Le Psoriasis chez les populations de patients non blancs n’est pas bien décrit, selon Andrew F. Alexis, MD, M. P. H., directeur du Skin of Color Center, à L’Hôpital St.Luke Roosevelt, Mount Sinai Health System, New York.
« Si l’on devait rechercher la littérature médicale publiée sur le psoriasis chez les noirs, par exemple, on trouverait très peu d’informations sur les différences de présentation clinique ou de qualité de vie ou d’épidémiologie., Les quelques études qui font rapport sur l’épidémiologie du psoriasis avant 2005 ont rapporté que le psoriasis était rare chez les noirs, mais des études ultérieures au cours des 10 dernières années montrent qu’il est beaucoup plus fréquent que précédemment rapporté”, dit le Dr Alexis.
Une étude publiée dans le numéro de Mars 2014 du Journal of the American Academy of Dermatology a révélé que la prévalence du psoriasis était de 1,9% chez les Afro-Américains contre 3,6% chez les Caucasiens (Rachakonda TD, Schupp CW, Armstrong AW. Je Suis Acad Dermatol. 2014;70(3):512-516).,
« Une enquête menée par la National Psoriasis Foundation a révélé que les personnes appartenant à des groupes raciaux-ethniques non blancs, en particulier les Afro-Américains, ont signalé un plus grand degré d’impact négatif du psoriasis sur leur qualité de vie”, explique le Dr Alexis.
selon le Dr Alexis, Le psoriasis chez les Afro-Américains a tendance à avoir des rougeurs moins visibles et peut avoir une teinte violacée dans les types de peau à pigmentation foncée.,
« dans certains cas, le psoriasis peut être légèrement plus difficile à diagnostiquer dans la peau noire, car les caractéristiques peuvent être similaires à d’autres troubles inflammatoires de la peau avec des plaques squameuses (telles que le lichen plan ou le lichen simplex chronicus) et moins typiques du psoriasis” manuel » », dit-il. « En outre, dans tous les types de peau plus foncée (en particulier la peau noire), il y a une tendance à avoir des taches sombres persistantes sur les sites de psoriasis en raison de l’hyperpigmentation post-inflammatoire.Plaques les plaques de Psoriasis peuvent également se résoudre avec des taches claires persistantes qui durent plusieurs semaines (hypopigmentation post-inflammatoire)., Lorsque les femmes afro-américaines présentent un psoriasis du cuir chevelu, il y a des nuances au traitement. »
en raison des différentes pratiques de soins capillaires et des caractéristiques capillaires entre les Afro-Américains et les autres, le traitement du psoriasis du cuir chevelu avec une prescription quotidienne de shampooing pourrait rencontrer une résistance de la part du patient et éventuellement entraîner une rupture des cheveux (en raison d’une plus grande fragilité et sécheresse des cheveux Afro-texturés),
« Il faut prendre en compte ces styles de cheveux lors de la prescription d’un régime topique., Il est important de demander au patient si une solution à base d’eau, par opposition à une lotion, une mousse ou un produit à base d’huile, convient le mieux à sa coiffure et à ses pratiques capillaires”, explique-t-il. « En d’autres termes, vous devez prendre une mesure supplémentaire pour considérer les pratiques de soins capillaires de ce patient avant de prescrire.
« mon impression est que la sensibilisation au psoriasis dans les communautés afro-américaines et Latinos est inférieure à celle de la population générale, ce qui contribue à retarder le diagnostic et le traitement approprié. »
divulgations: Dr., Alexis est consultant pour Amgen et Galderma et consultant et investigateur pour Allergan.