traitements chirurgicaux
Si votre médecin détermine que vous avez une lésion cervicale de haut grade, il peut vous conseiller de faire enlever la lésion. Les deux méthodes les plus courantes d’élimination des lésions cervicales sont des procédures appelées LEEP ou cône de couteau froid. Les deux procédures sont rapides et ont généralement un temps de récupération rapide.,
Le LEEP (procédure D’Excision électrochirurgicale en boucle) peut être effectué soit dans le cabinet du médecin, soit en ambulatoire dans la salle d’opération. La procédure commence un peu comme un examen pelvien régulier. Vous devrez vous allonger sur une table d’examen et mettre vos pieds dans les étriers. Ensuite, un instrument appelé spéculum est inséré dans votre vagin pour maintenir vos parois vaginales ouvertes afin que votre médecin puisse voir l’intérieur des parois vaginales et le col de l’utérus. Une solution de vinaigre diluée est appliquée sur le col de l’utérus pour rendre les cellules anormales visibles., Un instrument appelé colposcope sera utilisé pour visualiser le col de l’utérus. Le col de l’utérus est engourdi avec une anesthésie locale. Une boucle électriquement chargée en fil mince est insérée à travers le spéculum et jusqu’au col de l’utérus. Lorsque la boucle est passée à travers le col de l’utérus, elle coupe une fine couche de tissu de surface, éliminant les cellules anormales. Ce tissu est ensuite envoyé au laboratoire pour être testé pour les cellules anormales. Dans certains cas, une pâte médicamenteuse est appliquée sur la zone pour prévenir les saignements., Si tout le tissu cervical anormal est retiré, aucune autre intervention chirurgicale n’est nécessaire, bien que des cellules anormales puissent réapparaître à l’avenir.
votre médecin vous donnera des instructions pour récupérer à la maison, y compris en utilisant des tampons pour recueillir toute décharge, en évitant toute activité intense pendant 48 heures et en vous abstenant de rapports sexuels pendant trois à quatre semaines. Vous devez également éviter les Bains de baignoire, les tampons ou les douches vaginales. Des analgésiques en vente libre peuvent être utilisés pour soulager les crampes.,
la conisation au couteau froid est effectuée dans la salle d’opération, à l’aide d’un scalpel. Vous serez sous sédation par anesthésie. Vous vous allongerez sur une table et placerez vos pieds dans des étriers pour positionner votre bassin pour l’examen. Un instrument appelé spéculum sera inséré dans votre vagin pour maintenir vos parois vaginales ouvertes afin que votre médecin puisse voir l’intérieur des parois vaginales et le col de l’utérus. Le médecin découpera un petit échantillon de tissu en forme de cône du col de l’utérus. Les pathologistes l’examineront au microscope pour détecter tout signe de cancer ou de cellules anormales., La procédure peut être utilisée pour traiter la dysplasie modérée à sévère (CIN II ou III). Le cancer du col de l’utérus à un stade très précoce (stade 0 ou IA1) peut également être traité par cette procédure. Des cellules anormales du canal cervical, y compris un adénocarcinome in situ, peuvent être diagnostiquées et parfois traitées par conisation au couteau à froid.
Votre médecin vous donnera des instructions pour préparer la procédure et les récupérer à la maison. Avant la procédure, vous devrez peut-être jeûner pendant six à huit heures., Pendant deux à trois semaines après la procédure, vous pouvez avoir une décharge lourde, sanglante ou de couleur jaune. Vous pouvez ressentir des crampes ou de l’inconfort pendant une semaine environ. Éviter les rapports sexuels, les douches vaginales et l’utilisation de tampons pendant environ quatre à six semaines.
vaccins thérapeutiques contre le VPH
grâce aux efforts d’une équipe de chercheurs du Centre Johns Hopkins pour la dysplasie cervicale, plusieurs essais cliniques testant des immunothérapies contre la maladie du VPH sont actuellement ouverts., Le développement de ces immunothérapies ciblées sur le VPH, relaté dans plus de 20 publications dans des revues de recherche biomédicale de premier plan, a émergé d’une équipe de chercheurs translationnels dans trois disciplines différentes: immunologie, pathologie gynécologique et gynécologie. La génération initiale de vaccins contre le VPH impliquait l’utilisation de signaux de ciblage qui rendaient les antigènes du VPH plus visibles pour le système immunitaire. Dans les modèles animaux, ces vaccins ont produit de fortes réponses immunitaires contre le VPH., En outre, des collaborations stratégiques avec un certain nombre d’entreprises ouvrent la voie au développement d’immunothérapies combinées avec une efficacité encore plus grande. Notre objectif est de développer une approche d’immunothérapie combinatoire du VPH qui pourrait être appliquée à toutes les femmes atteintes d’infections au VPH établies, ce qui éliminerait en fin de compte le besoin de dépistage complexe et coûteux, de suivi à long terme et d’interventions chirurgicales actuellement utilisées pour gérer la maladie du VPH., L’identification d’antigènes spécifiques du VPH fait de cette maladie un modèle idéal pour développer des immunothérapies spécifiques à l’antigène pour d’autres maladies virales chroniques, telles que l’hépatite, et finalement, les cancers non associés au virus.