les informations contenues dans un seul électrocardiogramme à 12 conducteurs peuvent être étendues. Apprendre à interpréter les différences subtiles dans les changements caractéristiques qui peuvent survenir est une compétence spécialisée qui peut prendre des années à apprendre. Heureusement, l’interprétation ECG de base peut être assez simple, tant que vous connaissez les bases.
un électrocardiogramme est un traçage de l’activité électrique qui a lieu dans le cœur., Dans des circonstances normales, une impulsion électrique se déplacera du nœud sino-auriculaire, se propagera à travers l’oreillette, au nœud auriculo-ventriculaire et à travers le septum ventriculaire du cœur. Cette impulsion électrique provoque la contraction et la relaxation coordonnées des quatre cavités du cœur. L’étude de ces impulsions électriques nous permet de comprendre le fonctionnement du cœur.
Onde P
L’onde P représente la dépolarisation de la gauche et l’oreillette droite et qui correspond aussi à la contraction., Strictement parlant, les oreillettes se contractent une fraction de seconde après le début de l’onde P. Parce qu’il est si petit, la repolarisation auriculaire n’est généralement pas visible sur L’ECG. Dans la plupart des cas, l’onde P sera lisse et arrondie, ne dépassera pas 2,5 mm de hauteur et ne durera pas plus de 0,11 seconde. Il sera positif dans les fils I, II, aVF et V1 à V6.
Complexe QRS
Comme son nom l’indique, le complexe QRS comprend l’onde Q, R vagues, et S vague. Ces trois vagues se produisent en succession rapide., Le complexe QRS représente l’impulsion électrique lorsqu’elle se propage à travers les ventricules et indique une dépolarisation ventriculaire. Comme pour l’onde P, le complexe QRS commence juste avant la contraction ventriculaire.
Il est important de reconnaître que tous les complexes QRS ne contiendront pas D’ondes Q, R et s. La convention est que L’onde Q est toujours négative et que L’onde R est la première onde positive du complexe. Si le complexe QRS ne comprend qu’une déviation vers le haut (positive), alors c’est une onde R. L’onde S est la première déviation négative après une onde R.,
dans des circonstances normales, la durée du complexe QRS chez un patient adulte sera comprise entre 0,06 et 0,10 seconde. Le complexe QRS est généralement positif dans les dérivations I, aVL, V5, V6 et II, III et aVF. Le complexe QRS est généralement négatif dans les dérivations aVR, V1 et V2.
Le Point J est le point où le complexe QRS et le segment ST se rencontrent. Il peut également être considéré comme le début du segment ST. Le point J (également connu sous le nom de jonction) est important car il peut être utilisé pour diagnostiquer un infarctus du myocarde en élévation du segment ST., Lorsque le point J est élevé d’au moins 2 mm au-dessus de la ligne de base, il est compatible avec un STEMI.
l’Onde T
Une onde T suit le complexe QRS et indique la repolarisation ventriculaire. Contrairement à une onde P, une onde T normale est légèrement asymétrique; le pic de l’onde est un peu plus proche de sa fin que de son début. Les ondes T sont normalement positives dans les dérivations I, II et V2 à V6 et négatives dans aVR. Une onde T suivra normalement la même direction que le complexe QRS qui l’a précédée (positif ou négatif/haut ou bas)., Lorsqu’une onde T se produit dans la direction opposée du complexe QRS, elle reflète généralement une sorte de pathologie cardiaque.
Si une petite onde se produit entre l’onde T et L’onde P, il pourrait s’agir d’une onde U. La base biologique d’une onde U est inconnue.
Fréquence Cardiaque
Il existe de nombreuses façons de déterminer la fréquence cardiaque d’un patient à l’aide de L’ECG. L’un des moyens les plus rapides est appelé la méthode de séquence. Pour utiliser la méthode de séquence, trouvez une onde R qui s’aligne avec l’une des lignes verticales sombres sur le papier ECG., Si la prochaine onde R apparaît sur la ligne verticale sombre suivante, elle correspond à une fréquence cardiaque de 300 battements par minute. Les lignes verticales sombres correspondent à 300, 150, 100, 75, 60, et 50 bpm. Par exemple, s’il y a trois grandes boîtes entre les ondes R, la fréquence cardiaque du patient est de 100 bpm. Il existe des moyens plus précis de déterminer la fréquence cardiaque à partir de L’ECG, mais dans les scénarios de sauvetage, cette méthode fournit une estimation rapide.