traitement de la myélite Transverse (Mc)

bien que tous les patients soient traités individuellement et que chaque cas soit différent, les traitements suivants sont possibles que les patients peuvent rencontrer dans la gestion de la MT aiguë.,

stéroïdes intraveineux:

bien qu’il n’y ait pas d’essais cliniques qui soutiennent une approche unique pour traiter les patients atteints de Mt, il est bien reconnu comme une norme de soins que les patients soupçonnés d’avoir une myélite aiguë reçoivent une dose élevée de méthyl-prednisolone par voie intraveineuse pendant 3-5 jours, à moins La décision d’offrir des stéroïdes continus ou d’ajouter un nouveau traitement est souvent basée sur l’évolution clinique et L’apparition de L’IRM à la fin de 5 jours de stéroïdes.,

échange plasmatique (PLEX):

Il est souvent utilisé chez les patients présentant des formes modérées à agressives de Mt qui ne montrent pas beaucoup d’amélioration après avoir été traités avec des stéroïdes intraveineux et oraux. Encore une fois, il n’y a pas eu d’essai clinique qui prouve L’efficacité de PLEX dans TM, mais des études rétrospectives de patients atteints de TM traités avec des stéroïdes IV suivis de PLEX ont montré un résultat bénéfique. PLEX s’est également avéré efficace chez certains patients atteints d’autres troubles auto-immunes ou inflammatoires du système nerveux central., Les Patients bénéficient particulièrement d’un traitement précoce et seront généralement commencés sur PLEX dans les jours suivant le début des stéroïdes. Un bénéfice particulier a été démontré en cas de début au stade aigu ou subaiguë de la myélite ou chez les patients présentant une inflammation active à L’IRM. Toutefois, en raison des risques qu’impliquent cette procédure, cette intervention est déterminée par le médecin traitant au cas par cas.,

autres traitements de la myélite transverse:

pour les patients qui ne répondent pas aux stéroïdes ou au PLEX et qui continuent de présenter une inflammation active de la moelle épinière, d’autres formes d’interventions immunitaires peuvent être nécessaires. L’utilisation d’immunosupresseurs ou d’agents immunomodulateurs peut être nécessaire. L’une de ces approches peut inclure l’utilisation de cyclophosphamide intraveineux (un médicament de chimiothérapie souvent utilisé pour les lymphomes ou la leucémie)., Les Patients qui présentaient initialement des formes agressives de myélite ou ceux qui sont particulièrement réfractaires au traitement avec des stéroïdes et/ou PLEX peuvent bénéficier d’une immunosupression agressive avec le cyclophosphamide. Il est très important qu’une équipe d’oncologie expérimentée soit impliquée dans l’administration de ce médicament, et les patients doivent être surveillés attentivement car des complications potentielles peuvent survenir de l’immunosuppression. Comme avec tous les médicaments, les risques par rapport aux avantages de l’immunosuppression agressive doivent être considérés et discutés avec votre médecin.,

l’utilisation d’autres thérapies immunitaires telles que les modulateurs des cellules B, les inhibiteurs anti-TNFa ou les immunoglobulines IV (IGIV) n’a pas été testée et leur utilisation dans la prise en charge de la MT aiguë ou subaiguë n’est pas soutenue.

la myélite Transverse peut être de nature idiopathique, de sorte qu’une cause précise n’est pas identifiée. Dans ces cas, il est rare que les patients aient une récidive. Pour d’autres, la MT peut être une manifestation d’un autre trouble, tel que la neuromyélite optique, la sclérose en plaques, la sarcoïdose, le lupus, pour n’en nommer que quelques-uns., Dans ces cas, un traitement continu avec des médicaments qui modulent ou suppriment votre système immunitaire peut être nécessaire. Quoi qu’il en soit, la réadaptation agressive et la gestion à long terme des symptômes font partie intégrante du plan de soins de santé.

En savoir plus sur les soins de longue durée pour la myélite transverse et plus d’informations sur les soins de réadaptation et d’autres moyens d’augmenter le confort.

pour prendre rendez-vous ou Demander une consultation, veuillez composer le 410-502-7099, option 1.,