Bevezetés
Az Egyesült Nemzetek Szervezete a nők elleni erőszakot úgy határozza meg, mint “a nemi alapú erőszak minden olyan cselekedetét, amely fizikai, szexuális vagy mentális károkat vagy szenvedést eredményez a nők számára, beleértve az ilyen cselekmények fenyegetését, kényszerítést vagy önkényes szabadságvesztést, akár a köz -, akár a magánéletben.,”(1)
az intim partneri erőszak olyan intim partner vagy volt partner magatartására utal, amely fizikai, szexuális vagy pszichológiai károkat okoz, beleértve a fizikai agressziót, a Szexuális kényszerítést, a pszichológiai visszaélést és a viselkedés ellenőrzését.
a szexuális erőszak ” minden olyan szexuális aktus, kísérlet arra, hogy szexuális aktust szerezzen, vagy más cselekedet, amely egy személy szexualitása ellen irányul, kényszerítéssel, bárki, függetlenül az áldozattal való kapcsolatától, bármilyen környezetben., Ez magában foglalja a nemi erőszakot, amelyet úgy határoznak meg, mint a vulva vagy a végbélnyílás fizikailag kényszerített vagy más módon kényszerített behatolását péniszrel, más testrész vagy tárgy.”
- a Világ jelentés az erőszak, illetve egészségügyi
Hatálya a probléma
Populáció-szintű felmérések alapján jelentést az áldozatok a legpontosabb becsült prevalenciája a párkapcsolaton belüli erőszak, szexuális erőszak., Egy 2013-as elemzés magatartása, AKI a London School of Hygiene and Tropical Medicine, valamint a Dél-Afrikai Orvosi Kutatási Tanács, használt meglévő adatokat több mint 80 országban, majd megállapította, hogy világszerte, 1, 3, vagy 35% – os, a nők tapasztalt fizikai és/vagy szexuális erőszak által intim partner vagy nem partner szexuális erőszak (3).
- a nőkkel szembeni erőszak globális és regionális becslései
a kapcsolatban álló nők közel egyharmada (30%) tapasztalt fizikai és/vagy szexuális erőszakot intim partnerüknél., Az intim partneri erőszak előfordulási aránya a magas jövedelmű országokban 23,2%, a WHO Nyugat-Csendes-óceáni régiójában pedig 24,6%, a WHO Kelet-Mediterrán régiójában pedig 37,7%, a WHO Délkelet-Ázsiai régiójában pedig 37,7%.
globálisan a nők összes gyilkosságának 38% – át intim partnerek követik el. Az intim partneri erőszak mellett globálisan a nők 7% – A arról számol be, hogy a partnerektől eltérő személy szexuálisan bántalmazta, bár a nem partneri szexuális erőszakra vonatkozó adatok korlátozottabbak., Az intim partnereket és a szexuális erőszakot többnyire férfiak követik el a nők ellen.
kockázati tényezők
az intim partnerrel és a szexuális erőszakkal kapcsolatos tényezők egyéni, családi, közösségi és szélesebb társadalmi szinten fordulnak elő. Egyesek az erőszak elkövetőjéhez kapcsolódnak, egyesek az erőszak megtapasztalásához kapcsolódnak, mások pedig mindkettőhöz kapcsolódnak.,szexuális erőszak);
a kifejezetten intim partneri erőszakhoz kapcsolódó tényezők a következők:
- az erőszak korábbi története
- házassági viszály és elégedetlenség
- a partnerek közötti kommunikáció nehézségei
- férfi kontrolling viselkedés partnereik felé.
Tényezők kifejezetten társul a szexuális erőszak elkövetését a következők:
- hiedelmek a családi becsület, a szexuális tisztaság
- ideológiák férfi szexuális jogosultság
- gyenge jogi szankciók szexuális erőszak.,
A Nők Elleni Erőszak elfogadhatóságára vonatkozó nemek közötti egyenlőtlenség és normák a nők elleni erőszak kiváltó okai.
egészségügyi következmények
intim partner (fizikai, szexuális és érzelmi) és szexuális erőszak súlyos rövid – és hosszú távú fizikai, mentális, szexuális és reproduktív egészségügyi problémákat okoz a nők számára. Gyermekeiket is érintik, és magas társadalmi és gazdasági költségekhez vezetnek a nők, családjaik és társadalmaik számára. Az ilyen erőszak:
- halálos kimenetelű lehet, mint például gyilkosság vagy öngyilkosság.,
- sérülésekhez vezet, a nők 42% – A, akik intim partneri erőszakot tapasztalnak, az erőszak következtében sérülést jelentenek.
- nem kívánt terhességhez, abortuszhoz, nőgyógyászati problémákhoz és szexuális úton terjedő fertőzésekhez, beleértve a HIV-t is. A 2013-as elemzés megállapította, hogy a fizikailag vagy szexuálisan bántalmazott nők 1,5-szer nagyobb valószínűséggel szenvednek szexuális úton terjedő fertőzésben, egyes régiókban pedig HIV-ben, mint azok a nők, akik nem tapasztaltak partneri erőszakot. Kétszer olyan valószínű, hogy abortuszuk van.,
- az intim partneri erőszak a terhesség alatt növeli a vetélés, a halvaszületés, a koraszülés és az alacsony születési súlyú csecsemők valószínűségét is. Ugyanez a 2013-as tanulmány kimutatta, hogy azok a nők, akik intim partneri erőszakot tapasztaltak, 16%-kal nagyobb valószínűséggel szenvednek vetélést, 41% – kal nagyobb valószínűséggel szülnek.
- az erőszak ezen formái depresszióhoz, poszttraumás stresszhez és egyéb szorongásos zavarokhoz, alvászavarokhoz, étkezési zavarokhoz és öngyilkossági kísérletekhez vezethetnek., A 2013-as elemzés szerint azok a nők, akik intim partneri erőszakot tapasztaltak, majdnem kétszer akkora valószínűséggel tapasztaltak depressziót és problémás ivást.
- az egészségügyi hatások közé tartozhat a fejfájás, hátfájás, hasi fájdalom, emésztőrendszeri betegségek, mozgáskorlátozottak és a rossz egészségi állapot.
- a szexuális erőszak, különösen gyermekkorban, fokozott dohányzáshoz, kábítószerrel és alkohollal való visszaéléshez, valamint kockázatos szexuális viselkedéshez vezethet a későbbi életben. Ez összefügg az erőszak elkövetésével (férfiak esetében), valamint az erőszak áldozatával (nők esetében).,
a gyermekekre gyakorolt hatás
- azok a gyermekek, akik olyan családokban nőnek fel, ahol erőszak van, számos viselkedési és érzelmi zavart szenvedhetnek. Ezek az élet későbbi szakaszában elkövetett vagy tapasztalt erőszakhoz is társulhatnak.
- az intim partneri erőszak összefüggésbe hozható a csecsemőhalandóság és a gyermekhalandóság magasabb arányával és a morbiditással (például hasmenéses betegség vagy alultápláltság).,
társadalmi és gazdasági költségek
az intim partner és a szexuális erőszak társadalmi és gazdasági költségei hatalmasak, és a társadalom egészére kihatással vannak. A nők elszigeteltségben, munkaképtelenségben, bérkiesésben, rendszeres tevékenységekben való részvétel hiányában, valamint a saját maguk és gyermekeik gondozásának korlátozott képességében szenvedhetnek.
prevenció és válasz
egyre több jól megtervezett vizsgálat vizsgálja a prevenciós és válaszprogramok hatékonyságát., Több erőforrásra van szükség ahhoz, hogy megerősítsük az intim partnerek és a szexuális erőszak megelőzését és reagálását, beleértve az elsődleges megelőzést is – elsősorban annak megakadályozását.
van néhány bizonyíték a magas jövedelmű országokból, hogy az intim partneri erőszak túlélői számára nyújtott szolgáltatásokhoz való hozzáférés javítására irányuló érdekképviseleti és tanácsadási beavatkozások hatékonyan csökkentik az ilyen erőszakot. Az otthoni látogatási programok, amelyek magukban foglalják az egészségügyi dolgozók képzett ápolók általi tájékoztatását, szintén ígéretet mutatnak az intim partneri erőszak csökkentésében., Ezeket azonban még nem kell értékelni az erőforrás-rossz beállításokban való felhasználás szempontjából.,
Az alacsony erőforrás-beállítások, megelőzési stratégiák, amelyek kimutatták, hogy ígéretes tartalmazza: azokat, amelyek képessé teszik a nők, mind gazdaságilag, mind társadalmilag keresztül kombinációja mikrofinanszírozási, készségek kapcsolatos képzések a nemek közötti egyenlőség; hogy elősegítse a kommunikációt, valamint kapcsolati készségek belül párok, közösségek; hogy csökkentse a hozzáférést, valamint a káros alkoholfogyasztás; átalakítani káros a nemek közötti társadalmi normák a közösségi mozgósítás, illetve a csoport-alapú részvételi oktatás a nők, mind a férfiak, hogy létrehoz kritikus gondolatok arról, hogy a nemek közötti egyenlőtlen hatalom kapcsolatok.,
elérni tartós változás fontos, hogy hozzanak, illetve érvényesítésére vonatkozó jogszabályok, illetve fejlesztése érdekében, valamint a politikák, amelyek elősegítik a nemek közötti egyenlőség által:
- véget a nők elleni diszkrimináció a házasság, a válás, illetve felügyeleti joga,
- befejezés megkülönböztetés öröklési törvények, valamint a tulajdonjog az eszközök
- javítása női hozzáférést munkaviszony
- a fejlődő, mind az önerő nemzeti tervek, koncepciók, hogy foglalkozzon a nők elleni erőszak.,
miközben a nők elleni erőszak megelőzése és reagálása több ágazatot érintő megközelítést igényel, az egészségügyi ágazatnak fontos szerepe van. Az egészségügyi ágazat:
- támogathatja a nők elleni erőszak elfogadhatatlanná tételét és az ilyen erőszak közegészségügyi problémaként való kezelését.
- átfogó szolgáltatásokat nyújt, érzékenyíti és képzi az egészségügyi szolgáltatókat, hogy holisztikusan és empátikusan reagáljon a túlélők igényeire.,
- az erőszak megismétlődésének megakadályozása az erőszakban szenvedő nők és gyermekek korai azonosítása révén, valamint megfelelő áttétel és támogatás biztosítása
- az egalitárius nemi normák előmozdítása az életkészségek és a fiataloknak tanított átfogó szexualitási oktatási tantervek részeként.
- a népességalapú demográfiai és egészségügyi felmérésekben, valamint a megfigyelési és egészségügyi információs rendszerekben a nők elleni erőszakkal kapcsolatos felmérések, illetve a nők elleni erőszak révén bizonyítékot generálnak a probléma működésére és nagyságára vonatkozóan.,
WHO response
az egészségügyi Világgyűlésen 2016 májusában a tagállamok jóváhagyták az egészségügyi rendszerek szerepének megerősítését célzó globális cselekvési tervet az interperszonális erőszak, különösen a nők és lányok, valamint a gyermekek elleni küzdelem terén.,
- a nők elleni erőszak méretére és jellegére vonatkozó bizonyítékalapot építenek a különböző környezetekben, és támogatják az országok erőfeszítéseit az erőszak és annak következményeinek dokumentálására és mérésére, ideértve a nők elleni erőszak mérésének módszereinek javítását a fenntartható fejlődés céljainak nyomon követésével összefüggésben., Ez központi kérdés a probléma nagyságának és jellegének megértése, valamint az országokban és világszerte történő fellépés kezdeményezése szempontjából.
- kutatás és kapacitás erősítése a partneri erőszak kezelésére irányuló beavatkozások értékelésére.
- intervenciós kutatásokat végez a nők elleni erőszak elleni hatékony egészségügyi ágazati beavatkozások tesztelésére és azonosítására.
- iránymutatások és végrehajtási eszközök kidolgozása az egészségügyi ágazat intim partnerekre és szexuális erőszakra adott válaszának erősítésére, valamint bizonyítékok szintetizálása arról, hogy mi működik az ilyen erőszak megelőzése érdekében.,
- Támogató országok, mind a partnerek, hogy végre a globális cselekvési terv az erőszak által:
- Együttműködik a nemzetközi ügynökségek, szervezetek, hogy csökkentse, illetve megszüntesse az erőszak globálisan olyan kezdeményezések, mint a Szexuális Erőszak Kutatási Kezdeményezés, Együtt a Lányok, a Nők Elleni Erőszak munkacsoport a Nemzetközi Szövetség, a Szülész-Nőgyógyászok (FIGO), valamint az ENSZ-Közös Program az Alapvető Szolgáltatások Csomag a Nők számára vonatkozik az Erőszak.
(1) Egyesült Nemzetek Szervezete. Nyilatkozat A Nők Elleni Erőszak megszüntetéséről., New York : ENSZ, 1993.