les CDC recommandent l’utilisation de précautions de Contact dans les établissements de soins actifs pour les patients hospitalisés connus pour être colonisés ou infectés par des organismes multirésistants (MDROs) importants sur le plan épidémiologique, y compris le SARM.
de 2005 à 2014, l’incidence globale estimée des infections invasives à SARM provenant de sites normalement stériles (c.-à-d. sang, liquide pleural, etc.) aux États-Unis ont diminué de 40% et l’incidence estimée des infections invasives à SARM à l’hôpital a diminué de 65%., Les Interventions visant à réduire le risque d’infections associées à l’appareil et à la procédure et les interventions visant à réduire la transmission, comme les précautions de Contact et l’hygiène des mains, ont probablement contribué à ces diminutions. La contribution relative des précautions de Contact par rapport à d’autres interventions est inconnue.
au cours des 5 dernières années, plus d’une douzaine d’études, d’articles de revue et d’éditoriaux ont cherché à déterminer si les précautions de Contact devraient continuer à être recommandées pour les MDROs endémiques comme le SARM., L’impact de l’arrêt des précautions de Contact pour les patients colonisés ou infectés par le SARM a été évalué principalement dans des études centralisées utilisant des plans quasi expérimentaux de moindre qualité qui n’ont pas identifié de changements dans les taux d’infection ou d’acquisition du SARM. Ces études sous-estiment probablement l’impact de l’arrêt des précautions de Contact, y compris l’effet sur les événements indésirables en aval (p. ex., infections post-décharge).
sur la base des preuves actuelles, les CDC continuent de recommander l’utilisation de précautions de Contact pour les patients colonisés ou infectés par le SARM., Les CDC continueront d’évaluer les preuves sur les précautions de Contact dès qu’elles seront disponibles. En outre, le CDC continue de travailler avec ses partenaires pour identifier et évaluer d’autres mesures visant à réduire la transmission des MDROs dans les milieux de soins de santé.