív rendellenesség prevalenciája 9,9% volt a klinikailag jelentős ADHD-tünetekkel rendelkező betegeknél, szemben a nem ADHD-s betegek 3,3% – ával. Self-jelentett késleltetett alvás kezdete rendkívül gyakori volt a résztvevők ADHD, valamint azok valószínű szezonális affektív zavar (J Psychiat res. 2016 október;81: 87-94).
Az ADHD-ban szenvedő betegeknél fokozott az elhízás előfordulása., A krónikus rövid alvás tolja őket felé instabil étkezési minta, amelyben kihagyja a reggelit, majd vegyenek részt a mértéktelen evés később a nap folyamán. A remény az, hogy az ADHD-vel kapcsolatos cirkadián ritmuszavar kezelése megakadályozza az elhízást ebben a populációban (J Pszichoszom res.2015 november;79:443-50).
” ha elrontja az alvást, elrontja a testet: bélmozgások, vérnyomás, testhőmérséklet, leptin/ghrelin Arány, reakcióidő, koordináció. Ezért hívom a betegeimet krónikusan jet-lag-nak” – mondta Dr. Kooij.,
arról számolt be, hogy nincs pénzügyi konfliktusa a bemutatásával kapcsolatban.