Introducción
Los cambios hormonales en el embarazo pueden resultar en alteraciones fisiológicas en la piel, el cabello y las uñas.,i>
cambios fisiológicos de la piel durante el embarazo
el embarazo puede provocar la aparición o el empeoramiento de algunos problemas comunes y poco frecuentes de la piel., Estos incluyen:
- arrugas faciales (melasma)
- dermatitis atópica
- dermatitis Vesicular de la mano
- Psoriasis
- acné (al principio del embarazo)
- dermatitis Perioral
- granuloma Piogénico
- psoriasis pustular generalizada
- lupus eritematoso sistémico
algunas afecciones de la piel se reporta que mejoran en el embarazo (al menos a veces).,
- dermatitis atópica
- Psoriasis (puede empeorar, mejorar o permanecer igual)
- acné (al final del embarazo)
- Hidradenitis supurativa
- Enfermedad de Fox-Fordyce
Cuando se prescriben enfermedades de la piel, se debe considerar cuidadosamente la seguridad de los medicamentos durante el embarazo.
condiciones comunes de la piel que pueden presentarse o empeorar en el embarazo
erupciones con picazón durante el embarazo
la picazón (prurito) es relativamente común en el embarazo. Las causas incluyen sarna, eccema atópico, dermatitis irritante de contacto, etc., Algunas condiciones específicas de picazón que surgen en el embarazo siguen.
prurito Colestásico
colestasis Intrahepática afecta a alrededor del 1% de los embarazos. Provoca prurito inexplicable (picor) durante el segundo y tercer temblores, con niveles elevados de ácidos biliares y/o enzimas hepáticas en la sangre., La colestasis intrahepática se asocia con:
- Aumento del riesgo de parto prematuro
- muerte fetal (rara)
- Aumento del riesgo de cáncer hepatobiliar posterior (2-3 veces mayor que el riesgo en mujeres en las que se produjo el embarazo sin colestasis intrahepática)
- Aumento del riesgo de enfermedad tiroidea posterior, diabetes, psoriasis, enfermedad de Crohn y enfermedad cardiovascular
Prurigo del embarazo
prurigo del embarazo (dermatitis papular del embarazo) se presenta como pápulas dispersas con comezón/rascado en cualquier etapa del embarazo., Debe ser manejado con emolientes, y los esteroides tópicos pueden ayudar a pápulas individuales.
Prurigo del embarazo
erupción polimórfica del embarazo
la erupción polimórfica del embarazo también se llama Pupp, un acrónimo de pápulas y placas Urticáricas pruríticas del embarazo., Las características incluyen:
- El inicio de Pupp es en el 3er trimestre y la remisión se produce a los pocos días del parto
- Surge con más frecuencia en primigravidae y embarazos múltiples
- las pápulas y placas eritematosas con comezón aparecen primero en las estrías abdominales y luego se propagan al tronco y las extremidades proximales; el ombligo se salva
- La inmunofluorescencia directa es negativa (a diferencia de la gestaciónpenfigoide)
emolientes, esteroides tópicos de potencia media y antihistamínicos orales sedantes proporcionan alivio de los síntomas. En casos graves, pueden ser necesarios esteroides sistémicos.,
Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy (PUPPP)
Pemphigoid gestationis
Pemphigoid gestationis is a rare blistering disease due to circulating IgG autoantibodies similar to those found in bullous pemphigoid, targeting a basement membrane zone protein BPAG2 (BP180) within the hemidesmosome.,et de penfigoide gestationis es más a menudo en el segundo trimestre (Semanas 13 a 26), pero puede surgir en cualquier etapa e incluso puede ser peor posparto