Les pressions temporelles peuvent également pousser OB/gyn à recommander une opération rapide par rapport à une livraison imprévisible. « Lorsqu’un médecin jongle avec les responsabilités du bureau et de l’hôpital, attendre que le deuxième jumeau accouche peut ne pas être considéré comme une utilisation efficace du temps”, explique le Dr Mirto.
Enfin, certaines femmes peuvent rechigner à l’idée de livrer deux bébés par voie vaginale., « Tous les patients ne sont pas prêts à accoucher leurs jumeaux par voie vaginale, surtout une fois qu’ils savent que même si le premier jumeau accouche par voie vaginale, le second peut nécessiter un accouchement par césarienne”, explique le Dr Mirto. « Cela conduit certains patients à demander une césarienne programmée. »
recherche d’une approche centrée sur le patient
Toutes les raisons invoquées par le Dr Mirto-et reprises par d’autres obstétriciens hors dossier – sont fondées sur la protection des intérêts du médecin plutôt que ceux du patient., Même le refus des femmes de tenter un accouchement vaginal vient des obstétriciens projetant leurs peurs sur les femmes enceintes et les dépouillant de leur pouvoir et de leur confiance en soi, dit un OB/GYN californien.
heureusement, il existe une contre-culture au sein de la communauté OB/GYN qui croit toujours que les intérêts de leurs patients devraient être au premier plan, mais la peur de remuer le pot dans le monde médical organisé les empêche souvent d’exprimer leur désaccord. Cela est particulièrement vrai pour les médecins qui travaillent dans de grands hôpitaux, qui suivent souvent des protocoles très stricts.
le Dr, Mirto se sent très chanceuse d’avoir trouvé un cabinet où elle peut aider les femmes à poursuivre l’expérience de naissance qu’elles souhaitent vraiment. « Je travaille pour OB / GYN North, une pratique collaborative employant des médecins OB/GYN et des infirmières sages-femmes certifiées à Austin, au Texas”, dit-elle. « Nous sommes très favorables à l’accouchement naturel ou non médicalisé. Beaucoup de femmes viennent nous voir pour une approche à faible intervention de la grossesse et de l’accouchement quand c’est approprié. Mais nous soutenons également nos patients qui choisissent d’utiliser des analgésiques et des péridurales lors du travail à l’hôpital.
« notre pratique et nos protocoles sont fondés sur des données probantes., Nous avons un centre de naissance attaché à notre espace de bureau où les sages-femmes sont les principales soignantes. Tous les médecins sont en mesure de servir de consultants et d’assistants dans le centre de naissance, mais ils sont rarement nécessaires. Les médecins gèrent les patients hospitalisés, qui comprennent des grossesses à faible ou à haut risque. Nos sages-femmes travaillent également à l’hôpital afin qu’elles puissent aider à fournir des soins aux patients, mais en raison des risques élevés pendant l’accouchement, les sages-femmes ne peuvent pas gérer les jumeaux en travail.
« en tant qu’employés du cabinet, notre travail ne détermine pas notre revenu., En règle générale, cela signifie que nous sommes à l’aise de permettre à nos soins d’être centrés sur le patient, pas concentrés sur l’achèvement des tâches ou des livraisons pour la facturation avant notre départ pour la journée. »
de plus en plus de femmes se battent pour l’expérience de naissance qu’elles veulent
Jessica Finley était si catégorique qu’elle donnerait naissance à ses jumeaux naturellement qu’elle a voyagé de Denver à Los Angeles pour les faire accoucher par un obstétricien expérimenté dans les naissances de jumeaux vaginaux.
« j’ai eu un effondrement complet quand j’ai découvert les lois et Règlements de la naissance des jumeaux du Colorado”, dit-elle., « Non seulement les mamans doivent accoucher dans un hôpital, mais au bloc avec une équipe de personnes qui attendent de vous faire une césarienne. C’est complètement ridicule. J’ai trouvé mon médecin en ligne et il a dit que si j’étais prêt à naître à Los Angeles, il serait heureux de me voir. Donc, ma fille, mon mari et moi nous sommes rendus à Los Angeles quand j’avais 35 semaines, et j’ai fini par accoucher à la maison à 39 semaines et 5 jours.
« mon deuxième fils Devon était footling culasse , donc sa naissance a été un peu plus difficile que Miles, mais si j’avais été à l’hôpital, il n’y a aucun moyen que j’aurais évité une césarienne., De plus, j’avais la liberté de me lever et de bouger et de naître dans n’importe quelle position qui me faisait du bien à ce moment-là. Je choisirais certainement de refaire un accouchement à domicile. »
comment trouver un obstétricien expérimenté dans la naissance vaginale de jumeaux
Le Dr Mirto a quelques conseils pour les femmes qui veulent accoucher de leurs jumeaux à l’ancienne.
« vous aurez généralement plus de succès à trouver un médecin prêt à appuyer votre choix en recherchant un médecin qui travaille dans un centre médical ou un hôpital d’enseignement”, dit-elle.
cela est particulièrement vrai si vous voulez tenter une naissance sans drogue., « Bien qu’une naissance de jumeaux complètement sans médicament en milieu hospitalier soit possible , de nombreux obstétriciens encourageront leurs patients à avoir une péridurale pour la gestion de la douleur en raison de la nécessité possible d’un accouchement par siège ou d’une césarienne pour le deuxième jumeau. »
Le Dr Mirto suggère également de demander de l’information aux groupes de parents jumeaux sur leur expérience avec les médecins locaux. Une fois que vous avez trouvé un obstétricien qui pourrait convenir à votre projet de loi, prenez rendez-vous et posez toutes les questions que vous souhaitez avant de prendre une décision finale.,
« n’oubliez pas de demander s’ils sont expérimentés et à l’aise avec les accouchements vaginaux jumeaux, à quelle fréquence ils ont des accouchements vaginaux jumeaux réussis et si les médecins avec lesquels ils partagent la couverture d’appel soutiennent et effectuent également des accouchements vaginaux jumeaux”, explique le Dr Mirto. « Vous devriez également demander dans quelles conditions le fournisseur recommanderait un accouchement par césarienne.”