l’espérance de vie du diabète sucré de Type 1 (T1DM) s’est considérablement améliorée après la découverte de l’insuline en 1922, mais Cependant, certaines personnes atteintes de T1DM vivaient jusqu’au même âge qu’une population non diabétique et n’avaient pas de complications tardives du diabète. Ils ont commencé à recevoir des médailles en reconnaissance de leur longue vie avec le diabète., Ils ont également fait l’objet d’une recherche examinant pourquoi ils vivaient si longtemps et quelle était la différence entre eux et les patients atteints de T1DM, dont la vie était beaucoup plus courte. L’article traite des différences observées chez les médaillés et discute de diverses hypothèses qui pourraient les expliquer. Il semble qu’un contrôle fiable du diabète dans les 20 premières années suivant le diagnostic soit très important, par rapport à l’existence d’une « mémoire glycémique » qui peut affecter de manière significative l’espérance de vie dans les années suivantes., La durée de vie humaine en général a été linéairement prolongée depuis le début du 19ème siècle et il en va de même pour les durées de vie des personnes atteintes de T1DM. Cela est dû à un meilleur contrôle de la qualité de la glycémie, d’une part, et à une meilleure prévention et traitement des complications. On observe que l’incidence des stades terminaux de la néphropathie diabétique a chuté, la prévention primaire et secondaire des complications cardiovasculaires, le traitement cardiologique et la chirurgie cardiaque se sont améliorés., La protéinurie manifeste, la neuropathie diabétique et l’hypertension semblent être des facteurs pronostiques majeurs de mortalité accrue. Si ces indicateurs ne sont pas présents, l’espérance de vie des patients atteints de T1DM ne diffère pas significativement de celle de la population non diabétique.Mots clés: néphropathie diabétique-glycémie-mémoire glycémique – ICHS – complications tardives du diabète – mortalité – pronostic-diabète sucré de type1.