- par Christian Worstell
- Examiné par Jean Krahnert
Oui, les visites à l’urgence sont généralement couverts par l’assurance-maladie.
la plupart des services d’urgence ambulatoires sont couverts par Medicare Part B, et les séjours hospitaliers sont couverts par Medicare Part A.
Les plans Medicare Advantage (Part C) couvrent également les visites aux urgences., De nombreux régimes Medicare Advantage offrent également des avantages tels que la couverture des médicaments sur ordonnance et la livraison de repas à domicile pour les bénéficiaires qui sont rentrés chez eux après un séjour à l’hôpital.
ce que L’assurance-maladie partie A couvre
L’assurance-maladie partie A aide à couvrir:
- soins hospitaliers dans un hôpital
- soins infirmiers qualifiés
- soins palliatifs
- certains services de soins de santé à domicile
généralement sans prime, tant que vous ou votre conjoint avez payé suffisamment d’impôts d’assurance-maladie tout en travaillant.,
Si vous allez à la salle d’urgence et que vous êtes admis en tant que patient hospitalisé, Medicare Part A vous aide à couvrir une partie des coûts liés à votre séjour à l’hôpital une fois que votre franchise Part A est remplie.
en 2021, la franchise de la partie A de L’assurance-maladie est de 1 484 $par période de prestations.,
ce que Medicare Part B couvre
Medicare Part B est connue sous le nom d’assurance médicale et aide à couvrir les services médicalement nécessaires et les services préventifs, qui peuvent inclure:
- visites chez le médecin
- recherche clinique
- services ambulanciers
- équipement médical Durable
- services de santé mentale
Medicare Part B peut également couvrir un ambulatoire.
La Partie B de L’assurance-maladie est facultative, et si vous vous inscrivez à la partie B, vous devez également vous inscrire à la partie A., Contrairement à Medicare Part A, qui est sans prime pour la plupart des gens, vous devez payer une prime mensuelle pour Medicare Part B.
la prime standard de la partie B en 2021 est de 148,50 $par mois.
copaiements et coassurance aux urgences
même si votre visite aux urgences est couverte par L’assurance-maladie, vous êtes généralement responsable de payer une partie des coûts, appelés copaiements ou coassurance.
En règle générale, vous payez un copaiement de la salle D’urgence de L’Assurance-Maladie pour la visite elle-même et un copaiement pour chaque service hospitalier.,
la façon dont vous êtes facturé dépend de plusieurs facteurs, y compris la partie de Medicare couvre votre visite (Medicare partie A, Medicare partie B ou les deux) et si vous avez atteint ou non vos franchises Part A et Part B.
en 2021, la franchise de la partie A est de 1 484 per par période de prestations et la franchise de la partie B est de 203 per par année.,
coassurance Medicare Part A
en général, si vous allez à la salle d’urgence et êtes admis en tant que patient hospitalisé, Medicare Part A couvrira une partie des coûts, et en 2021 vous payez:
- 0 co coassurance pour chaque période de prestations pour les jours 1-60 passés à l’hôpital
- 371 Co coassurance pour chaque « jour de réserve à vie” au-delà du jour 90 de chaque période de prestations
- tous les coûts au-delà des jours de réserve à vie
rappelez-vous, vous devez respecter votre part une franchise avant que Medicare ne paie sa part pour les services couverts.,
Medicare Part B copayments
Si vous allez à la salle d’urgence et recevez des soins d’un médecin mais que vous n’êtes pas admis en tant que patient hospitalisé, Medicare Part B couvrira généralement une partie de vos frais médicaux.
Une fois que votre franchise de la partie B est remplie, vous payez généralement 20% du montant approuvé par Medicare pour la plupart des services, et Medicare paie le reste.,
les régimes Medicare Advantage couvrent les visites aux urgences
Medicare Advantage (Medicare Part C) est une alternative à Medicare Original (Medicare Part A et Part B) qui offre les mêmes avantages hospitaliers et médicaux que Medicare Original. Cela signifie que les plans Medicare Advantage, comme Medicare Original, couvriront au moins une partie de vos coûts de salle d’urgence.
la plupart des régimes Medicare Advantage couvrent également les médicaments d’ordonnance, et de nombreux régimes peuvent également offrir des avantages supplémentaires tels que la couverture dentaire, la vision et l’Audition.,
pour en savoir plus sur les régimes Medicare Advantage qui peuvent être disponibles dans votre région et pour en savoir plus sur la couverture de salle d’urgence qu’ils offrent, parlez avec un agent d’assurance agréé aujourd’hui.
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