Caroline Edlund, LCSW-R, est directrice du programme du groupe de soutien en ligne à CancerCare. Elle fournit des conseils et des ressources de soutien aux personnes aux prises avec le cancer et aux personnes qui ont vécu la perte d’un être cher.
s’Inscrire à Medicare peut sembler décourageant, surtout si vous avez un cancer—de sorte que vous pouvez être tenté de mettre hors de l’application, voire de renoncer entièrement
., Cependant, cela peut entraîner de graves conséquences à long terme qui affectent votre couverture de soins contre le cancer et vos finances.
avec un peu de patience et de préparation, vous pouvez naviguer avec succès dans le processus d’inscription à L’assurance-maladie. Voici 5 Conseils à garder à l’esprit.
commencez tôt votre demande D’assurance-maladie
Vous devenez admissible à L’assurance-maladie lorsque vous atteignez 65 ans et que vous êtes citoyen américain ou résident permanent. Vous pouvez choisir de vous inscrire ou de suspendre le processus si vous travaillez toujours et recevez des prestations par l’intermédiaire de votre employeur., Quoi qu’il en soit, il est important de noter que l’inscription n’est pas automatique, sauf si vous tirez déjà des prestations de retraite de la sécurité sociale.
la période d’inscription commence 3 mois avant votre 65e anniversaire et se termine 3 mois après. Il est très important que vous respectiez la date limite. Manquer la fenêtre d’inscription peut vous laisser sans couverture d’assurance pendant des mois. Il est également courant que des frais de pénalité soient ajoutés aux coûts de votre régime. Ces frais sont permanents, de sorte que vous pouvez vous retrouver à payer des taux plus élevés pour les soins de santé pour le reste de votre vie.
Les etats-UNIS, L’Administration de la sécurité sociale gère l’inscription à L’assurance-maladie et est votre principal point de contact pour les questions et les préoccupations tout au long du processus. Vous pouvez postuler en ligne sur ce site Web du gouvernement américain ou visiter un bureau de sécurité sociale local. Vous pouvez également appeler le bureau principal à 1-800-772-1213 pour plus d’informations.
connaître les options de votre régime D’assurance-maladie
Tout le monde a des besoins de soins de santé différents. Le meilleur plan D’Assurance-Maladie pour vous peut sembler différent de ce qui fonctionne pour les autres dans votre vie. Avoir un diagnostic de cancer ajoute une couche supplémentaire à considérer., Avant de prendre des décisions d’inscription, il est important de faire vos recherches et de comprendre comment L’assurance-maladie est structurée.
le site Web de Medicare du gouvernement américain offre des informations utiles. Ou vous pouvez appeler 1-800-MEDICARE. Vous pouvez également obtenir des conseils gratuits via le programme D’Assistance de L’Assurance Maladie de l’État (SHIP). Ce service de counseling financé par le gouvernement fédéral offre un soutien objectif pour vous aider à comprendre vos options. Appelez SHIP au 1-877-839-2675 ou visitez le site Web du Centre national D’Assistance technique SHIP.,
Au cours de vos recherches, voici quelques-uns des plans D’assurance-maladie que vous pouvez rencontrer:
- La Partie A de L’assurance-maladie originale couvre l’hospitalisation des patients hospitalisés, les soins infirmiers qualifiés, les soins palliatifs et certains services de soins à domicile.
- La Partie B de L’assurance-maladie originale couvre les services ambulatoires tels que les visites chez le médecin, la physiothérapie et l’ergothérapie, les dépistages préventifs et certains équipements et fournitures médicaux.
- la Partie D couvre ambulatoires médicaments d’ordonnance.,
- La Partie C ou Medicare Advantage est un régime de couverture alternatif offert par des compagnies d’assurance privées approuvées par le gouvernement fédéral. Ces régimes doivent fournir au moins la même couverture que les parties A et B et, dans la plupart des cas, la partie D. Cependant, ils peuvent avoir des règles, des coûts et des restrictions de couverture différents.
- Les régimes privés Medigap complètent la couverture offerte par Medicare original., Ils aident également à payer les coûts directs tels que les co-paiements (le montant que vous payez chaque fois que vous recevez des soins médicaux) et les franchises (le montant que vous payez chaque année avant que l’assurance maladie n’entre en vigueur). Il y a une période d’inscription ouverte distincte de 6 mois pour ces plans. Bien qu’il soit possible de les acheter en dehors de cette période, vous pourriez vous voir refuser la couverture ou être facturé un taux plus élevé pour des conditions préexistantes comme le cancer.,
déterminez quel régime D’assurance-maladie répond à vos besoins
lors de l’examen des régimes D’assurance-maladie, il est important de considérer l’impact de vos choix sur vos soins et vos finances en matière de cancer. Par exemple, le choix de L’assurance-maladie d’origine vous permet de voir n’importe quel médecin que vous voulez, mais peut entraîner des coûts importants. Cependant, un plan Medicare Advantage limite votre choix de médecins, mais a tendance à être moins coûteux. Considérez si vous êtes prêt à changer de médecin. Assurez-vous de demander à n’importe quel médecin que vous prévoyez de voir quels plans ils acceptent.,
Si vous prenez régulièrement des médicaments sur ordonnance, sachez que l’assurance-maladie originale n’offre pas de couverture médicamenteuse. Vous devrez acheter la partie D ou choisir parmi les plans Medicare Advantage pour ce type de couverture. Cependant, tous les régimes avantage n’incluent pas la couverture des médicaments, et les coûts peuvent être très différents d’un régime à l’autre. Quel que soit le plan que vous choisissez, assurez-vous qu’il répond à vos besoins en soins de santé et à votre budget.
et encore une fois, les délais d’inscription comptent., Bien que vous puissiez généralement acheter une couverture après la date limite d’inscription, vous ne souhaitez pas que ces frais de pénalité permanents soient ajoutés aux coûts de votre plan. Alors, faites de votre mieux pour respecter les dates limites.
passez en revue vos choix D’assurance-maladie chaque année
que vous vous inscriviez à Medicare original ou à un plan Medicare Advantage, vous n’avez généralement pas besoin de renouveler votre couverture chaque année. Cela étant dit, les régimes sont parfois interrompus ou leurs avantages et coûts peuvent changer au point que le régime ne répond plus à vos besoins., Il n’est pas rare que les réseaux de pharmacies et de fournisseurs changent, que les coûts augmentent ou que la liste des médicaments d’ordonnance couverts varie. C’est pourquoi il est judicieux de revoir votre régime chaque année et de le comparer à vos besoins actuels en matière de soins de santé.
votre assureur-maladie est tenu de vous envoyer un « avis annuel de changement” au plus tard le 30 septembre de chaque année. L’avis décrit les changements dans la couverture et les coûts qui devraient commencer en janvier suivant. Si vous décidez de modifier votre plan de soins de santé après avoir examiné ces mises à jour, vous pouvez le faire pendant la période d’inscription ouverte de Medicare., La période s’étend du 15 octobre au 7 décembre. Pendant ce temps, vous pouvez passer de Medicare original à Medicare Advantage ou vice versa. Vous pouvez passer d’un plan Medicare Advantage à un autre ou D’un plan Medicare Part D à un autre. Vous pouvez également vous inscrire à Medicare Part D si vous ne l’avez pas déjà fait, bien que des pénalités d’inscription tardive puissent s’appliquer.
Si vous constatez que le nouveau régime de soins de santé ne répond pas à vos besoins, vous pouvez annuler certaines décisions du régime du 1er janvier au 31 mars de l’année suivante. Des conseils pour le processus de renouvellement sont offerts par L’entremise des États-Unis., la ligne téléphonique du gouvernement au 1-800-MEDICARE ou via votre navire local.
soyez patient avec vous-même pendant que vous naviguez Medicare
Demander une couverture Medicare peut sembler écrasante au premier abord, mais c’est quelque chose que vous pouvez absolument gérer. Si vous vous donnez beaucoup de temps et utilisez l’AIDE et le soutien disponibles, vous pouvez faire les choix dont vous avez besoin pour assurer une couverture complète pour vous-même et vos soins contre le cancer.