La règle de la Syncope de San Francisco (RSFS) est une règle pour évaluer le risque de résultats indésirables chez les patients présentant un évanouissement ou une syncope.,emonic pour les caractéristiques de la règle est les échecs:
•C – antécédents d’insuffisance cardiaque congestive
•h – hématocrite < 30%
•e – ECG anormal
•s – essoufflement
•s – Triage systolique pression artérielle < 90
un patient présentant l’une des mesures ci-dessus est considéré comme présentant un risque élevé de résultat grave tel que décès, infarctus du myocarde, arythmie, embolie pulmonaire, accident vasculaire cérébral, hémorragie sous-arachnoïdienne, hémorragie significative ou toute condition entraînant une visite de retour au service des urgences et une hospitalisation pour un événement connexe.,
on a constaté rétrospectivement que le RSFS avait une sensibilité de 98% et une spécificité de 56% pour les causes graves de syncope. Cependant, la validation prospective externe des critères a révélé que la sensibilité était de 74%, soit nettement inférieure à celle de l’étude initiale. Cela signifie que chez les patients ne répondant à aucun des critères ci-dessus, les causes potentiellement graves de syncope ont été manquées chez plus d’un quart des patients. La Syncope représente 1 à 2% des visites aux urgences. La moitié sont hospitalisés et parmi ceux-ci, 50% ont un diagnostic peu clair et 85% seront simplement surveillés.