Uveítis: causas, síntomas y cómo tratarla correctamente

índice

¿Qué es la uveítis?
Tipos
Causas y síntomas
riesgos
Diagnóstico y tratamiento

la uveítis es un término que cubre varias afecciones inflamatorias relacionadas que afectan principalmente a la uvea, la parte del ojo que contiene el iris, el cuerpo ciliar y la coroides; sin embargo, la uveítis también puede afectar a otras partes del ojo. Hay varios tipos de uveítis., Puede desaparecer en semanas o meses, o puede convertirse en crónicas. (Más información)

no hay una causa subyacente de uveítis. En cambio, varias afecciones autoinmunes, enfermedades, daños en el ojo, infecciones oculares o cáncer pueden desencadenar inflamación en el ojo, junto con el resto del cuerpo, lo que puede conducir a uveítis, entre otros síntomas.

es importante obtener un diagnóstico y tratamiento rápidos para la uveítis para evitar que la afección progrese a otros problemas como cataratas, glaucoma o pérdida de la visión., Hay varios tratamientos médicos para la uveítis, que se centran en reducir la inflamación y el dolor. Es raro que necesite cirugía para tratar la uveítis, pero hay opciones quirúrgicas junto con medicamentos recetados que pueden tratar esta afección ocular. (Más información)

¿Qué es la uveítis?

uveítis es el término para un grupo de enfermedades oculares inflamatorias que afectan a la úvea, o la colección media de órganos en el ojo., Si bien muchas formas de uveítis no tienen una causa subyacente específica, la inflamación puede desencadenarse por infecciones, lesiones, el desarrollo de una enfermedad diferente o enfermedades que afectan el sistema inmunitario. A menudo, la uveítis aguda desaparecerá con el tratamiento en unas pocas semanas; sin embargo, la uveítis crónica puede conducir a una pérdida grave de la visión. De hecho, en el mundo desarrollado, la uveítis es la quinta causa principal de ceguera en adultos.

la uveítis no se limita a la úvea, aunque puede comenzar allí, y se hace más evidente en estas áreas del ojo., La úvea abarca estas partes del ojo:

Iris

Esta es la parte del ojo con el color de los ojos. Esta área también segrega nutrientes que mantienen el ojo sano y controla el tamaño de la pupila para controlar la cantidad de luz que entra en la parte posterior del ojo.
cuerpo Ciliar

Este es el situado entre el iris y la coroides. Controla la forma del cristalino y gestiona los nutrientes que lo mantienen sano.,
coroides

esta es una delgada red de vasos sanguíneos que se asemeja a una esponja, trayendo nutrientes a la retina en la parte posterior del ojo.

si la uveítis se propaga, puede afectar el cristalino, la retina, el humor vítreo e incluso el nervio óptico. A veces, también puede dañar la córnea y la esclerótica.

Los Adultos entre 20 y 60 años de edad son los más propensos a desarrollar uveítis, pero la afección también se ha encontrado en niños y adultos mayores. La afección inflamatoria puede desarrollarse en uno o ambos ojos., En los Estados Unidos, aproximadamente 200 de cada 10,000 personas reciben un nuevo diagnóstico de uveítis anualmente. La uveítis que reaparece o no desaparece es la forma más riesgosa de esta afección. Causa alrededor del 20 por ciento de la ceguera legal en los EE.UU.

tipos de uveítis

mientras que la uveítis afecta principalmente a la uvea, puede comenzar o propagarse a otras áreas del ojo, lo que eventualmente conduce a la ceguera. Hay varios tipos de uveítis., Las versiones más frecuentemente diagnosticadas incluyen:

uveítis Anterior: también llamada iritis, este tipo de inflamación en el ojo afecta las partes frontales de la úvea, especialmente el iris y el cuerpo ciliar. Esta es la forma más común de uveítis en adultos jóvenes y de mediana edad. Esta afección se caracteriza con mayor frecuencia por dolor, sensibilidad a la luz y visión borrosa.
uveítis intermedia: a veces también llamada ciclitis, esta forma de la afección afecta el humor vítreo, que es la estructura transparente en forma de gel en el centro del ojo. También es común en adultos jóvenes., Los síntomas más comunes de este tipo de uveítis incluyen flotadores y visión borrosa.uveítis Posterior: también llamada coroiditis o retinitis, esta es la forma menos común de uveítis y afecta principalmente la parte posterior del ojo. Los síntomas más comunes de la uveítis posterior incluyen disminución o pérdida de la visión junto con flotadores.
Panuveitis: también llamada uveítis difusa, esta forma de inflamación daña el ojo en su conjunto, no solo la uvea.
uveítis inducida por medicamentos: algunos medicamentos recetados pueden causar inflamación, lo que aumenta el riesgo de uveítis., Las fórmulas tópicas, las inyecciones perioculares o intraoculares y los medicamentos que afectan a todo el cuerpo pueden desencadenar una respuesta inflamatoria. Si tiene medicamentos recetados y le preocupa este efecto secundario, pregúntele a su médico sobre el riesgo.

además de las áreas del ojo que están inflamadas, la uveítis también se clasifica en función de la duración.

uveítis aguda: se trata de una uveítis a corto plazo, que puede durar unas semanas o incluso unos meses, pero con el tiempo desaparece., Si bien puede desaparecer por sí sola, lo mejor es que lo diagnostique un oftalmólogo y reciba tratamiento para ayudar a que la uveítis aguda desaparezca sin dañar las estructuras internas del ojo.
uveítis crónica: dura varios meses o años, y puede reaparecer con frecuencia o nunca desaparecer.

causas y síntomas de la uveítis

la causa principal de la uveítis es la inflamación en el ojo, y conduce a varios síntomas.,

visión borrosa
flotadores o manchas oscuras flotando en la visión
dolor ocular
enrojecimiento en el ojo
fotofobia o sensibilidad a la luz
luces intermitentes en la visión
ojos llorosos o llorosos
estrechamiento de las pupilas para controlar la luz

la inflamación tiene varias causas potenciales. Por lo general, es la respuesta del cuerpo a infecciones, daño tisular, toxinas o irritantes. La hinchazón, el enrojecimiento y el calor destruyen los tejidos que son el blanco de los glóbulos blancos y, en su mayor parte, la respuesta del cuerpo es importante y efectiva., Sin embargo, algunas condiciones asociadas con la respuesta inmune pueden ser perjudiciales, y la uveítis es un efecto secundario desafortunado.

algunos desencadenantes de la uveítis incluyen:

Impacto en el ojo, lo que lleva a moretones.
lesión o cirugía en el ojo, incluyendo cirugías estéticas como LASIK.
Infecciones en el ojo u otras partes del cuerpo.
tumores en el ojo u otras partes del cuerpo.
enfermedades Autoinmunes.
virus, parásitos u otras infecciones que afectan el sistema inmunitario.
toxinas ambientales.,

Varias enfermedades se han asociado con un mayor riesgo de uveítis.

SIDA
Tuberculosis
Enfermedad de Crohn y otras afecciones gastrointestinales
Herpes zóster (culebrilla) o infección por herpes simple
Histoplasmosis
Enfermedad de Lyme
sífilis
Psoriasis
Sarcoidosis
Toxoplasmosis
colitis ulcerosa
artritis reumatoide
virus del Nilo Occidental
esclerosis múltiple

algunos tipos de cáncer desencadenan inflamación en el cuerpo, lo que puede provocar uveítis., El cáncer en el ojo también puede causar uveítis como efecto secundario.

También puede estar más genéticamente en riesgo de uveítis que otros. Esto significa que puede tener problemas con la uveítis recurrente y, como resultado, requiere chequeos y tratamiento frecuentes de la vista.

los riesgos si la uveítis permanece sin tratamiento

la uveítis ha causado ceguera en miles de personas en los Estados Unidos.si bien la afección es más grave cuando no se trata, la uveítis crónica también puede evolucionar a ceguera después de varios años. Los riesgos de uveítis incluyen:

Glaucoma de alta presión de líquido en el ojo.,
cataratas en un ojo o en ambos ojos.
edema Macular.
tejido cicatricial en todo el ojo.
daño al nervio óptico.
desprendimiento de Retina.
pérdida Permanente de la visión.

el Diagnóstico y Tratamiento de las Uveítis

A recibir un diagnóstico de uveítis, un optometrista o un oftalmólogo deberá examinar sus ojos. También es posible que tenga que dar una historia clínica, incluyendo cualquier condición médica y medicamentos existentes., Si tiene uveítis, podría indicar una afección subyacente, por lo que es aconsejable seguir un examen ocular completo con una visita a su médico general.

un examen de la vista incluirá un examen exhaustivo de sus ojos, junto con:

Una prueba de agudeza visual, que puede incluir la tabla ocular de Snellen.
Un examen fundoscópico, en el que se dilata la pupila y se ilumina una luz con un oftalmoscopio, para que el optometrista pueda examinar la mitad y la parte posterior del ojo.,
prueba de presión Ocular que implica un tonómetro o un tonopen, que tocará la superficie de su ojo después de recibir gotas adormecedoras y medir la presión interna de su ojo.
Un examen con lámpara de hendidura, que utiliza un tinte llamado fluoresceína para que los vasos sanguíneos de todo el ojo se puedan ver más fácilmente.

su optometrista u oftalmólogo intentará evitar pruebas más invasivas, pero también puede necesitar exámenes médicos adicionales o pruebas como:

Análisis de sangre.
Análisis de fluidos a partir de una muestra del humor vítreo.,
angiografía para examinar el flujo sanguíneo retiniano.
pruebas fotográficas que examinan el grosor del tejido retiniano para determinar la presencia o ausencia de líquido debajo de la retina.

según los síntomas que experimente, el conocimiento de cualquier afección subyacente y los resultados de las pruebas, es posible que reciba un diagnóstico de uveítis. Si usted tiene uveítis, su oftalmólogo le proporcionará enfoques para el tratamiento que están diseñados principalmente para reducir o eliminar la inflamación. También se centran en aliviar el dolor, prevenir el daño tisular y restaurar la mayor cantidad posible de visión perdida., El tratamiento específico que le receten dependerá del tipo de uveítis que tenga.

por ejemplo, la uveítis anterior se trata con gotas para los ojos que dilatan la pupila y previenen los espasmos musculares en el iris y el cuerpo ciliar (llamados ciclopléjicos). También puede recibir gotas para los ojos separadas que contienen un esteroide como la prednisona, que reduce la inflamación, o puede recibir una gota combinada para los ojos.,

Los tratamientos intermedios, posteriores y de panuveitis pueden comenzar con gotas oculares esteroides, pero también pueden incluir inyecciones en el ojo, medicamentos orales o cápsulas de liberación temporal que se implantan quirúrgicamente en el ojo para controlar la inflamación crónica. Si le diagnostican una enfermedad autoinmune, puede tomar inmunosupresores separados que pueden aliviar algunos de sus síntomas de uveítis.,

en algunos casos más leves, puede tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno o paracetamol para reducir la inflamación y el dolor, o puede tomar estos medicamentos de venta libre en combinación con otros tratamientos recetados.

en los casos más intensos o crónicos, recurrentes, usted puede someterse a cirugía. El daño a las estructuras físicas del ojo, incluidas las enfermedades crónicas como cataratas o glaucoma desencadenadas por uveítis, puede requerir procedimientos quirúrgicos para restaurar la visión., Otra forma de cirugía que puede necesitar es una vitrectomía, que extrae parte del gel vítreo de la mitad del ojo, aliviando la presión y extirpando parte del tejido inflamado o infectado. Su oftalmólogo le informará si es necesario este tratamiento o cuándo.

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