¿qué es el hiperparatiroidismo secundario?
las glándulas paratiroides se encuentran en el cuello, justo detrás de la glándula tiroides en forma de mariposa
hay cuatro glándulas paratiroides, situadas en la parte delantera del cuello, y normalmente son del tamaño de un grano de arroz. La acción principal de la hormona paratiroidea es mantener los niveles de calcio en la sangre en un rango establecido.,
algunas condiciones médicas pueden causar niveles bajos de calcio en el torrente sanguíneo (hipocalcemia) a largo plazo (crónicamente). Cuando los niveles de calcio son bajos, la hormona paratiroidea se produce para tratar de elevar los niveles de calcio en la sangre a la normalidad. La alta secreción de hormona paratiroidea a largo plazo debido a la hipocalcemia crónica se denomina hiperparatiroidismo secundario.
¿qué causa el hiperparatiroidismo secundario?
hay muchas causas de hiperparatiroidismo secundario y puede ocurrir en cualquier condición que cause hipocalcemia crónica., Las causas más comunes son la deficiencia de vitamina D por falta de exposición a la luz solar o malabsorción de vitamina D (enfermedad del intestino delgado, enfermedad pancreática, etc.), y la enfermedad renal crónica.
La vitamina D es necesaria para absorber el calcio dietético del intestino. En la deficiencia de vitamina D, menos calcio de los alimentos se absorbe en el intestino, por lo que los niveles de calcio en la sangre son bajos y esto hace que se produzca más hormona paratiroidea.
en la enfermedad renal crónica, varios factores contribuyen al aumento de la producción de la hormona paratiroidea. La capacidad del riñón para controlar los niveles de calcio en la sangre se reduce., Además, la vitamina D se activa en el riñón, por lo que la enfermedad renal reduce la eficacia de la vitamina D.
¿Cuáles son los signos y síntomas del hiperparatiroidismo secundario?
La mayoría de los síntomas del hiperparatiroidismo secundario se deben a la causa subyacente. Las personas con deficiencia de vitamina D pueden notar dolor y debilidad muscular, o dolor en los huesos. En casos graves pueden desarrollar osteomalacia (huesos blandos) que puede causar fracturas y deformidad ósea (en niños esto es raquitismo).
¿qué tan común es el hiperparatiroidismo secundario?,
el hiperparatiroidismo secundario puede afectar a cualquier persona con enfermedad renal, un problema de malabsorción, una falta de calcio o vitamina D en su dieta o muy poca exposición a la luz solar. No se sabe cuán común es este trastorno endocrino, pero la insuficiencia de vitamina D es común en el Reino Unido dada la latitud del Reino Unido y la relativa falta de luz solar, por lo que se cree que muchos casos menos graves de hiperparatiroidismo secundario permanecen sin diagnosticar, particularmente en pacientes con deficiencia de vitamina D. Las consecuencias o el riesgo de esto para las personas sanas permanecen sin probar.,
¿el hiperparatiroidismo secundario se hereda?
el hiperparatiroidismo secundario no se hereda.
¿cómo se diagnostica el hiperparatiroidismo secundario?
el hiperparatiroidismo secundario se puede diagnosticar con análisis de sangre simples y estos revelarán calcio bajo o normal en la sangre, hormona paratiroidea elevada. Se pueden usar exploraciones de densidad ósea (DXA) y radiografías para buscar osteomalacia. Todas estas pruebas se pueden llevar a cabo de forma ambulatoria.
¿cómo se trata el hiperparatiroidismo secundario?,
el hiperparatiroidismo secundario a menudo se trata inicialmente médicamente en lugar de quirúrgicamente. Por lo general, la causa subyacente de la afección debe tratarse, en lugar del hiperparatiroidismo en sí, corrigiendo la deficiencia de vitamina D o tratando la enfermedad renal crónica, por ejemplo.
¿hay algún efecto secundario en el tratamiento?
el hiperparatiroidismo secundario generalmente se trata con suplementos de calcio y/o vitamina D, que no tienen efectos secundarios notorios si se toma según las indicaciones de un médico o farmacéutico.,
¿cuáles son las implicaciones a largo plazo del hiperparatiroidismo secundario?
el hiperparatiroidismo secundario no tratado puede aumentar el riesgo de fracturas óseas. Los pacientes con enfermedad renal pueden desarrollar una enfermedad ósea (osteodistrofia renal) que, puede causar dolor óseo, debilidad y fracturas resultantes de la falla de los riñones para mantener los niveles normales de fosfato y calcio.
Se recomienda una buena dieta con mucha vitamina D y calcio, y una exposición segura a la luz solar junto con ejercicio diario, lo que ayudará a proteger contra la pérdida ósea.,
¿hay grupos de apoyo para pacientes con hiperparatiroidismo secundario?
Parathyroid UK puede ser capaz de proporcionar asesoramiento y apoyo a los pacientes y sus familias que tratan con hiperparatiroidismo secundario.,
la Última revisión: De febrero de 2018
el Raquitismo
síndrome de Sheehan