természetes családtervezés (NFP) hatékony és kielégítő módszer az 1.terhesség elkerülésére, amely az elmúlt 80 évben jelentősen fejlődött., Mivel sok orvos nem érti pontosan a modern NFP módszereket, alábecsülhetik az NFP hatékonyságát, és korlátozott információkat kínálhatnak betegeiknek.A megkérdezett nők 2-4, 40-60 százaléka számol be arról, hogy szívesen tanulnának többet orvosaiktól a nem hormonális, nonbarrier és nem sebészeti fogamzásgátló módszerekről.5-7 ez az érdeklődés földrajzi régiók, vallások, valamint társadalmi-gazdasági és oktatási szintek között terjed ki.7,8
Az amerikai nőknek csak 1-3 százaléka használja az NFP-t a fogamzásgátláshoz.,8 bár az NFP tanulmányaiban szereplő nők többsége stabil hosszú távú kapcsolatokban van, magas oktatási szinttel és társadalmi-gazdasági státusszal rendelkezik, a sikernek nincsenek bizonyított előrejelzői.8 nemzetközi tanulmány bizonyította az NFP hatékonyságát, függetlenül a felhasználó vallásától, családi állapotától vagy társadalmi-gazdasági szintjétől.8 az NFP-t használó nők felmérése azt mutatta, hogy kevesebb, mint 1 százalék döntött úgy, hogy orvosa tanácsára használja.8
NFP gyakorlatok gondolják, hogy bonyolult, de valójában lehet egyszerű., Például egy nő, aki a kettőt használjaa mai módszer azt kérdezi magától: “megjegyeztem-e ma a nyaki váladékot?”és” tegnap észrevettem a nyaki váladékot?”Ha bármelyik kérdésre a válasz “igen”, akkor termékenynek tekintik. Ha a válasz mindkettőre “nem”, akkor annak valószínűsége, hogy elképzeli azt a napot, alacsony.9 ezt a módszert a fogamzásgátló tanácsadási látogatásra engedélyezett időn belül meg lehet tanítani.8 ennek a módszernek a jelentős előnyei közé tartozik annak hatékonysága, függetlenül a ciklus szabályosságától vagy szabálytalanságától.,9,10
helyes használat esetén az NFP meghibásodási aránya hasonló az általánosan elfogadott hormonális és barrier fogamzásgátló módszerekéhez. Hatékonynak bizonyult a tüneti módszer, amely a bazális testhőmérsékletet, a méhnyakváladékot, a méhnyak helyzetét és a ciklusmintákat figyeli a termékenységi időszakok előrejelzésére: a meghibásodási arány 0, 4 százalék évente, tökéletes használat mellett, 7, 5 százalék évente tipikus használat esetén.,1 A TwoDay módszer hatékonysága vetekszik az óvszer hatékonyságával: tökéletes használat esetén a TwoDay módszer 4 százalékos éves nem szándékos terhesség aránya, szemben az óvszer 2 százalékával; tipikus használat esetén 14 százalék, szemben az óvszer 18 százalékával.10
az NFP hatékony, és olyan előnyöket kínál, amelyeket a hormonális és barrier fogamzásgátló módszerek nem, beleértve a nem vagy alacsony költségeket, a könnyű használatot, a szisztémás mellékhatásokat és a gyógyszerkölcsönhatásokat.Az 4,5,10 NFP biztonságos azoknak a nőknek, akiknél a hormonális módszerek nem kívánatosak az orvosi társbetegségek miatt., Az NFP felhatalmazza a házaspárt a termékenység megértésében, növeli a kapcsolatok elégedettségét, és alacsonyabb választható felmondási arányokkal jár.A mai felhasználók és partnereik 4,5,8 százaléka elégedett ezzel a módszerrel.5,10 egyes orvosok elkerülhetik az NFP ajánlását, mert úgy gondolják, hogy az időszakos absztinencia zavarja a pár szexuális életét; azonban, az NFP-t használó párok egyenlő vagy gyakoribb szex a nem NFP-felhasználókhoz képest.,8 ezenkívül a termékenységi tudatosság ismerete segíthet egy párnak hatékonyan felfogni, anélkül, hogy késleltetné a termékenységhez való visszatérést, amely néhány mesterséges fogamzásgátló módszerrel történik.8 az NFP módszereinek könnyebb követése érdekében számítógépes programok állnak rendelkezésre, amelyek segítenek egy nőnek nyomon követni a napi tüneteit és a termékeny napokat.11
amint azt egy 2004-es Cochrane-felülvizsgálatban megjegyeztük, az NFP bizonyítékainak szisztematikus felülvizsgálata kihívást jelent.12 a rendelkezésre álló randomizált kontrollos vizsgálatok közötti következetesség hiánya miatt több vizsgálat adatait egyesítő meta-analízis nem hajtható végre., E kihívások ellenére számos tanulmány létezik az NFP módszereiről, amelyek ígéretesek és figyelemre méltóak. Az NFP-t be kell vonni a fogamzásgátló tanácsadásba, mert hatékonyan használható, ha a pár elkötelezi magát. A modern NFP módszerek ugyanolyan hatékonyak, mint a hormonális és barrier fogamzásgátlás, és a háziorvosoknak meg kell érteniük és meg kell beszélniük ezeket a módszereket a betegeikkel.3,8