contexte: on estime que près de 6% des jeunes participants au baseball consultent un médecin pour des blessures subies pendant le jeu. La plupart des blessures sont des blessures de surutilisation, et 26% sont à l’épaule ou au bras. En quantifiant la biomécanique du lancer chez les jeunes, on peut acquérir des connaissances sur la façon dont ces blessures sont subies pendant le jeu.
méthodes: seize lanceurs de baseball en bonne santé dominant la main droite ont participé à cette étude., Après la numérisation de 21 repères osseux, des calculs cinématiques ont été effectués en utilisant les coordonnées tridimensionnelles de chaque image vidéo. Les données ont été normalisées dans le temps, forçant les principales composantes temporelles du mouvement à se produire à des intervalles spécifiques. Des cadres de référence basés sur des segments ont été établis et la cinétique des joints résultante a été projetée sur chaque cadre de référence. Les données cinétiques ont été normalisées et calculées le long ou autour des axes antérieur/postérieur, médial/latéral et proximal/distal.
résultats: une rotation maximale du tronc et une rotation externe de l’épaule ont été observées pendant l’armement du bras., Chacun des paramètres cinématiques restants a atteint un sommet après le relâchement de la balle. Toutes les valeurs maximales pour la cinétique articulaire ont été mesurées pendant l’armement du bras, à l’exception des forces de compression ressenties à l’épaule et au coude, qui ont atteint un sommet après l’instant du relâchement de la balle.
Conclusions: les données produites dans cette étude indiquent que les jeunes pichets initient la rotation du tronc tôt dans le mouvement, ce qui peut entraîner une hyperangulation des épaules., Les couples opposés à chaque extrémité de l’humérus produisent également un couple net important autour de l’axe longitudinal de l’humérus lors de l’armement tardif des bras et peuvent augmenter la rétrotorsion humérale chez les jeunes pichets. La musculature sous-développée dans la coiffe des rotateurs peut entraîner des difficultés à contrôler la décélération du bras de lancer, entraînant une augmentation de l’adduction horizontale sur le torse.
pertinence clinique: les données recueillies, analysées et discutées dans cette étude permettent de mieux comprendre la mécanique du lancer chez les jeunes., Grâce à l’augmentation des connaissances se rapportant spécifiquement à la mécanique des lanceurs de jeunes, la possibilité de développer des mécanismes de lancer spécialement conçus pour prévenir les blessures chez les lanceurs de la petite ligue se présente.
niveau de preuve: cette étude est une étude de niveau 4 décrivant la biomécanique du lancer chez les jeunes et leur relation avec les blessures possibles.