Comment savoir si vous avez une fracture de la clavicule?
lorsque les os se brisent, il y a un gonflement dû au saignement des vaisseaux sanguins dans et autour de l’OS. Il y a aussi une douleur de l’os cassé due à des dommages des terminaisons nerveuses microscopiques autour de l’OS. Parfois, l’os est suffisamment cassé pour créer un angle entre les extrémités cassées, ce qui provoque une déformation le long de l’OS. Habituellement, avec une clavicule cassée, la douleur et l’enflure sont sévères et il peut y avoir une déformation visible., Souvent il y a de la douleur au site de la fracture avec toute tentative de déplacer le bras. La seule façon de vérifier si il existe une fracture est d’obtenir une radiographie de la région.
que faire si vous pensez que votre clavicule est fracturée?
Si vous pensez que la clavicule est cassée, il est préférable de consulter un traitement médical immédiatement. La meilleure façon de traiter la blessure jusqu’à ce que vous puissiez atteindre un médecin ou un centre d’urgence est d’immobiliser le bras et l’épaule en tenant le bras près du corps avec l’autre bras ou dans une écharpe., Vous devriez mettre de la glace sur la zone blessée pendant 20 à 30 minutes à la fois, en veillant à ne pas geler la peau. Les analgésiques tels que le Tylenol ou les agents non stéroïdiens en vente libre tels que l’ibuprofène ou le naproxène (Advil ou Aleve, par exemple) sont acceptables. La seule fois où vous ne devriez pas prendre de médicaments est s’il y a une rupture de la peau au-dessus de la fracture, ce qui indique que les extrémités des os peuvent avoir perforé la peau. Dans ce cas, la fracture peut nécessiter une intervention chirurgicale pour nettoyer toute saleté ou débris., D’autres indications de blessures plus graves incluent des picotements, un engourdissement ou une faiblesse dans la main ou le bras. Si la blessure est près du sternum et que vous souffrez d’essoufflement ou de difficulté à avaler, vous devriez consulter immédiatement un médecin.
Quel est le traitement pour une fracture de la clavicule?
la première chose que le médecin fera est de prendre une radiographie pour déterminer si la clavicule est cassée, où se trouve la fracture et combien de morceaux elle est cassée. Les fractures de la clavicule sont fondamentalement divisées en trois types en fonction de l’emplacement., Les Fractures près du sternum sont les moins fréquentes (moins de 5% de toutes les fractures de la clavicule). Les Fractures près de l’articulation AC sont les deuxièmes plus courantes et peuvent se présenter sous de nombreux modèles différents. Les fractures les plus courantes de la clavicule sont au milieu de la tige de l’os, à peu près à mi-chemin entre le sternum et l’articulation AC.
la façon la plus courante de traiter les fractures au milieu est l’immobilisation avec une élingue ou un bandage spécial appelé attelle figure-of-8., Des études ont montré que ces fractures guérissent aussi rapidement et aussi bien avec une élingue qu’avec l’attelle figure-de-8, nous recommandons donc une élingue dans la majorité des cas. L’attelle figure-of-8 est généralement inconfortable, difficile à porter sans arrêt pendant six ou huit semaines et peut entraîner des problèmes de peau et un patient malodorant car elle ne doit pas être retirée pour laver l’aisselle. Les attelles Figure-of-8 ne sont pas indiquées ou utiles dans les fractures de la clavicule près de l’articulation AC., Cependant, certains médecins orthopédiques ont de fortes opinions sur l’utilisation de cette figure de 8 appareil, et il peut produire un résultat acceptable.
la deuxième chose qui aide dans le traitement des fractures de la clavicule est le soulagement de la douleur avec une thérapie par le froid et des analgésiques. Il est recommandé de glacer la zone fracturée pendant 15 à 20 minutes toutes les deux heures aussi longtemps que nécessaire pour diminuer la douleur et l’enflure. La chaleur n’est pas recommandée., Les analgésiques sous forme de narcotiques sont les meilleurs pour soulager la douleur d’une clavicule fracturée, et vous en aurez peut-être besoin pendant plusieurs semaines, en particulier pour vous aider à dormir. De nombreux patients atteints de cette blessure doivent dormir assis pour être à l’aise. D’autres médicaments analgésiques tels que l’acétaminophène ou les médicaments non stéroïdiens peuvent être utilisés, mais ils ne seront généralement pas adéquats par eux-mêmes jusqu’à ce que la douleur et l’enflure commencent à se calmer.
Combien de temps une fracture de la clavicule prendre pour guérir?,
Le temps nécessaire à la guérison de la fracture dépend de nombreux facteurs, tels que l’âge, l’emplacement de la fracture et le nombre de pièces en lesquelles elle est brisée. Les fractures de la clavicule chez les enfants (moins de 8 ans) peuvent guérir en quatre ou cinq semaines, et les fractures de la clavicule chez les adolescents peuvent prendre de six à huit semaines. Cependant, les fractures chez les adultes ou les adolescents qui ont cessé de croître prennent 10 à 12 semaines pour guérir et peuvent prendre plus de temps. La plupart des fractures de la clavicule guériront complètement d’ici quatre mois chez un ADULTE., Il y a des indications que les fractures de la clavicule cassées en plus de morceaux prennent plus de temps que celles avec moins de fragments.
que peut-on faire en attendant qu’une fracture de la clavicule guérisse?
quelques jours après la fracture, vous devriez pouvoir bouger vos doigts, votre poignet et votre coude sans trop d’inconfort. À mesure que la douleur dans la région de la clavicule s’améliore, vous devriez pouvoir commencer à bouger un peu l’articulation de l’épaule pour éviter que l’articulation ne se resserre trop. Si l’articulation de l’épaule devient raide, c’est une condition connue sous le nom d’épaule gelée., Habituellement, lorsque la douleur dans la fracture commence à s’atténuer, il est acceptable de commencer à déplacer l’épaule. Votre médecin peut vous montrer les mouvements ou vous envoyer à un physiothérapeute pour obtenir des instructions. Généralement, le mouvement de l’épaule n’empêche pas les fractures de la clavicule de guérir une fois que la fracture a commencé à guérir.
Une fois la fracture guérie, le mouvement n’est généralement pas limité. Cela peut prendre des mois avant que la fracture ait suffisamment guéri pour résister au contact, comme dans le sport. Le renforcement de l’épaule et du bras devrait attendre que la fracture soit guérie., Les exercices ne doivent pas être effectués avant d’être dirigés par votre médecin. En outre, les personnes qui souhaitent rester en forme aérobie peuvent généralement commencer des exercices légers tels que la marche ou le vélo d’exercice après quelques semaines, avec la permission de leur médecin.
à quel résultat peut-on s’attendre une fois qu’une fracture de la clavicule guérit?
Habituellement, il n’y a pas de limites une fois que la fracture guérit. La plupart des patients ont une amplitude de mouvement complète et peuvent reprendre leurs activités sans limitation. Certaines fractures peuvent prendre de six à neuf mois pour guérir. Si la fracture ne guérit pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire., Certaines fractures de la clavicule qui ne guérissent pas complètement ne sont pas douloureuses et peuvent ne pas nécessiter de chirurgie. De nombreux facteurs déterminent si une fracture de la clavicule nécessitera une intervention chirurgicale, et ils devraient être discutés avec votre médecin. Généralement, si la chirurgie est nécessaire, elle se fait avec une incision suivie de l’implantation d’une plaque et de vis. Parfois, une greffe osseuse peut être nécessaire pour aider à stimuler la guérison. Le traitement après la chirurgie dépend de nombreux facteurs, tels que la rapidité avec laquelle la fracture guérit. Heureusement, la chirurgie est nécessaire dans quelques cas et réussit dans les cas où elle est nécessaire., La chirurgie peut réduire une déformation visible de la fracture mais entraîne une cicatrice. Parfois, la chirurgie peut être indiquée chez un athlète de haut calibre, mais cela aussi est controversé et les études sont mitigées sur le moment exact où la chirurgie doit être effectuée.
les fractures près de L’articulation AC sont-elles différentes?
Les Fractures près de l’articulation AC peuvent également être traitées sans chirurgie. S’il y a des ligaments déchirés associés à la fracture, alors la chirurgie peut être indiquée, bien qu’elle soit controversée. Les avantages et les inconvénients de la chirurgie doivent être discutés avec votre médecin., Heureusement, les fractures de la clavicule près de l’articulation AC ne nécessitent une intervention chirurgicale qu’un faible pourcentage du temps (moins de 10% au total).