troubles de l’équilibre calcique

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test de Calcium

aussi connu sous le nom de: calcium total; calcium ionisé

nom formel: Calcium

pourquoi se faire tester?

pour déterminer si le taux de calcium dans votre sang est dans les limites normales.

Quand faire le test?,

dans le cadre d’un panel métabolique de routine, lorsque vous avez une maladie rénale, osseuse ou nerveuse, ou lorsque des symptômes d’augmentation ou de diminution significative des concentrations de calcium sont présents.

échantillon requis?

un échantillon de sang prélevé dans une veine de votre bras; parfois un prélèvement d’urine chronométré tel qu’un échantillon d’urine de 24 heures.

préparation du Test nécessaire?

Les pratiques actuelles ne nécessitent pas de jeûne ou toute autre préparation de test.

L’échantillon de Test
Qu’est-ce qui est testé?

Ce test mesure la quantité de calcium dans le sang ou l’urine., Le Calcium est l’un des minéraux les plus importants dans le corps. Il est essentiel au bon fonctionnement des muscles, des nerfs et du cœur et est nécessaire à la coagulation du sang et à la formation des os. Environ 99% du calcium se trouve dans les os, tandis que le 1% restant circule dans le sang. Environ la moitié du calcium dans le sang est « libre » et est métaboliquement actif. La moitié restante est « lié » à l’albumine et à d’autres composés et est métaboliquement inactif.

Il existe deux tests pour mesurer le calcium sanguin. Le test de calcium total mesure à la fois les formes libres et liées., Le test de calcium ionisé mesure uniquement la forme libre et métaboliquement active.

un peu de calcium est perdu du corps tous les jours, filtré du sang par les reins et excrété dans l’urine. Mesure de la quantité de calcium dans l’urine est utilisée pour déterminer la quantité de calcium est éliminé par les reins.

comment l’échantillon est-il collecté pour les tests?

un échantillon de sang est prélevé à l’aiguille dans une veine du bras. Si un prélèvement d’urine est nécessaire, un échantillon d’urine de 24 heures ou un prélèvement chronométré est obtenu.,

Une préparation d’essai est-elle nécessaire pour assurer la qualité de l’échantillon?

les pratiques Actuelles ne nécessitent pas de jeûne ou de toute autre préparation au test

Test

Comment est-il utilisé?

un test de calcium sanguin est ordonné pour dépister, diagnostiquer et surveiller une gamme de conditions relatives aux os, au cœur, aux nerfs, aux reins et aux dents. Les niveaux de calcium dans le sang ne disent pas directement combien de calcium se trouve dans les os, mais plutôt combien de calcium circule dans le sang.

un taux de calcium total est souvent mesuré dans le cadre d’un dépistage de santé de routine., Il est inclus dans le panel métabolique complet (CMP) et le panel métabolique de base (BMP) – groupes de tests qui sont effectués ensemble pour diagnostiquer ou surveiller une variété de conditions. Lorsqu’un résultat de calcium total anormal est obtenu, il est considéré comme un indicateur d’un problème sous-jacent. Pour aider à diagnostiquer le problème sous-jacent, des tests supplémentaires sont souvent effectués pour mesurer le calcium ionisé, le calcium urinaire, le phosphore, le magnésium, la vitamine D et l’hormone parathyroïdienne (PTH). La PTH et la vitamine D sont responsables du maintien des concentrations de calcium dans le sang dans une plage étroite de valeurs.,

mesurer le calcium et la PTH ensemble peut aider à déterminer si les glandes parathyroïdes fonctionnent normalement. Mesurer le calcium dans l’urine peut aider à déterminer si les reins excrètent la quantité appropriée de calcium, et tester la vitamine D, le phosphore et/ou le magnésium peut aider à déterminer s’il existe d’autres carences ou excès. Souvent, l’équilibre entre ces différentes substances, et leurs changements, sont tout aussi importants que les concentrations.,

le Calcium peut être utilisé comme test diagnostique si une personne présente des symptômes qui suggèrent:

  • calculs rénaux
  • maladie osseuse
  • troubles neurologiques

le test de calcium total est le test le plus fréquemment commandé pour évaluer l’état calcique. Dans la plupart des cas, c’est un bon reflet de la quantité de calcium libre présente dans le sang car l’équilibre entre libre et lié est généralement stable et prévisible. Cependant, chez certaines personnes, l’équilibre entre le calcium lié et libre est perturbé et le calcium total n’est pas un bon reflet de l’état du calcium., Dans ces circonstances, la mesure du calcium ionisé peut être nécessaire. Certaines conditions où le calcium ionisé devrait être le test de choix comprennent: les patients gravement malades qui reçoivent des transfusions sanguines ou des liquides intraveineux, les patients subissant une intervention chirurgicale majeure et les patients présentant des anomalies des protéines sanguines telles qu’une faible albumine.

de grandes fluctuations du calcium ionisé peuvent ralentir le cœur ou battre trop rapidement, provoquer des spasmes musculaires (tétanie) et causer de la confusion, voire du coma., Chez ceux qui sont gravement malades, il peut être extrêmement important de surveiller le niveau de calcium ionisé, afin de pouvoir traiter et prévenir les complications graves.

Quand est-il commandé?

un taux de calcium sanguin est souvent commandé comme test de dépistage lorsqu’une personne subit un examen médical général. Il est généralement inclus dans le PGPC et le PGB – deux séries de tests souvent utilisés dans l’évaluation initiale d’une personne ou dans le cadre du dépistage systématique de la santé.,

le médecin peut également commander un test de calcium lorsque quelqu’un a:

  • maladie rénale, car un faible taux de calcium est particulièrement fréquent chez les personnes souffrant d’insuffisance rénale
  • symptômes d’une trop grande quantité de calcium, tels que fatigue, faiblesse, perte d’appétit, nausées, vomissements, constipation, douleurs abdominales, fréquence urinaire et soif accrue
  • symptômes comme la maladie de la thyroïde, les maladies intestinales, le cancer ou la malnutrition.,

un test de calcium ionisé peut être commandé lorsque quelqu’un a un engourdissement autour de la bouche et dans les mains et les pieds et des spasmes musculaires dans les mêmes zones. Ceux-ci peuvent être des symptômes de faibles niveaux de calcium ionisé. Cependant, lorsque les niveaux de calcium chutent lentement, de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme.

la surveillance du Calcium peut être nécessaire lorsqu’une personne souffre de certains types de cancer (en particulier du sein, du poumon, de la tête et du cou, des reins et du myélome multiple), d’une maladie rénale ou d’une greffe de rein., Une surveillance peut également être nécessaire lorsque quelqu’un est traité pour un taux de calcium anormal, afin d’évaluer l’efficacité de traitements tels que des suppléments de calcium ou de vitamine D.

un test de calcium dans l’urine peut être commandé lorsque quelqu’un présente des symptômes de calculs rénaux tels qu’une douleur aiguë dans le côté ou le dos dans la région des reins, une douleur pouvant descendre dans l’abdomen et/ou du sang dans l’urine.

Que signifie le résultat du test?

L’absorption, l’utilisation et L’excrétion du Calcium sont régulées et stabilisées par une boucle de rétroaction impliquant la PTH et la vitamine D., Les Conditions et les maladies qui perturbent la régulation du calcium peuvent provoquer des élévations ou des diminutions aiguës ou chroniques inappropriées du calcium et entraîner des symptômes d’hypercalcémie ou d’hypocalcémie.

dans la plupart des cas, le calcium total est mesuré parce que le test est plus facile à réaliser que le test de calcium ionisé et ne nécessite aucune manipulation particulière de l’échantillon de sang. Le calcium Total est généralement un bon reflet du calcium libre, car les formes libres et liées représentent généralement chacune environ la moitié du total., Cependant, comme environ la moitié du calcium dans le sang est lié aux protéines, les résultats des tests de calcium total peuvent être affectés par des niveaux élevés ou faibles de protéines. Dans de tels cas, il est plus utile de mesurer directement le calcium libre en utilisant un test de calcium ionisé.

Calcium Normal
Un résultat de calcium total ou ionisé normal ainsi que d’autres résultats de laboratoire normaux signifie généralement que le métabolisme du calcium d’une personne est normal et que les taux sanguins sont correctement régulés.,

hypercalcémie totale élevée

Deux des causes les plus fréquentes d’hypercalcémie sont:

  • hyperparathyroïdie, augmentation de la fonction de la glande parathyroïdienne: cette affection est généralement causée par une tumeur bénigne de la glande parathyroïdienne. Cette forme d’hypercalcémie est généralement légère et peut être présente pendant de nombreuses années avant d’être remarquée.
  • Cancer: le Cancer peut provoquer une hypercalcémie lorsqu’il se propage aux os et provoque la libération de calcium de l’os dans le sang, ou lorsqu’un cancer produit une hormone similaire à la PTH, entraînant une augmentation des niveaux de calcium.,

Quelques autres causes d’hypercalcémie comprennent:

  • l’Hyperthyroïdie
  • la Sarcoïdose
  • la Tuberculose
  • une immobilisation Prolongée
  • l’Excès d’apport en vitamine D
  • d’une greffe de Rein

Instructions pour l’Hypercalcémie

Vous avez été diagnostiqué avec l’hypercalcémie. Cela signifie que vous avez trop de calcium dans votre sang. Le Calcium est un minéral qui aide à développer les os et les dents, contrôle le rythme cardiaque et permet aux muscles de se contracter., L’hypercalcémie est souvent le résultat de problèmes ailleurs dans le corps, y compris les glandes hyperactives, les os malsains, le repos au lit à long terme et certaines tumeurs ou cancers.

Soins À domicile

  • demandez à votre fournisseur de soins de santé quelle quantité de liquide vous devriez boire. La plupart des personnes atteintes d’hypercalcémie doivent boire de 3 pintes à 1 gallon (3 à 4 litres) de liquide chaque jour, ou selon les directives de votre fournisseur de soins de santé.
  • Garder une trace de la quantité de liquide que vous buvez.
    • remplissez un pot à lait lavé et rincé avec de l’eau ou achetez un gallon d’eau et conservez-le dans votre réfrigérateur.,
    • essayez de boire toute la cruche d’eau au cours de la journée, ou selon les directives de votre fournisseur de soins de santé.
  • réduire les aliments riches en calcium.
    • limitez ou arrêtez considérablement votre consommation de lait, de fromage, de fromage cottage, de yogourt, de pudding et de crème glacée.
    • Lire les étiquettes des aliments. N’achetez pas de produits laitiers avec du calcium ajouté.
    • jus D’orange enrichi en Calcium
    • céréales prêtes à consommer enrichies en Calcium
    • saumon en conserve ou sardines à os mous
  • ne prenez pas de médicaments antiacides s’ils contiennent du calcium comme ingrédient., De nombreux antiacides contiennent du calcium. Certains contiennent du magnésium et pas de calcium.
  • ne limitez pas votre consommation de sel.
  • faire de l’Exercice. Si votre hypercalcémie a été causée par un repos au lit à long terme, essayez d’augmenter votre activité si possible.
  • reprenez vos activités normales selon les directives de votre fournisseur de soins de santé.
  • prenez vos médicaments exactement comme indiqué.
  • informez votre professionnel de la santé de tout autre médicament que vous prenez, y compris les médicaments et suppléments en vente libre ou à base de plantes.
  • Gardez tous les rendez-vous pour le travail de laboratoire et le suivi., Votre fournisseur de soins de santé doit surveiller votre état de près.

Suivi de

un Suivi auprès de votre fournisseur de soins de santé, ou comme conseillé.,

quand appeler votre fournisseur de soins de santé

appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous avez l’un des éléments suivants:

  • fatigue extrême
  • perte d’appétit
  • difficulté à uriner ou douleur au moment d’uriner
  • sang dans vos urines
  • vomissements ou diarrhée
  • soif accrue
  • rythme cardiaque irrégulier
  • vertiges ou étourdissements
  • li>

  • dépression
  • confusion

faible teneur en calcium total – hypocalcémie

la cause la plus fréquente de faible teneur en calcium total est:

faible taux de protéines dans le sang, en particulier un faible taux d’albumine., Dans cette condition, seul le calcium lié est faible. Le calcium ionisé reste normal et le métabolisme du calcium est régulé de manière appropriée.,

certaines autres causes d’hypocalcémie comprennent:

  • glande parathyroïdienne sous-active (hypoparathyroïdie)
  • résistance héréditaire aux effets de l’hormone parathyroïdienne
  • carence extrême en calcium alimentaire
  • diminution des niveaux de vitamine D
  • carence en magnésium
  • augmentation des niveaux de phosphore
  • inflammation aiguë du pancréas (pancréatite)
  • insuffisance rénale
  • malnutrition
  • alcoolisme

le taux de calcium urinaire peut être affecté par les mêmes conditions et maladies qui affectent le taux sanguin (énumérées ci-dessus)., En cas de suspicion de calculs rénaux, la cause peut être due à un taux élevé de calcium dans l’urine. L’hypercalciurie est un trouble héréditaire qui peut entraîner des calculs rénaux. L’hypercalcurie provoque une augmentation du calcium dans l’urine, ce qui entraîne la formation de cristaux dans les reins et d’autres parties des voies urinaires. Il peut être la cause de calculs rénaux dans environ la moitié des personnes touchées.

L’hypocalcémie peut provoquer une contraction des muscles du visage, des mains et des pieds sans votre contrôle (spasme). Il peut également causer un engourdissement ou des picotements autour de votre bouche ou dans vos mains et vos pieds., D’autres problèmes peuvent inclure la dépression et la perte de mémoire.

un échantillon de sang sera prélevé pour vérifier votre taux de calcium. Le test aide également à déterminer si l’hypocalcémie peut être causée par un problème avec vos reins ou avec la glande qui contrôle votre taux de calcium (glande parathyroïdienne). Selon la cause, Vous pouvez recevoir un supplément de calcium oral. Dans les cas graves, vous pouvez avoir besoin d’une injection de gluconate de calcium. Vous pouvez également prendre une dose de vitamine D ou un supplément. Si le faible magnésium est la cause, vous aurez un traitement pour augmenter le niveau de votre corps de ce minéral.,

les soins à Domicile

  • Manger plus de produits laitiers. Augmentez votre consommation (avec modération) de lait, de fromage, de fromage cottage, de yogourt et de crème glacée.
  • Lire les étiquettes des aliments. Achetez des produits laitiers, des jus et des pains qui contiennent du calcium ajouté.
  • prenez un supplément de calcium.
  • prenez un supplément de vitamine D. La plupart des comprimés de multivitamines contiennent de la vitamine D.
  • essayez de sortir au soleil pendant au moins 20 minutes chaque jour. L’exposition au soleil aide votre corps à fabriquer de la vitamine D, qui à son tour vous aide à absorber le calcium.
  • Évitez les boissons (boissons gazeuses)., Ces boissons contiennent des phosphates, qui peuvent interférer avec votre capacité à absorber le calcium.
  • Éviter les aliments salés. Le sel vous fait perdre du calcium.
  • informez votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez. Cela inclut les préparations à base de plantes. Certains médicaments courants peuvent faire perdre du calcium à votre corps.
  • reprenez vos activités normales selon les directives de votre fournisseur de soins de santé.

soins Généraux

  • Prenez des médicaments ou des suppléments comme dirigé.
  • faites des changements de régime selon les instructions de votre fournisseur., On vous demandera peut-être de manger plus de produits laitiers comme le lait, le fromage et le yogourt.
  • Évitez de boire des sodas. Beaucoup d’entre eux ont des phosphates. Ceux-ci peuvent interférer avec votre capacité à absorber le calcium.
  • Essayez de sortir dans le soleil pendant au moins 20 minutes chaque jour. L’exposition au soleil aide votre corps à fabriquer de la vitamine D. cela vous aide à absorber le calcium.

les soins de Suivi

Suivez les conseils de votre fournisseur de soins de santé, ou comme conseillé.,

quand consulter un médecin

appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si l’un de ces problèmes survient:

  • fatigue extrême (fatigue)
  • rythme cardiaque irrégulier
  • dépression
  • voir ou entendre des choses qui ne sont pas là (hallucinations)
  • crampes musculaires, spasmes ou contractions musculaires
  • engourdissement et picotements dans les bras, les jambes, les/li>
  • convulsions

y a-t-il autre chose que je devrais savoir?,

Les nouveau-nés, en particulier les nourrissons prématurés et de faible poids à la naissance, sont souvent surveillés pendant les premiers jours de la vie pour l’hypocalcémie néonatale, en utilisant le test de calcium ionisé. Cela peut se produire à cause d’une glande parathyroïdienne immature et ne provoque pas toujours de symptômes. La maladie peut se résoudre d’elle-même ou peut nécessiter un traitement avec un supplément de calcium, administré par voie orale ou intraveineuse.

Les mesures de calcium dans le sang et l’urine ne permettent pas de déterminer la quantité de calcium dans les os. Un test similaire à une radiographie, appelé densité osseuse ou scan « Dexa », est utilisé à cette fin.,

la prise de diurétiques thiazidiques est la raison médicamenteuse la plus courante pour un taux élevé de calcium

questions courantes

devrais-je être préoccupé si mon médecin ne commande que du calcium régulier et non du calcium libre ou ionisé?

Non. La mesure du calcium total est généralement suffisante à des fins de dépistage. Le test de calcium total est plus facile à réaliser que le test de calcium ionisé car il ne nécessite aucune manipulation particulière de l’échantillon de sang. Le test de calcium ionisé, en revanche, nécessite une manipulation spécialisée et une livraison accélérée de l’échantillon de sang au laboratoire pour une analyse rapide., La manipulation et la livraison nécessaires sont difficiles à réaliser en dehors d’un milieu hospitalier. Dans la plupart des cas, le calcium total est un bon substitut au calcium libre puisque les formes libres et liées représentent généralement chacune environ la moitié du total. La mesure directe du calcium ionisé est particulièrement importante pendant la chirurgie chez les patients gravement malades, lorsque les changements dans le calcium total ne permettent pas de déterminer de manière fiable à quel point le taux de calcium ionisé est anormal.

quels aliments sont riches en calcium?,

Les produits laitiers sont la principale source de calcium, mais des quantités moindres se trouvent dans les œufs, les légumes à feuilles vertes, le brocoli, les légumineuses, les noix et les grains entiers. De nombreux jus de fruits sont maintenant enrichis en calcium.

Si je consomme des aliments enrichis en calcium, cela changerait-il mes résultats de laboratoire?

en général, la consommation d’aliments enrichis n’affectera pas directement les résultats de vos tests de calcium. Parlez à votre médecin de vos besoins en calcium. Il peut vous aider à déterminer si vous devez prendre des suppléments de calcium et/ou de vitamines.

puis-je effectuer ce test à la maison?

Non., Bien qu’il existe des instruments portatifs disponibles, ceux-ci sont destinés à être utilisés dans un hôpital ou un cabinet médical et doivent être utilisés par du personnel qualifié.

avertissement: le système de santé de L’UCLA ne peut garantir l’exactitude de ces informations. Les informations sont fournies sans garantie d’aucune sorte. Veuillez parler à votre médecin avant d’apporter des modifications.

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