By: Megan Poad, VMD, DACVIM (Kardiológia)
a szívzörej egy rendellenes szívhang, amelyet a szív sztetoszkóppal történő hallgatásakor hallanak. Ezt rendellenes turbulens véráramlás okozza. Rendellenes turbulens véráramlás akkor fordulhat elő, ha a vér áthalad a rendellenes szívbillentyűkön vagy a szív rendellenes szerkezetein. Ez akkor is előfordulhat, ha a vér nagyon gyorsan áramlik a normál struktúrákon (például amikor egy állat izgatott)., Az echokardiogram (a szív ultrahangja) egy nem invazív vizsgálat, amelyet a zörej okának meghatározására végeznek.
az állatorvos 6-ból osztályozza a szívzörejet, a 6/6 pedig a leghangosabb zörej. Bizonyos esetekben, minél hangosabb a zörej, annál jelentősebb a rendellenesség a szívben.
ha új kölyökkutyája vagy cicája van:
lágy szívzörej (1/6-2-3 / 6 fokozat) fordulhat elő fiatal állatoknál, és ennek nincs következménye számukra. Az ilyen típusú zörejeket “ártatlan” zörejnek nevezik. Puhák, és általában 14 hetes korukra elmúlnak.,
hangos szívzörej (3-4 / 6-6/6 fokozat) egy új kölyökkutyában vagy cicában, valamint a 14-16 hetes kort meghaladó lágy szívzörejeket kardiológusnak kell értékelnie. Ez azt jelezheti, hogy veleszületett (születéskor jelen van) szívbetegség van jelen. A kardiológus elvégzi az echokardiogramot, valamint más vizsgálatokat (EKG, vérnyomás stb.) felméri a szívet, és meghatározza, hogy van-e veleszületett szívbetegség., A jelen betegségtől függően néhány veleszületett betegség rögzíthető vagy jobbá tehető intervenciós katéter eljárással, hagyományos műtéttel vagy szívgyógyszerek adagolásával.
ha idősebb, kistestű kutyája van:
ezekben a kutyákban a szívzörej azt jelezheti, hogy ezeknek a kutyáknak szivárgó mitrális szelepük van (a szívszelep a bal pitvar és a bal kamra között). A mitrális szelep feladata, hogy lehetővé tegye a vér áramlását a bal pitvarból a bal kamrába, de ne engedje, hogy a vér visszafelé áramoljon a bal kamrából a bal pitvarba., Ez a szelep degenerálódik, mint a kutyák kor, és ha igen, az idősebb szelep lehetővé teszi a vér szivárog visszafelé. Ezt a betegséget krónikus szelepbetegségnek, endocardiosisnak vagy degeneratív mitrális szelepbetegségnek nevezzük.
enyhe krónikus szelepbetegség, amely kis szivárgásokhoz vezet a mitrális szelepen, általában nem okoz problémát egy kutya számára. A betegség a legtöbb esetben lassan fejlődik, a szivárgás pedig hónapokig vagy évekig tovább romlik. Ha a betegség súlyossá válik, a kutya veszélyezteti a pangásos szívelégtelenség kialakulását., A pangásos szívelégtelenség azt jelenti, hogy a szívszelepen átfolyó szivárgás túlterheli a szívet, a folyadék pedig a szívből hátrafelé megy a tüdőbe (ahelyett, hogy a szívből előre a testbe). A pangásos szívelégtelenség jelei közé tartozik a köhögés (különösen a nyugalmi köhögés), a gyors légzés (különösen nyugalmi állapotban), légzési nehézség, ájulás, gyengeség, letargia, testmozgás intolerancia és/vagy hasi puffadás.
a kardiológus echokardiogramot végezhet, és meghatározhatja a jelen lévő krónikus szelepbetegség stádiumát., A pangásos szívelégtelenség jelenlétét vagy hiányát a mellkas röntgenfelvétele diagnosztizálja. Ha pangásos szívelégtelenség van jelen, orális gyógyszereket lehet előírni a jó életminőség fenntartása érdekében. Egyes kutyák jól tudnak ezekkel a gyógyszerekkel 1-2 évig.
ha van egy középkorú idősebb nagy fajta kutya (különösen egy Doberman Pinscher, ír farkaskutya, Nagy Dán, Boxer, St., Bernard, Newfoundland, Cocker Spániel, dalmát vagy portugál vízi kutya):
ezekben a kutyákban a Szívzörejek azt jelezhetik, hogy dilatált kardiomiopátiának nevezett betegségük van (egy későbbi szivárgó mitrális billentyű). A dilatált kardiomiopátia a szív pumpáló kamrájának (kamrájának) betegsége, ahol az izom gyengül, a szív összehúzódása csökken. Amikor a kamra nem képes vért pumpálni a testbe, a folyadék a szívből hátrafelé megy a tüdőbe (a szív helyett a test felé). Ezt pangásos szívelégtelenségnek nevezik., A pangásos szívelégtelenség jelei közé tartozik a köhögés (különösen a nyugalmi köhögés), a gyors légzés, a légzési nehézség, az ájulás, a gyengeség, a letargia, a testmozgás intoleranciája és/vagy a hasi puffadás. Ezen túlmenően, mivel a szív nem pumpál hatékonyan, ezek a kutyák is kialakulhat mély gyengeség, letargia, testmozgás intolerancia, ájulás. Sajnos hirtelen el is távozhatnak a kóros szívverésekből (aritmiákból) a beteg szívkamrákból.
a kardiológus echokardiogramot végezhet, és meghatározhatja, hogy dilatált kardiomiopátia van-e jelen a fogékony fajtákban., Orális gyógyszerek lehet kezdeni a preklinikai (tünetmentes) fázisában dilatált kardiomiopátia, valamint bizonyos esetekben, ezek a gyógyszerek késleltetheti a betegség progresszióját, hogy a fejlesztés a pangásos szívelégtelenség. Ha egy kutya a pangásos szívelégtelenség klinikai tüneteit fejleszti ki, röntgenfelvételeket használnak a pangásos szívelégtelenség jelenlétének megerősítésére és súlyosságának meghatározására. Ha pangásos szívelégtelenség van jelen, orális gyógyszereket lehet előírni a jó életminőség fenntartása érdekében. Egyes kutyák jól tudnak ezekkel a gyógyszerekkel hónapokig 1-2 évig.,
ha középkorú vagy idősebb macskája van (különösen Maine Coon, norvég erdei macska, Ragdoll, Brit Rövidszőrű, amerikai rövidszőrű, Sphynx vagy Devon Rex):
a macskákban a Szívzörejek az állatorvosi látogatás izgalmának (fiziológiás Szívzörejek) vagy az alapbetegség miatt következhetnek be. Szívultrahangot szükséges megkülönböztetni a szíve, hogy csak miatti izgalom szemben a szívzörej a mögöttes szívbetegség., A Szívzörejek (vagy más sztetoszkóppal hallott rendellenességek) azt jelezhetik, hogy a macskáknak hipertrófiás kardiomiopátiának nevezett betegsége van. Ez a leggyakoribb szerzett szívbetegség a macskákban. A hipertrófiás kardiomiopátia a szív pumpáló kamrájának betegsége, ahol az izom nem pihen jól, miután összehúzódik. A vér ezután nem képes normálisan betölteni a szívet, a folyadék pedig a szívből hátrafelé megy a tüdőbe(nem pedig a szívből a testbe). Ezt pangásos szívelégtelenségnek nevezik., A pangásos szívelégtelenség jelei közé tartozik a gyors légzés, légzési nehézség, ájulás, gyengeség, letargia, rejtőzködés és csökkent étvágy. Sajnos ezen túlmenően ezek a macskák is hirtelen elhagyhatják a kóros szívveréseket a beteg szívkamrákból. Néhány macska kialakulhat jelei artériás tromboembólia, amelyben egy vérrög képződik a szívben, kilép a szív, megszakítja a vér áramlását a szövetek/szervek a test (beleértve az első vagy hátsó lábak).,
a kardiológus echokardiogramot végezhet, és meghatározhatja, hogy hipertrófiás kardiomiopátia vagy más szerkezeti szívbetegség jelen van-e a fogékony fajtákban és macskákban, amelyek fizikai vizsgálat során rendellenes szívhangokkal rendelkeznek. A betegség progressziója minden macskában különbözik. Néhány macska pangásos szívelégtelenséget alakít ki röviddel azután, hogy betegségüket echokardiogrammal diagnosztizálják. Más macskák sok éven át tünetmentesek maradnak hipertrófiás kardiomiopátiájuk miatt, mielőtt pangásos szívelégtelenség alakulna ki., Mások azonban soha nem alakulnak ki pangásos szívelégtelenség vagy szívbetegségük bármely tünete. A betegség progressziójának meghatározásához újra kell ellenőrizni a kardiológiai látogatásokat és az echokardiogramokat. Ha egy macska a pangásos szívelégtelenség klinikai tüneteit mutatja, röntgenfelvételeket használnak a pangásos szívelégtelenség jelenlétének megerősítésére és súlyosságának meghatározására. Ha pangásos szívelégtelenség van jelen, orális gyógyszereket lehet előírni, hogy segítsen fenntartani a jó életminőséget, néhány macska pedig jól tudja kezelni ezeket a gyógyszereket hónapokig 1-2 évig.