L’innocuité de l’amoxicilline/acide clavulanique et du céfuroxime pendant la lactation

L’allaitement est considéré comme la référence en matière de nutrition infantile. Malgré les déclarations sur l’utilisation sûre des médicaments en lactation par L’American Academy of Pediatrics, les professionnels de la santé restent confus quant à la gestion de la pharmacothérapie chez les mères allaitantes, ce qui peut conduire à une prescription sous-optimale et à une mauvaise conformité., L’objectif de notre étude était d’évaluer l’innocuité de 2 des antibiotiques les plus récents, l’amoxicilline/acide clavulanique et le céfuroxime, pendant la lactation. Les femmes allaitantes qui ont appelé un centre de consultation de médicaments pour obtenir des informations sur les risques potentiels de l’amoxicilline/acide clavulanique (67 femmes) et du céfuroxime (38 femmes) ont été recrutées de manière prospective. En tant que groupe témoin, les femmes traitées avec des antibiotiques connus pour être sans danger pendant l’allaitement ont été recrutées: amoxicilline (n = 40) pour le groupe amoxicilline/acide clavulanique et céphalexine (n = 11) pour le groupe céfuroxime., Les femmes du groupe témoin ont été appariées pour l’indication de l’antibiothérapie, la durée du traitement et l’âge maternel. Les Participants ont été interrogés après l’arrêt du traitement concernant les effets indésirables pendant le traitement. Dans le groupe amoxicilline/acide clavulanique, 15 nourrissons (22,3%) ont eu des effets indésirables et le taux a augmenté avec la posologie (P = 0,0139). Cela était significativement plus élevé que dans le groupe amoxicilline, où 3 nourrissons (7,5%) avaient des effets indésirables (P = 0,046, risque relatif (RR) = 2,99, intervalle de confiance à 95% (IC) 0,92-9,68)., Cependant, il n’y avait pas de différences significatives entre les taux d’événements spécifiques. Le taux d’effets indésirables dans le groupe céfuroxime (2,6%) n’était pas significativement différent de celui des témoins (9%) (P = 0,58, ou = 0,92, IC à 95% 0,94-1,06). Tous les effets indésirables étaient mineurs, auto-limitatifs et n’ont pas nécessité d’interruption de l’allaitement. Nos données suggèrent que l’amoxicilline / acide clavulanique et le céfuroxime peuvent être sans danger pendant l’allaitement. Des études plus importantes sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

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