trois classes de médicaments peuvent rapidement soulager les symptômes de l’angine. Les Nitrates comme la nitroglycérine élargissent les conduites de carburant du cœur en relaxant les vaisseaux sanguins. Les bêta-bloquants diminuent la charge de travail du cœur. Les antagonistes du Calcium-le vérapamil ou la nifédipine, par exemple-ont les deux effets.
Mais les médecins privilégient souvent les traitements de haute technologie à ces médicaments familiers, a déclaré le Dr Jonathan Abrams de l’Université du Nouveau-Mexique, auteur des directives nationales pour le traitement de l’angine stable.,
« ils sont si standard qu’ils sont comme vos anciens parents de la famille », a déclaré le Dr Abrams.
dans une étude récente sur 693 patients atteints de maladies cardiaques, dont 510 souffrant d’angine stable, le Dr Samer Jabbour, de la Lown Cardiovascular Research Foundation à Brookline, au Massachusetts., et ses collègues ont constaté que dans la majorité des cas, un traitement médical intensif et la réduction des facteurs de risque de maladie cardiaque ont permis aux patients de reporter ou d’éviter en toute sécurité un pontage ou un stenting. L’étude a paru dans le numéro de Février. 1 numéro de L’American Journal of Cardiology.,
Si les médicaments échouent, l’étape suivante peut être un pontage, dans lequel des vaisseaux sanguins sains sont cousus sur le cœur pour contourner les vaisseaux malades, ou une angioplastie, à l’aide d’un cathéter pour forcer l’ouverture des vaisseaux bloqués de l’intérieur, parfois suivie d’un stenting. Pour les patients souffrant d’angine instable et une minorité de patients souffrant d’angine stable présentant certains types de blocage des artères, de telles interventions peuvent sauver des vies. Mais les patients doivent se rendre compte que ces procédures ne font rien pour traiter les plaques de cholestérol dangereuses ailleurs dans les vaisseaux sanguins du cœur.,
Depuis qu’elle a subi une angioplastie il y a trois ans, par exemple, Mme Barnes a eu peu d’inconfort à la poitrine. Mais son médecin continue de prescrire des médicaments contre les maladies cardiaques.
Les patients souffrant d’angine peuvent réduire leur risque de crise cardiaque avec une variété de médicaments, y compris l’aspirine et d’autres médicaments qui empêchent la coagulation, et les statines, qui abaissent L. D. L., le soi-disant mauvais cholestérol. Les statines, les études montrent, peuvent ralentir, stabiliser ou même inverser l’accumulation de cholestérol dans les artères coronaires et au fil du temps peuvent même diminuer la douleur d’angine., Les directives nationales de traitement recommandent également de suivre un régime, de faire de l’exercice et d’arrêter de fumer, ainsi que de contrôler le diabète et la pression artérielle.
Les nouveaux médicaments anti-angineux, y compris le nicorandil, déjà autorisé en Europe, et la ranolazine, encore en cours d’essais cliniques, pourraient offrir plus d’options s’ils sont approuvés ici.