Biopsie cervicale /Johns Hopkins Medicine

Qu’est-ce qu’une biopsie cervicale?

une biopsie cervicale est une procédure visant à retirer des tissus du col de l’utérus afin de détecter des conditions anormales ou précancéreuses, ou un cancer du col de l’utérus.

Le col de l’utérus est la partie inférieure, partie étroite de l’utérus. Il forme un canal qui s’ouvre dans le vagin.

les biopsies cervicales peuvent être effectuées de plusieurs façons. La biopsie peut retirer un échantillon de tissu pour le test. Il peut également être utilisé pour éliminer complètement les tissus anormaux. Il peut également traiter les cellules qui peuvent se transformer en cancer.,

les types de biopsies cervicales comprennent:

biopsie par perforation. Cette procédure utilise une lame circulaire, comme un perforateur de papier, pour retirer un échantillon de tissu. Une ou plusieurs biopsies de poinçon peuvent être faites sur différentes zones du col de l’utérus.
la biopsie du Cône. Cette procédure utilise un laser ou un scalpel pour enlever un gros morceau de tissu en forme de cône du col de l’utérus.
un curetage Endocervical (ECC). Cette procédure utilise un instrument étroit appelé curette pour gratter la paroi du canal endocervical. C’est une zone qui ne peut pas être vue de l’extérieur du col de l’utérus.,

Pourquoi j’ai besoin d’une biopsie cervicale?

Une biopsie cervicale peut être fait lorsque des anomalies lors d’un examen pelvien. Cela peut également être fait si des cellules anormales sont détectées lors d’un test Pap. Un test positif pour le virus du papillome humain (VPH) peut également nécessiter une biopsie cervicale. Le VPH est un type d’infection sexuellement transmissible. Certains types de VPH peuvent causer le cancer du col de l’utérus et d’autres types moins courants de cancers génitaux. Une biopsie cervicale est souvent fait dans le cadre d’une colposcopie. C’est aussi ce qu’on appelle une biopsie cervicale guidée par colposcopie., Une colposcopie utilise un instrument avec une lentille spéciale pour regarder les tissus cervicaux.

une biopsie cervicale peut être effectuée pour trouver des cellules cancéreuses ou précancéreuses sur le col de l’utérus. Les cellules qui semblent anormales, mais ne sont pas encore cancéreuses, sont appelées précancéreuses. Ces cellules anormales peuvent être le premier signe de cancer qui peut se développer des années plus tard.

une biopsie cervicale peut également être utilisée pour diagnostiquer et aider à traiter ces conditions:

croissance non cancéreuse (polypes) sur le col de l’utérus
verrues génitales. Cela peut signifier que vous avez une infection par le VPH., Le VPH est un facteur de risque de cancer du col utérin.
exposition au diéthylstilbestrol (DES) si votre mère a pris du DES pendant la grossesse. DES augmente le risque de cancer du système reproducteur.

Votre fournisseur de soins de santé peut avoir d’autres raisons pour recommander une biopsie cervicale.

Quels sont les risques d’une biopsie cervicale?

parmi les complications possibles peuvent inclure:

Infection
le Saignement

En outre, le cône de biopsies peuvent augmenter le risque de l’infertilité et les fausses couches., Cela est dû aux changements et aux cicatrices dans le col de l’utérus qui peuvent survenir lors de la procédure.

informez votre professionnel de la santé si:

Vous êtes allergique ou sensible aux médicaments, à l’iode ou au latex.
Vous êtes enceinte ou pensez que vous pourriez être enceinte. Certains types de biopsies cervicales peuvent être effectuées pendant la grossesse, mais d’autres ne le peuvent pas.

Si possible, une biopsie cervicale sera programmée environ 1 semaine après votre période.

Vous pouvez avoir des risques en fonction de votre état de santé spécifique., Assurez-vous de parler avec votre fournisseur de toutes les préoccupations que vous avez avant la procédure.

certaines choses peuvent rendre une biopsie cervicale moins précise. Elles comprennent:

la Menstruation
la maladie inflammatoire pelvienne Aiguë
une inflammation Aiguë du col de l’utérus

Comment puis-je obtenir des prêts pour une biopsie cervicale?

Votre fournisseur de soins de santé vous expliquera la procédure et vous pouvez poser des questions.
il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement qui vous autorise à effectuer la procédure., Lisez attentivement le formulaire et posez des questions si quelque chose n’est pas clair.
Vous n’avez généralement pas besoin d’arrêter de manger ou de boire avant une simple biopsie cervicale. Si votre biopsie nécessite une anesthésie, vous devrez peut-être jeûner pendant un certain nombre d’heures avant la procédure. C’est généralement après minuit.
informez votre fournisseur si vous êtes enceinte ou pensez l’être.
informez votre fournisseur si vous êtes sensible ou allergique aux médicaments, au latex, au ruban adhésif ou aux médicaments anesthésiques (locaux et généraux).,
informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Cela comprend les prescriptions, les médicaments en vente libre et les suppléments à base de plantes.
informez votre fournisseur si vous avez eu un trouble hémorragique. Informez également votre fournisseur si vous prenez des médicaments anticoagulants (anticoagulants), de l’aspirine ou d’autres médicaments qui affectent la coagulation du sang. Vous devrez peut-être arrêter de prendre ces médicaments avant le test.
Vous ne devez pas utiliser de tampons, de crèmes vaginales ou de médicaments, ni de douche pendant 24 heures avant l’intervention.,
Vous ne devriez pas avoir de rapports sexuels pendant 24 heures avant la procédure.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous dire de prendre un analgésique 30 minutes avant la procédure. Ou vous pouvez recevoir des médicaments pour vous aider à vous détendre avant le début de l’anesthésie. Vous aurez besoin de quelqu’un pour vous conduire à la maison après.
Vous pouvez apporter une serviette hygiénique à porter à la maison après l’intervention.
Suivez les autres instructions de votre fournisseur vous donne pour se préparer.

que se passe-t-il lors d’une biopsie cervicale?,

Vous pouvez subir une biopsie cervicale dans le bureau d’un fournisseur de soins de santé, en consultation externe ou pendant un séjour à l’hôpital. Certaines procédures de biopsie ne nécessitent qu’une anesthésie locale. Autre besoin d’anesthésie régionale ou générale. La façon dont le test est effectué peut varier en fonction de votre état et des pratiques de votre fournisseur de soins de santé.

généralement, une biopsie cervicale suit ce processus:

Vous devrez vous déshabiller complètement ou de la taille vers le bas et mettre une blouse d’hôpital.
on vous dira de vider votre vessie avant l’intervention.,
vous vous allongerez sur une table d’examen, les pieds et les jambes soutenus comme pour un examen pelvien.
Votre fournisseur de soins de santé va mettre un instrument appelé spéculum dans le vagin. Cela écartera les parois du vagin pour atteindre le col de l’utérus.
Souvent, le fournisseur de soins de santé va utiliser un colposcope. C’est un instrument avec une lentille spéciale comme un microscope pour aider à voir les tissus cervicaux. Le fournisseur mettra colposcope à l’ouverture de votre vagin. Il n’entrera pas dans votre vagin.,
votre fournisseur de soins de santé examinera le colposcope pour trouver toute zone problématique sur le col de l’utérus ou dans le vagin.
Il peut nettoyer et tremper le col de l’utérus avec une solution de vinaigre (solution d’acide acétique). Cette solution aide à rendre les tissus anormaux deviennent blancs afin qu’ils soient plus faciles à voir. Vous pouvez ressentir une légère sensation de brûlure. Une solution d’iode peut être utilisée pour enrober le col de l’utérus. C’est ce qu’on appelle le test de Schiller.
Le type de biopsie fait dépendra de la taille et de la forme des cellules anormales, ainsi que là où ils sont.,
le fournisseur de soins de santé peut engourdir la zone à l’aide d’une petite aiguille pour injecter des médicaments.
il ou elle peut utiliser une pince (tenaculum) pour maintenir le col de l’utérus stable pour la biopsie. Vous pouvez ressentir des crampes lorsque le tenaculum est mis en place.
La quantité de tissu enlevé et où il est éliminé dépendent du type de biopsie. Pour une simple biopsie cervicale, un ou plusieurs petits échantillons de tissu seront prélevés à l’aide d’un type spécial de pince. Lorsque cela est fait, vous pouvez ressentir une légère pincée ou une crampe., Les cellules de l’intérieur du canal cervical peuvent être enlevées avec un outil spécial appelé curette endocervicale ou brosse endocervicale. Cela peut également provoquer des crampes.
pour une biopsie à cône, le fournisseur peut utiliser une procédure d’excision électrochirurgicale en boucle (LEEP) ou la procédure de biopsie à cône à couteau froid. Avec la biopsie à cône de couteau froid, un laser ou un scalpel chirurgical peut être utilisé pour enlever les tissus. Cette procédure nécessite une anesthésie régionale ou générale.
Les saignements du site de biopsie peuvent être traités avec un médicament topique de type pâteux., Le fournisseur peut également utiliser une sonde (électrocautérisation) ou des points de suture (sutures) pour arrêter le saignement.
Après une biopsie du cône, le fournisseur peut emballer le col de l’utérus avec un pansement sous pression. Votre fournisseur vous dira comment retirer cet emballage.
Le fournisseur enverra le tissu à un laboratoire pour les tests.

que se passe-t-il après une biopsie cervicale?

votre rétablissement dépendra du type de biopsie effectuée et si vous avez subi une anesthésie.

Si vous avez une anesthésie régionale ou générale, vous serez conduit à la salle de réveil pour être surveillé., Une fois que votre tension artérielle, votre pouls et votre respiration sont stables et que vous êtes alerte, vous serez emmené dans votre chambre d’hôpital ou renvoyé à votre domicile. Si vous avez eu la procédure effectuée en ambulatoire, vous devriez prévoir que quelqu’un vous ramène à la maison.

Après une simple biopsie, vous pouvez vous reposer quelques minutes après la procédure avant de rentrer à la maison.

Vous pouvez porter une serviette hygiénique pour les saignements. Il est normal d’avoir des crampes légères, des taches et une décharge sombre ou noire pendant plusieurs jours. La décharge sombre provient du médicament mis sur votre col de l’utérus pour contrôler les saignements.,

prenez un analgésique pour les crampes comme recommandé par votre fournisseur de soins de santé. L’aspirine ou certains autres analgésiques peuvent augmenter le risque de saignement. Assurez-vous de ne prendre que les médicaments recommandés.

on peut vous dire de ne pas prendre de douche, d’utiliser des tampons ou d’avoir des relations sexuelles pendant 1 semaine après une biopsie, ou pendant une période conseillée par votre fournisseur de soins de santé.

Après une biopsie du cône, vous ne devez rien mettre dans votre vagin tant que votre col de l’utérus n’a pas guéri. Cela peut prendre plusieurs semaines. Vous pouvez également avoir d’autres limites sur votre activité, y compris pas de levage de charges lourdes.,

Vous pouvez reprendre votre alimentation normale à moins que votre fournisseur de soins de santé ne vous indique le contraire.

votre fournisseur de soins de santé vous indiquera quand revenir pour un traitement ou des soins supplémentaires. Généralement, les femmes qui ont subi une biopsie cervicale auront besoin de tests Pap plus fréquents.,

Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous avez une des conditions suivantes:

le Saignement
Nauséabondes drainage de votre vagin
la Fièvre et/ou frissons
Sévère douleur abdominale inférieure

Votre fournisseur de soins de santé peut vous donner d’autres instructions après la procédure, selon votre situation.